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文檔簡介
1、慢性阻塞性肺疾病健康教育,制作人,慢性阻塞性肺疾病,定義:慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其支氣管和肺組織的損害是不可逆的,且呈進(jìn)行性發(fā)展,導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性減退,嚴(yán)重影響病人的勞動能力和生活質(zhì)量。,呼吸系統(tǒng)的組成,的說法是十分 發(fā)v發(fā),COPD的流行病學(xué)特征,COPD是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病,患病率和病死率均居高不下,近年來對我國7個地區(qū)20 245名成年人進(jìn)行調(diào)查,40歲以上人群的患病率為8.2%。WHO(世界經(jīng)濟(jì)組織)資料顯示,其死亡率居所有死因的第4位,至2020年將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位。,COPD的現(xiàn)狀,半數(shù)患者不
2、知患病得不到早期治療 漏診和誤診率極高得不到正確治療 目前尚無特效藥得不到根治,肺心功 能下降,生活質(zhì)量下降,全球范圍內(nèi)第四大致死疾病,COPD的三大癥狀,COPD離你有多遠(yuǎn)?,大部分時(shí)間都有咳嗽 大部分時(shí)間都有咳痰 和同齡人相比容易氣急 40歲以上 目前或曾經(jīng)吸煙,預(yù)防COPD的必要性和重要性,近20年西方國家冠心病、腦卒中死亡率大幅下降,但 COPD的死亡率卻明顯上升,2000年全球死于COPD患者達(dá)270萬; 據(jù)北京、遼寧、湖北三地農(nóng)村15歲以上10萬人口基線調(diào)查,COPD患病率為3.1推算全國15歲以上人口COPD患病人數(shù)達(dá)2500萬。按WHO的評價(jià),估算全國每年因COPD死亡人數(shù)達(dá)1
3、00萬,致殘人數(shù)達(dá)5001000萬,COPD在我國是農(nóng)村人口首位死因,在疾病負(fù)擔(dān)中占第一位。,已明確的COPD病因或危險(xiǎn)因素,吸煙 空氣污染 職業(yè)暴露 反復(fù)氣道感染或過敏 出生時(shí)低體重 遺傳 .,吸煙,COPD的罪魁禍?zhǔn)?NO SMOKING,吸煙與COPD,國外資料:COPD患者8090身體狀況較好的也可爬山、游泳,但要循序漸進(jìn),持之以恒,運(yùn)動后以自我感到舒適為度。,家庭氧療,氧療的主要效果包括: 1.減輕低氧血癥:當(dāng)PaO2達(dá)到60mmHg以上,SaO2達(dá)到85%90%,基本上可以滿足組織代謝的需要。 2.緩解低氧引起的肺動脈高壓,減輕紅細(xì)胞增多癥,降低血液黏稠度,減輕右心室負(fù)擔(dān),延緩肺心
4、病的發(fā)生發(fā)展。 3.吸氧可以緩解支氣管痙攣,減輕呼吸困難,改善通氣功能障礙。 4.改善患者體質(zhì),改善睡眠和大腦功能,提高運(yùn)動耐力和生活質(zhì)量。 5.改善慢阻肺患者預(yù)后,延長生命。 6.減少住院次數(shù),節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。,種類 目前較常使用的家庭供氧裝置有壓縮氧氣筒、家庭制氧機(jī)、液氧罐。液氧罐便于攜帶,適合外出供氧,供氧時(shí)間為68小時(shí)。 操作方法 1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔,注意不要把棉簽掉在鼻孔內(nèi)。 2.一定要先調(diào)好流量再使用。購買制氧機(jī)者使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書后再使用。 3.合理選擇吸氧時(shí)間:對嚴(yán)重慢性支氣管炎、肺氣腫,伴明確肺功能異常的患者,注意控制氧氣流量一般為每分鐘12升,因?yàn)楦吡髁?/p>
5、吸氧可加重慢性阻塞性肺氣腫患者的二氧化碳蓄積,引發(fā)肺性腦??;對部分患者平時(shí)無或僅有輕度低氧血癥,在活動、緊張或勞累時(shí),短時(shí)間給氧可減輕“氣短”的不適感。 4.注意用氧安全。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊,防止爆炸,故氧氣瓶應(yīng)放于陰涼處,并遠(yuǎn)離煙火和易燃品,至少距離火爐5米,距暖氣1米。 5.氧氣瓶內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留1千帕,以防再次充氣時(shí)灰塵雜質(zhì)等進(jìn)入瓶內(nèi)引起爆炸。 6.鼻塞、面罩、濕化瓶等均應(yīng)定期消毒。,家庭氧療種類和方法,1、了解家庭氧療的長期性 病人必須堅(jiān)持每日吸氧,吸氧時(shí)間至少在10小時(shí)以上,最好達(dá)到15小時(shí),這樣至少堅(jiān)持六個月以上。 2、家庭氧療經(jīng)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo),遵循醫(yī)囑。 醫(yī)囑包括氧
6、氣的供應(yīng)來源、給氧方式、氧氣流量、每日吸氧時(shí)間、療程等。 3、家庭氧療應(yīng)為低流量吸氧 吸氧濃度低于29%,每分鐘吸氧1-2L。病人切不可自行縮短或延長吸氧時(shí)間。 4、家庭氧療采用鼻塞法 選擇合適的鼻導(dǎo)管,置于前鼻孔并行雙側(cè)固定,這樣會覺得舒適,也不影響說話和進(jìn)食。要保持鼻導(dǎo)管的通暢,每天吸完后,先用清潔劑清潔,再用水沖洗干凈。 5、每天做記錄 記錄氧療時(shí)間、氧流量和氧療后的病情變化,定期做血?dú)夥治?。第一周后去醫(yī)院復(fù)查,而后每月復(fù)診。 6、學(xué)會自我觀察 注意觀察呼吸的頻率,心率的快慢,精神是否好轉(zhuǎn)。,家庭氧療有幾個注意事項(xiàng):,生活規(guī)律勞逸有度。任何疾病都不是一朝一夕而形成的,像是勞力過度、勞心過度,房事過度、大量吸煙等均可損及身心健康,傷害呼吸系統(tǒng),都
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