方劑基本知識

1、中藥方劑,第八章,上 篇,【學(xué)習(xí)目標(biāo)】 掌握方劑的概念。 掌握方劑基本結(jié)構(gòu)中君臣佐使四個(gè)部分的意義及其內(nèi)容。 了解方劑與治法的關(guān)系；方劑的組成變化。,第二節(jié) 方劑學(xué)基本知識,方劑？,姓名 性別 年齡 地址 麻黃10g 桂枝10g 杏仁10g 炙甘草6g 水煎服 醫(yī)生：AAA 年 月 日,藥物,用量,用法,辨證審因，確定治法之后，按照組方原則，妥善配伍。,方劑學(xué)基本知識,一、方劑的概念,方：規(guī)定、規(guī)矩之意。以規(guī)成圓，以矩成方。 劑：排比而整齊，參差而無雜,方劑學(xué)基本知識,方劑是中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥的重要組成部分，它蘊(yùn)涵著整體觀念、恒動(dòng)、辨證論治的思想精髓，是中醫(yī)藥物療法的主要形式。,一、方劑的概

2、念,方劑學(xué),研究,治法,方劑,配伍規(guī)律：君、臣、佐、使,臨床運(yùn)用,功用,主治,地位：,基礎(chǔ),臨床,橋梁作用,方劑學(xué)基本知識,二、方劑學(xué)的概念,方劑學(xué)基本知識方書,古代方書浩如煙海。 五十二病方；明普濟(jì)方載方61739首 1997年出版的中醫(yī)方劑大辭典收方96592首，成為我國現(xiàn)存最大的一部方書。,辨證、治法與方劑有著密切的關(guān)系，辨證是治法的前提，治法是組方的依據(jù)，方劑是治法的體現(xiàn)，即“方從法出”，“法隨證立”。 如“八法”：汗、吐、下、和、 溫、清、消、補(bǔ),方劑學(xué)基本知識,三、方劑與治法,（一）方劑的配伍目的 “藥有個(gè)性之專長，方有合群之妙用”（醫(yī)學(xué)源流論方藥離合論。 從總體而言，方劑配伍目的

3、不外增效與減毒，以能更好地控制方劑的主治方向或擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜的病情。,方劑學(xué)基本知識,四、方劑的配伍目的與基本結(jié)構(gòu),（二）方劑的基本結(jié)構(gòu)（組方原則） 1、君藥（主藥）針對主病或主證起主要治療作用的藥物?！爸鞑≈疄榫保ɡ顤|垣）。 2、臣藥（輔藥）輔助君藥以加強(qiáng)治療主病或主證的療效；針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物?！白艟疄槌肌?。,方劑學(xué)基本知識,四、方劑的配伍目的與基本結(jié)構(gòu),（二）方劑的基本結(jié)構(gòu),3、佐藥： 正佐,反佐病重邪甚，可能拒藥時(shí)，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相反相成作用的藥物。（從治同氣相求）,佐助藥配合君臣加強(qiáng)治療作用；或直 接治療次要癥狀藥。 佐制藥制約君臣藥的

4、毒烈之性的藥物。,4、使藥： 引經(jīng)藥：能引方中諸藥直達(dá)病所之藥。 調(diào)和藥：具有調(diào)和方中諸藥作用之藥。“應(yīng)臣之為使”。,（二）方劑的基本結(jié)構(gòu),（二）方劑的基本結(jié)構(gòu),例：麻黃湯治療風(fēng)寒表實(shí)證。 君麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘（辛溫） 臣桂枝溫經(jīng)散寒，助麻黃發(fā)汗解表 （甘溫） 佐杏仁降肺氣助麻黃平喘，又助解表 （苦溫） 使甘草調(diào)和諸藥（甘溫）,（三）方劑的變化,藥味加減：四君子湯-異功散-六君子湯 藥量增減：小承氣湯-厚樸三物湯 劑型變化：理中丸-人參湯,五、方劑的劑型,湯劑、散劑、丸劑、膏劑、酒劑、丹劑、茶劑、露劑、錠劑、條劑、線劑、搽劑、栓劑、沖劑、片劑、糖漿、口服液、注射劑等。 顆粒劑、膠囊劑、氣霧劑等新劑型也在臨床上廣泛應(yīng)用。,中藥方劑的學(xué)習(xí)方法,1.聯(lián)系所學(xué)知識，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)為指導(dǎo)。 2.重點(diǎn)掌握：中藥功效及適應(yīng)證；方劑組成及主治。 3.學(xué)好章節(jié)概述，掌握各類藥物、方劑共性