中醫(yī)體質(zhì)課件

1、Xi長安區(qū)灤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)體質(zhì)識(shí)別訓(xùn)練。演講者：張寧電話體質(zhì)理論是研究人口中不同個(gè)體的生理和心理特征及其對(duì)生命延續(xù)和疾病發(fā)生發(fā)展的影響的理論知識(shí)。(1)概念、體質(zhì)：指人類在生長發(fā)育過程中形成的適應(yīng)自然和社會(huì)環(huán)境的人格特征，如形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)。中醫(yī)體質(zhì)觀：形神統(tǒng)一；(2)影響體質(zhì)的因素；1)先天因素：關(guān)鍵作用。父母生殖本質(zhì)的起伏決定了后代稟賦的厚薄和強(qiáng)弱，影響著他們的體質(zhì)。它是不同憲法的基礎(chǔ)。2.年齡因素：不同體質(zhì)隨著年齡的增長而逐漸成熟、定型和演變的發(fā)展變化過程，也是中醫(yī)“恒動(dòng)觀”的重要體現(xiàn)。年齡對(duì)男女體質(zhì)的影響大致經(jīng)歷了五個(gè)階段。3.性別差異：

2、中醫(yī)科學(xué)家認(rèn)為“男生有腎”(清肺熊波孟河老師醫(yī)案)、“男生有精”(青城文琪醫(yī)述)、“女生有肝”(葉清桂臨證指南醫(yī)案)和“女生有血”(張明解斌景岳全書)病理上，男性發(fā)病率高于女性。本文對(duì)清代宗海血證論卷二男女異同一文進(jìn)行了詳細(xì)論述。地理和氣候因素：包括水土屬性、氣候特征、生活習(xí)俗等。5.其他因素：包括飲食和營養(yǎng)狀況的影響。受疾病因素的影響，長期患病后體質(zhì)變?nèi)踉谂R床上很常見。(3)體質(zhì)特征：1。體質(zhì)是個(gè)體基本生理特征的概括，是內(nèi)臟、氣血的盛衰。體質(zhì)的普遍性和復(fù)雜性，體質(zhì)的差異性是普遍的。不同的個(gè)體表現(xiàn)出復(fù)雜的多樣性。憲法理論的任務(wù)是揭示憲法的規(guī)律，對(duì)憲法進(jìn)行合理的分類。3.體質(zhì)的穩(wěn)定性和可變性。個(gè)

3、體生理特征在成年后相對(duì)穩(wěn)定，通常不會(huì)突然改變。但是有一些可塑性和可變性。隨著年齡的增長，慢性病造成的病理損傷，以及持續(xù)的身體鍛煉行為都會(huì)影響身體健康。4.體質(zhì)的連續(xù)性和可預(yù)測(cè)性。在不同的個(gè)體中，體質(zhì)的存在和進(jìn)化具有一定的連續(xù)性。傾向于某種體質(zhì)類型的人傾向于按照這種體質(zhì)的內(nèi)在發(fā)展和演變規(guī)律緩慢地演變，這使得有可能在體質(zhì)惡化之前采取早期措施來防止體質(zhì)惡化。(4)構(gòu)成和分類，1。構(gòu)成要素2。分類，(1)體型是指?jìng)€(gè)體的外貌和形狀特征。它以身體形態(tài)和功能為特征，與內(nèi)部器官結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。體形的差異是直觀的，一眼就能看出，所以它很有價(jià)值。在內(nèi)經(jīng)中，大多數(shù)關(guān)于體質(zhì)的章節(jié)都集中在體型的特征上。(2)內(nèi)臟的所

4、有生理活動(dòng)都離不開內(nèi)臟，因此，內(nèi)臟的形態(tài)和功能特征是個(gè)體構(gòu)成的關(guān)鍵要素。這在內(nèi)經(jīng)中得到充分強(qiáng)調(diào)。(3)精氣、血液和體液是維持生命活動(dòng)和決定生理特征的重要物質(zhì)，因此它們也能影響體質(zhì)。(4)生理功能機(jī)體的防病抗病、新陳代謝、自我協(xié)調(diào)和部分繁榮部分衰退的基本狀態(tài)都是生理功能的表現(xiàn)和結(jié)果，都是體質(zhì)的要素。古代醫(yī)生常說的“陽體”和“陰體”大多是根據(jù)生理功能的特點(diǎn)來認(rèn)識(shí)或分類的。2。分類，陰陽分類，五行分類，臟腑分類，脂肪和瘦分類，氣質(zhì)和勇氣分類，體質(zhì)分類，和平體質(zhì)，陽虛體質(zhì)，陰虛體質(zhì)，氣虛體質(zhì)，氣滯體質(zhì)，血瘀體質(zhì)，濕熱體質(zhì)，痰濁體質(zhì)，陽虛體質(zhì)，臨床表現(xiàn)：神疲乏力，面色蒼白，四肢冰冷，氣短，聲音低沉，不渴

5、，大便溏泄，尿長，舌淡苔白，脈弱或晚。發(fā)病機(jī)理：1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.體內(nèi)楊琪不足或寒邪郁結(jié)。治療法則：溫中散寒，通經(jīng)活絡(luò)，活血益氣。處方：參芪丸；貴由藥丸。藥膳：當(dāng)歸生姜羊肉湯當(dāng)歸30克，生姜50克，羊肉300克。針灸：雷火灸(神闕、關(guān)元)；懸灸；艾灸；附子餅灸。健康穴位：氣海穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘)。陰虛體質(zhì)，臨床表現(xiàn)：精神亢奮，體熱意識(shí)強(qiáng)，手腳發(fā)熱，面色潮紅，口干舌燥，皮膚干燥，失眠，便秘，小便短赤，舌質(zhì)薄赤，少苔少脈。發(fā)病機(jī)理：1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.體內(nèi)陰虛，或虛火陽亢。補(bǔ)腎填精、滋陰降火。處方：六味地黃丸；左歸丸；煎的。藥膳：海參百合湯1片，

6、百合50克，豬肉糜150克，蘑菇5只，竹筍1片，生姜1片，雞蛋2只。針灸：關(guān)元、氣海、中集、中脘和大恒。保健點(diǎn)：太沖穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘)。氣虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)：神疲乏力，氣短懶怠，感冒頻繁，虛胖乏力，面色晦暗，自汗，臟腑下垂，舌淡脈弱。發(fā)病機(jī)理：1。吃冷的和冷的產(chǎn)品會(huì)損害脾氣。2.氣虛與氣虛。治療原則：益氣健脾補(bǔ)中益氣。處方：四君子湯；沈凌白術(shù)散；補(bǔ)中益氣丸。藥膳：人參、黃芪、山藥、烏雞和生姜。針灸：在足三里灸(如果你不能得到足夠的藥物和針，你必須這樣做)。保健點(diǎn)：足三里穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次)。氣郁體質(zhì)臨床表現(xiàn)：情緒不佳、悲傷焦慮、胸悶、懶言、

7、面色晦暗、腹脹不穩(wěn)、食欲不振、舌質(zhì)黑、脈沉。發(fā)病機(jī)理：1。肝氣郁結(jié)。2.情感停滯。治療法則：疏肝解郁，平復(fù)情緒。處方：逍遙散；柴胡疏肝丸。藥膳：花雙西米20克，茉莉花20克，西米50克。針灸：三陰交、王谷、二風(fēng)、內(nèi)關(guān)。健康穴位：陽陵泉穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次)。血瘀體質(zhì)，臨床表現(xiàn)：面色黯沉，瘀血阻滯部位不同，癥狀各異，疼痛固定，拒按，舌質(zhì)紫暗，瘀斑，脈細(xì)，弦沉而生。發(fā)病機(jī)理：1。情緒、飲食和勞動(dòng)導(dǎo)致的血液循環(huán)不良。2.外感、內(nèi)傷、氣虛、邪熱，迫血跳。治療原則：活血化瘀，行氣止痛。處方：血府逐瘀湯；藥膳：當(dāng)歸田七烏骨雞湯1份，三七5克，當(dāng)歸15克，生姜1份。針灸：

8、刺血療法。保健點(diǎn)：三陰交穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次)。臨床表現(xiàn)：經(jīng)常飲酒，辛辣食物，脂肪，甜膩，疲勞，面部痤瘡，面部油性，口干，苦味，便秘，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃黑，脈沉。發(fā)病機(jī)理：1。外感濕熱。2.濕熱是內(nèi)生的。3.濕熱向下流動(dòng)。治療法則：行氣清熱，利濕滲濕。處方：三仁湯；五苓散。藥膳：土茯苓湯1只，鮮土茯苓100克，茯苓50克，瘦肉100克，洋蔥和生姜適量。脾胃功能不良者加白術(shù)50克。針灸：拔罐療法(閃罐、走罐、轉(zhuǎn)罐、搖罐、平衡罐、取背俞穴)。保健點(diǎn)：取穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘)。痰濕體質(zhì)，臨床人藥膳：芡實(shí)、蓮子薏苡仁湯排骨500克、芡實(shí)30克、蓮子20克、薏苡仁30克、陳皮5克、生姜1片。針灸：足三里、風(fēng)龍、中脘和水道。健康穴位：風(fēng)龍穴(每天按摩2-3次，每次3-5分鐘)。特殊體質(zhì)臨床表現(xiàn)：打噴嚏、過敏(香味、氣味、海鮮等)皮膚瘙癢。發(fā)病機(jī)理：1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.遺產(chǎn)。益氣固表，強(qiáng)身健體。處方：八珍湯；十全大補(bǔ)湯。藥膳：黃芪30克，靈芝30克，瘦肉200克，生姜1片。針灸：應(yīng)用療法(艾灸)，(附子、細(xì)辛、白芥子等。