各種竣工資料表格

1、附件一現(xiàn)場施工管理用表清單序號表 格 名 稱表 號1工程開工/復(fù)工報(bào)審表2施工組織設(shè)計(jì)/施工方案報(bào)審表3分包單位資格報(bào)審表4報(bào)驗(yàn)申請表5工程款支付申請表6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單7工程臨時延期申請表8費(fèi)用索賠申請表9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表10工程竣工報(bào)驗(yàn)單11工作聯(lián)系單12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表13總承包商通知14工程部分暫停指令15復(fù)工指令16進(jìn)場施工機(jī)械查驗(yàn)表17進(jìn)場施工人員查驗(yàn)表18施工圖會審記錄A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。 附：1. 開工報(bào)告 2.（

2、證明文件）施工分包商（章） 總承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A1-1（總承包商申請總體施工開工用表）申請工程施工開工報(bào)告文件編號： 日期： 發(fā) 送： 1.工程概況1.1 項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目地點(diǎn)： 1.2 產(chǎn)品品種： 建設(shè)規(guī)模： 1.3 業(yè)主名稱： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)絡(luò)方式： 1.4 承包商名稱： 東華工程科技股份有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 聯(lián)絡(luò)方式： 1.5 施工分包單位名稱： 施工負(fù)責(zé)人： 聯(lián)絡(luò)方式： 2. 申請施工開工依據(jù)2.1 批準(zhǔn)的可行性研究報(bào)告2.2 批準(zhǔn)的初步設(shè)計(jì)2.3 工程總承包合同2.4 施工分包合同3. 工程內(nèi)容3

3、.1 裝置內(nèi)容3.2 接口工作描述4. 工程進(jìn)度安排4.1項(xiàng)目施工總進(jìn)度計(jì)劃4.2 申請施工開工工程內(nèi)容。5. 施工開工已具備的條件5.1 具有批準(zhǔn)的計(jì)劃任務(wù)書或可行性研究報(bào)告，環(huán)境影響預(yù)評價(jià)報(bào)告和基礎(chǔ)工程設(shè)計(jì)或初步設(shè)計(jì)；5.2 已建立項(xiàng)目現(xiàn)場管理機(jī)構(gòu)，確定了項(xiàng)目現(xiàn)場負(fù)責(zé)人；各單位建立了相應(yīng)的項(xiàng)目現(xiàn)場管理制度；5.3 申請開工的工程有滿足施工需要的圖紙，并進(jìn)行了設(shè)計(jì)交底；5.4 重大的施工方案已經(jīng)批準(zhǔn)，施工機(jī)具及材料已經(jīng)落實(shí)，設(shè)備、散裝材料已按計(jì)劃作了安排或訂貨；5.5 具有批準(zhǔn)的施工組織總體設(shè)計(jì)和各承包工程的施工組織設(shè)計(jì)；5.6 建立了施工總平面圖管理結(jié)構(gòu)，對施工總圖作了規(guī)劃和劃分，并明確了

4、總圖管理原則；5.7 建成了施工道路、供水管線、供電、通訊、堆場、倉庫等施工臨時設(shè)施，能滿足開工工程的施工需要；5.8 施工力量已落實(shí)，主要單項(xiàng)工程的施工預(yù)算已編制，施工生產(chǎn)和生活設(shè)施已安排；5.9 建立了質(zhì)量檢查機(jī)構(gòu)，開工工程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范已收集齊備，建立了質(zhì)量檢驗(yàn)制度；5.10 開工工程已編制了施工詳細(xì)計(jì)劃；5.11 開工工程土地已征妥，土地平整完畢，已辦理了建筑施工執(zhí)照；5.12 開工工程及其影響范圍內(nèi)的地基處理達(dá)到了設(shè)計(jì)要求，并經(jīng)驗(yàn)收和質(zhì)檢部門鑒定合格。6. 尚需解決的問題及措施意見東華工程科技股份有限公司XX項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理：XXXX年XX月XX日A1-2 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)

5、目名稱項(xiàng)目號裝置/工號施工開工檢查表專業(yè)工程第1頁共1頁序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果存在問題及處理意見問題和處理意見確認(rèn)簽字1施工許可證辦理情況2施工場地障礙物是否清理五通一平情況水準(zhǔn)點(diǎn)及坐標(biāo)控制點(diǎn)是否確定3設(shè)計(jì)圖紙是否滿足施工需要是否會審確認(rèn)、設(shè)計(jì)交底是否完成4施工前的準(zhǔn)備人力、機(jī)具、設(shè)備進(jìn)場情況； 施工材料是否進(jìn)場；采購設(shè)備材料是否滿足要求；施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）的編制審定情況施工平面布置確定情況施工及施工HSE管理組織機(jī)構(gòu)、施工調(diào)度和協(xié)調(diào)制度是否建立建設(shè)單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位代表： 年 月 日總承包商代表： 年 月 日施工分包商代表： 年 月 日 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)

6、目名稱項(xiàng)目號裝置/工號分包商施工開工報(bào)告專業(yè)工程第1頁共1頁開工項(xiàng)目計(jì)劃開工日期計(jì)劃完工日期主要工程內(nèi)容開工前 已達(dá)到的條件 施工許可證已辦理。 施工場地已平整、地面障礙物和有礙施工的地下管線已清除。 施工場地坐標(biāo)控制點(diǎn)和水準(zhǔn)點(diǎn)已確定。 施工人力、機(jī)具和設(shè)施已進(jìn)入現(xiàn)場。 施工所需水、電、蒸汽、通訊和道路已具備使用條件。 分包商采購的設(shè)備和材料能滿足施工需要。 總承包商采購的設(shè)備和材料能滿足施工需要。 建設(shè)單位采購的設(shè)備和材料能滿足施工需要。 施工所需的設(shè)計(jì)圖紙能滿足施工需要。 設(shè)計(jì)圖紙已會審確認(rèn)、設(shè)計(jì)交底已完成。 施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)審定。 施工平面布置、施工進(jìn)度計(jì)劃已得到確認(rèn)。 施工及施工HSE

7、管理組織機(jī)構(gòu)、施工調(diào)度和協(xié)調(diào)制度已建立。建設(shè)單位簽章：代表:年 月 日監(jiān)理簽章：代表:年 月 日總承包商簽章：代表:年 月 日施工分包商簽章：代表:年 月 日備注：本報(bào)告由施工分包商填報(bào)四份，各方簽章后，用戶、監(jiān)理、承包商、施工分包商各留檔一份。A1-3A2施工組織設(shè)計(jì)/施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)/施工方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附：施工組織設(shè)計(jì)/施工組織設(shè)計(jì)審查記錄 施工方案/施工方案審查記錄施工分包商（章） 總承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師

8、審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A2-1 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號施工組織設(shè)計(jì)審查記錄第頁共頁文件名稱XXXX施工組織設(shè)計(jì)編制單位審查依據(jù)及內(nèi)容1. 施工分包合同及其附件； 2. 施工分包商投標(biāo)文件； 3. 國家施工標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)規(guī)程等；4. 施工分包商現(xiàn)場組織機(jī)構(gòu)；5. 施工部署及施工進(jìn)度計(jì)劃；6. 主要施工方案及措施；7. 施工質(zhì)量組織與保證體系；8. 施工HSE組織與管理；9. 施工材料采購與管理；10. 施工平面布置。審查意見 專業(yè)工程師： 日 期： HSE經(jīng)理/ HSE工程師： 日 期： 施工經(jīng)理/項(xiàng)目

9、經(jīng)理： 日 期：A2-2 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號 施工方案審查記錄第頁共頁方案名稱XXXX施工方案編制單位審查依據(jù)及內(nèi)容1. 采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；2. 主要的施工方式和步驟； 3. 施工機(jī)具、人員組織措施；4. 施工質(zhì)量控制點(diǎn)檢測方式；5. 施工HSE管理措施或步驟；審查意見 施工經(jīng)理/專業(yè)工程師： 日 期： HSE經(jīng)理/ HSE工程師： 日 期：A2-3 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號 施工方案評審會議紀(jì)要第頁共頁方案名稱會議主持人評審日期參加會議專業(yè)和人員 紀(jì)要內(nèi)容：參加各方代表簽認(rèn)：編 制 審 核日 期A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位

10、） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （施工分包商）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 附：1. 分包單位資質(zhì)材料 2. 分包單位業(yè)績材料 3. 中標(biāo)通知書分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì) 總承包商（章） 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A4 報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 質(zhì)

11、量驗(yàn)收記錄（檢驗(yàn)批/分項(xiàng)/分部、工序控制點(diǎn)檢查記錄） 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 施工試驗(yàn)記錄 施工紀(jì)錄 分承包商（章） 總承包商（章） 專業(yè)工程師 專業(yè)工程師 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) （總）監(jiān)理工程師 日 期 注：竣工驗(yàn)收記錄/分項(xiàng)/分部工程質(zhì)量驗(yàn)收需要施工或項(xiàng)目經(jīng)理簽字，測量報(bào)驗(yàn)見A13。A4-1 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號裝置/工號 共檢通知單編號第 頁共頁共檢項(xiàng)目和部位共檢等級共檢時間附件份數(shù)共檢單位建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包商施工分包商其他參與/不參與參與/不參與備注： 施工分包商專職質(zhì)檢員： 總承包商（代表）： 年 月 日附件：驗(yàn)收檢查

12、記錄格式表格 A4-2 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號裝置/工號 隱蔽工程驗(yàn)收記錄編號第 頁共頁單位(子單位)工程名稱分部(子分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱施工分包商名稱技術(shù)負(fù)責(zé)人施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工圖名稱及圖號隱蔽內(nèi)容、部位及施工方法簡介：示圖或說明：施工分包商檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長(施工員)： 專職質(zhì)檢員：總承包商 總承包商代表：監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：說明：1、隱蔽方式常見有埋設(shè)和封閉兩種形式；2、隱蔽項(xiàng)目按設(shè)計(jì)圖施工，只須簡要說明按設(shè)計(jì)圖名稱、圖號部位則可；如果對隱蔽的某些細(xì)部或節(jié)點(diǎn)必須用簡圖才能說明，則應(yīng)繪畫節(jié)點(diǎn)大樣簡圖示

13、明A4-3 東華工程科技 股份有限公司 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號裝置/工號施工工序中間交接證書編號第 頁共頁單位(子單位)工程名稱工序交接名稱工序交接內(nèi)容：工序交接情況：工序質(zhì)量評定意見：附頁（交接數(shù)據(jù)）建設(shè)(監(jiān)理)單位簽章：代表： 年 月 日總承包商簽章：代表： 年 月 日施工（移交方）簽章：代表： 年 月 日施工（接受方）簽章：代表： 年 月 日A5工程款支付申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方已完成了 工作，按總包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫） （小寫： ），現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。 附件：1.工程量清單 2.計(jì)算方法 總

14、承包商（章） 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。 詳細(xì)內(nèi)容：施工分包商（章） 總承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A7工程臨時延期申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)總包合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。 附件：1.工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算 2.證明材料 合同竣工日期： 申請延長竣工日期： 總承包商（章） 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A8費(fèi)用索賠申請表工

15、程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)總包合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料 總承包商（章） 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 請予以審核。附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場自檢記錄表施工分承包商（章） 總承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配

16、件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A9-1 東華工程科技 股份有限公司項(xiàng)目名稱項(xiàng)目號工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場自檢記錄表裝置/工號編號 年 月 日進(jìn)場的材料/構(gòu)配件/設(shè)備經(jīng)我方檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)、規(guī)范、制造標(biāo)準(zhǔn)及合同要求，請予以檢查、批準(zhǔn)使用。序號名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報(bào)審編號制造標(biāo)準(zhǔn)使用部位備注：附件： 1 出廠合格證 頁 2 廠家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告 頁 3 廠家質(zhì)量保證書 頁 4 商檢證 頁 5 進(jìn)場復(fù)試報(bào)告 頁 6 備案情況 頁 7 其他 頁 質(zhì)檢員/專業(yè)工長： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工分包商名稱： 日期：總承包商檢驗(yàn)意見：有/無附頁 專業(yè)工程師： 總承包商名稱： 日期：A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。 附件： 竣工驗(yàn)收報(bào)告/竣工驗(yàn)收記錄 單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 聯(lián)動試車合格證書/投料試車合格證書 工程中間交接證書 性能考核報(bào)告 工程交接證書施工分包商（章） 總承包商（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 施工/項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 日 期 審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1. 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；