工傷事故急救ppt課件

1、.,岳陽縣中醫(yī)院骨外科 鄒亮 2013-3-6,工 傷 事 故 急 救 常 識,.,目 錄,一、最易發(fā)生工傷事故的狀況 二、如何有效預(yù)防工傷事故發(fā)生 三、常見事故急救措施 四、常用臨床急救方法,.,一 最易發(fā)生工傷事故的狀況,1、人的身體在哪些狀況下最容易發(fā)生工傷事故？ 低血壓 低血糖 婦女經(jīng)期和妊娠期 疲勞 2、員工在哪些環(huán)境下最容易發(fā)生工傷事故？ 高溫作業(yè) 高噪音環(huán)境,.,工傷事故發(fā)生率最高的員工群,新上崗的工人發(fā)生工傷比率很高。在現(xiàn)單位工作1年左右發(fā)生工傷的占調(diào)查總數(shù)的75.1%，其中，新上崗發(fā)生工傷的占14.8%，上崗幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)生工傷的占31.1%，上崗1年左右發(fā)生工傷的占29.2%

2、；上崗2-3年或者3年以上的發(fā)生工傷的占23%。,.,二 如何有效預(yù)防工傷事故發(fā)生,1、體檢 制定針對員工身體狀況應(yīng)采取的措施 2、建立并實(shí)施安全生產(chǎn)管理體系。 提高安全意識。 合理安排員工的作息時(shí)間 員工崗前培訓(xùn)，穿著符合安全生產(chǎn)的服裝 機(jī)器使用的安全性檢查 實(shí)行一對一的機(jī)器使用 嚴(yán)禁酒后操作機(jī)器 對安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督。,.,三 常見事故急救,一、斷指急救（重點(diǎn)斷指保存） 二、壓傷急救 三、火災(zāi)傷患急救 四、燒傷及燙傷急救 五、高空墜落急救 六、消化道食入性中毒急救 七、出血急救 八、觸電急救 九、中暑急救,.,斷指急救,斷指急救（重點(diǎn)斷指保存） 1、第一時(shí)間將斷指殘端用壓迫法止血。 2、斷指

3、用紗布或清潔布包好放入塑料袋內(nèi)。 夏天投入裝有冰塊的塑料袋里冷藏。 3、在盡可能最短的時(shí)間送至醫(yī)院就醫(yī)。,.,壓傷急救,壓傷急救（避免隨意搬動(dòng)） 1、使傷者仰臥，頭低腳高，使其安心不讓其亂動(dòng)。 2、受傷肢體任其露出，不用覆蓋?？捎靡稽c(diǎn)冰水淑口，但不可飲用任何液體。 3、速送傷者就醫(yī)，并告知醫(yī)生傷者被壓傷之部位。,.,火災(zāi)傷患急救,一、在進(jìn)入災(zāi)區(qū)之前救護(hù)人員應(yīng)先了解下列情況： 1、危急狀況是否被控制，是否有再次發(fā)生之可能。 2、電源、氣閥及其他能源供給閥門是否關(guān)閉。 3、房屋和設(shè)備是否有倒塌之危險(xiǎn)。 二、現(xiàn)場搶救傷患人員在醫(yī)務(wù)人員未到來之前須注重如下幾點(diǎn)： 1、搬運(yùn)傷者之前應(yīng)先查明傷者之部位與種

4、類。 2、頭部、胸部、腹部、脊椎、下肢部位之嚴(yán)重傷患應(yīng)以擔(dān)架搬 運(yùn)，并保持傷患著的體溫。 3、傷患如昏迷不醒應(yīng)以擔(dān)架搬運(yùn)，并保持頭部不低于胸部。,.,燒傷及燙傷,燒傷及燙傷在日常生活和工作時(shí)均較為常見 現(xiàn)場急救處理是否及時(shí)得當(dāng)，不僅對以后的治療有重要影響，而且直接關(guān)系到傷者的生命安全。,.,燒傷及燙傷急救措施,盡快脫去著火或被熱水浸透的衣服，如來不及，應(yīng)迅速臥倒，慢慢地滾動(dòng)以壓滅火苗，如有涼水，應(yīng)立即將受傷部位浸入水中，以降低局部溫度。切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰，以免助長燃燒或造成頭面部、呼吸道及雙手燒傷。 為避免受傷部位再次損傷，傷處的衣褲鞋襪應(yīng)剪開取下，不可剝脫。去除熱源后，不太嚴(yán)重的肢

5、體燙傷可用冷水或冰水浸泡，此法可減輕損傷和疼痛，效果較好。 如受傷面積很大，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)注意避免傷處感染，受傷部位可用干凈的床單、衣服等簡單包扎，并避免受壓。對呼吸道燒傷或昏迷者，應(yīng)特別注意保持其呼吸道通暢， 有條件的可進(jìn)行輸氧。運(yùn)送途中要注意防寒、防塵，要注意防止顛簸，車速不宜太快。,.,眼部化學(xué)燒傷急救措施,1、立即給予清水反復(fù)沖洗，約15至30分鐘。 2、有條件者再用生理鹽水沖洗1分鐘，然后滴入抗生素眼液(氯霉素點(diǎn)眼液)或眼膏(紅霉素眼膏)。 3、上述處理后，立即送醫(yī)院。,.,皮膚化學(xué)灼傷急救措施,大量清水反復(fù)沖洗(石灰灼傷者，要先清除石灰再?zèng)_洗)。 酸灼傷者，可用肥皂水沖

6、洗，有條件者也可用2%-5%的碳酸氫鈉溶液沖洗。 堿灼傷者，可用醋沖洗，有條件者可用05%-5%醋酸、2%硼酸溶液沖洗。 上述處置后，立即送往醫(yī)院。,.,高處墜落,指由于重力勢能差引起的傷害事故。如從各種架子、平臺、陡壁、梯子等高于地面位置的墜落或由地面踏空墜入坑洞、溝的傷害事故。 由于其他事故類別為誘發(fā)條 件而發(fā)生的高處墜落，如高 處作業(yè)時(shí)由于人體觸電墜落， 不屬于高處墜落事故。,.,高處墜落急救,骨折急救 1. 除非傷者在危險(xiǎn)場所，否則需先將傷者骨折固定后才能移動(dòng)。 2. 在不增加傷者痛苦的原則下，盡可能讓傷肢于自然位置。 3. 加綁副木時(shí)，應(yīng)用軟物墊底，同時(shí)副木長度要超出骨折出上下個(gè)一關(guān)

7、節(jié)。 4. 速送就醫(yī)。,.,高處墜落急救（圖示）,.,消化道食入性中毒急救,一、神志清醒之中毒者 1.先問清楚是何種化學(xué)藥品中毒，以免他突然神志喪失，不能問起。 2.飲用加有二湯鹽的一大杯溫水。 3.服用吐根糖漿。 4.了解中毒物性質(zhì)，并引發(fā)嘔吐。 5.速送就醫(yī)。,.,消化道食入性中毒急救,二、神志喪失之中毒者 1.留下任何可判斷毒劑種類的物品。 2.檢查口唇有無燒灼現(xiàn)象、脈搏、呼吸。 3.預(yù)防休克。 4.不可給任何食物，也不可誘發(fā)嘔吐。 5.速送就醫(yī)。,.,出血急救,首先確定是動(dòng)脈還是靜脈出血，再?zèng)Q定止血方法并正確包扎。 靜脈出血直接壓迫傷口止血法為最簡單的方法， 若為動(dòng)脈出血，則依下列方式

8、進(jìn)行： 1.頭部出血如在眼睛以上部位，則壓迫耳前方。 2.面部出血如在眼睛以下部位，則壓迫下顎角約一 寸處。 3.顎部或喉部出血，將大拇指置于頸部， 4.肩肢及上臂之上部出血，將大拇指壓迫鎖骨后之凹窩,.,（一）指壓止血法,.,（二）包扎,在包扎過程中嚴(yán)禁使用細(xì)繩綁扎,.,觸電事故,指電流流經(jīng)人體造成的人身傷害事故。如人體接觸裸露的臨時(shí)線或接觸帶電設(shè)備的金屬外殼，觸摸漏電的手持電動(dòng)工具，以及觸電 后墜落和雷擊等事故。,.,（一）脫離電源,使觸電者迅速脫離電源，這是觸電急救的有效第一步。 觸電一分鐘后開始救治者90有良好效果；六分鐘后開始救治者，10%有良好效果，而從十二分鐘后開始救治者，救活的

9、可能性就很小了，由此可知，動(dòng)作迅速是非常關(guān)鍵的。,.,（二）現(xiàn)場急救方法,當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速采取對癥救護(hù)。 1 如果觸電者神志清醒，但有些心慌、四肢發(fā)麻全身無力，或者觸電者曾一度昏迷但已經(jīng)清醒過來，這時(shí)應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。 2. 注意傷者心跳及呼吸，寬解傷者衣服及一切束帶，并用毛刷或毛巾摩擦全身皮膚，使毛細(xì)管恢復(fù)功能。 3 如果觸電者已失去知覺，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥，周圍不要圍人，使空氣流通，解開他的衣服以利呼吸。如天氣寒冷，要注意保溫，防止感冒或凍傷。同時(shí)，要速請醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。 4

10、 如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或都停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外按壓，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。,.,觸電急救,移動(dòng)傷者至陰涼地區(qū)，如傷者未失去知覺時(shí)，可給予少量茶、咖啡等興奮劑。 不斷的施行人工呼吸，直至救護(hù)人員到達(dá)。,.,中暑,中暑常發(fā)生在高溫和高濕環(huán)境中，對高溫、高濕環(huán)境的適應(yīng)能力不足是致病的主要原因。在氣溫大于32、濕度大于60的環(huán)境中，由于長時(shí)間工作或強(qiáng)體力勞動(dòng)，又無充分防暑降溫措施時(shí)，極易發(fā)生中暑。 提高對先兆中暑的認(rèn)識，一旦出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等癥狀，應(yīng)立即脫離中暑環(huán)境，及時(shí)采取納涼措施。,.,中暑急救,如果發(fā)生中暑，可按以下方法處理： 1.立

11、即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹蔭下。 2.使病人仰臥，解開衣領(lǐng)，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時(shí)開電扇或開空調(diào)（應(yīng)避免直接吹風(fēng)），以盡快散熱。 3.用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，有條件的話用溫水擦拭全身，同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。 4.意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水，或服用人丹、十滴水和藿香正氣水（膠囊）等解暑。 5.一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時(shí)立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。,.,四 常用臨床急救方法,1、人工呼吸 2、胸外按壓 3、現(xiàn)場扶救

12、4、包扎,.,對人體骨胳的了解,.,1、人工呼吸法,人工呼吸法呼吸停止之急救 1 .口對口（人工）呼吸法；,.,口對口（人工）呼吸要點(diǎn),開放氣道、張口、捏鼻 吹氣方法：深吸氣、口包口，密閉緩慢吹氣 吹氣時(shí)間： 2秒（吹1秒，間隔1秒） 吹入氣量：7001000ml 有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起 吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、 吹氣/按壓比例2：30 緩慢吹氣，擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹：膈上升、防止食物反流誤吸,.,2、胸外心臟按壓,.,胸外心臟按壓,胸外心臟按壓法胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法,.,按壓定位,沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部

13、）,兩乳頭間,.,胸外心臟按壓,心跳停止判斷,心臟與胸骨的位置關(guān)系,.,按壓方法,第二只手重疊在第一只手上手指交叉、 掌根緊貼胸骨,.,錯(cuò)誤,錯(cuò)誤1,錯(cuò)誤2,.,胸外心臟按壓,按壓深度 胸骨下陷 45 cm 有效標(biāo)準(zhǔn)：能觸摸到頸或股動(dòng)脈搏動(dòng) 按壓頻率 100次/min （18秒完成30次按壓） 按壓和放松時(shí)間各占50%,動(dòng)態(tài)評估 首次評估 給予兩次有效呼吸 初始做完5個(gè)按壓/通氣（30：2）輪回 除顫 一次 繼續(xù)五個(gè)輪回CPR 立即評估 以后每35分鐘評估一次,.,胸外心臟按壓（院前）須知,何時(shí)停止胸外心臟按壓（院前） 恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣 醫(yī)護(hù)人員接手 環(huán)境安全危及到施救者 判定死亡無救（心電圖、致死性