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文檔簡介
1、永德縣人民醫(yī)院護(hù)理部 2016年工作計(jì)劃,護(hù)理部 楊麗明,2016年護(hù)理部將繼續(xù)按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(2014版)的要求及二甲評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo),緊緊圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”開展工作,遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意程度為主要內(nèi)容,以確保護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)流程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)?,F(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下:,一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),深化服務(wù)內(nèi)涵,(一)2016年護(hù)理部將繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),深化服務(wù)內(nèi)涵,力爭年內(nèi)完成中
2、醫(yī)疼痛康復(fù)科、急診科、感染性疾病科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)申報(bào)驗(yàn)收工作。,(二)實(shí)行護(hù)士崗位管理,以促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展為目標(biāo),建立完善的護(hù)士崗位管理機(jī)制。按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位,明確崗位職責(zé),建立崗位責(zé)任制度,提高管理效率。,根據(jù)崗位職責(zé),結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素,明確崗位所需護(hù)士的任職條件、護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件相匹配,實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。,進(jìn)一步完善護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案和機(jī)動護(hù)士人力資源庫動態(tài)調(diào)配,及時(shí)補(bǔ)充臨床護(hù)理崗位護(hù)士的缺失及不足,確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護(hù)
3、理人力的應(yīng)急調(diào)配。,(三)完善績效考核制度:繼續(xù)實(shí)施護(hù)士績效考核制度,以日常工作和表現(xiàn)為重點(diǎn),包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核??己私Y(jié)果與護(hù)士的收入分配、獎(jiǎng)勵(lì)、評先評優(yōu)掛鉤,形成有激勵(lì)、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制。,(四)加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé),關(guān)注患者身心健康,做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者提供整體護(hù)理服務(wù);提高護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范。,同時(shí)責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者
4、的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任;提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)要充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元要有??谱o(hù)理常規(guī),具有專業(yè)性,適用性。,(五)加強(qiáng)健康教育,進(jìn)一步完善健康教育處方及各??萍膊〉慕】到逃齼?nèi)容,規(guī)范健康教育形式,將護(hù)理路徑理論與臨床的健康教育相結(jié)合,對患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),制定實(shí)施有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評價(jià)的系統(tǒng)教育活動,用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內(nèi)容,促進(jìn)正確觀念的形成,提高宣教效果,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,從而提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。,二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全,(一)繼續(xù)深入開展護(hù)理部質(zhì)控工作:由護(hù)理部主任楊麗明
5、牽頭,院級質(zhì)控員許兆萍、阮仙菊、楊春、呂林霞每月不定時(shí)的對各科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核至少一次,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的考核,抓好二級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工、責(zé)任到人、做到人人參與、層層管理、,共同把關(guān),確保質(zhì)量。質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋。護(hù)理部每月將質(zhì)控結(jié)果在護(hù)士長例會上通報(bào),做好檢查記錄、分析評價(jià)及改進(jìn)措施,要求護(hù)士長每月將質(zhì)控結(jié)果在科室護(hù)士會議上傳達(dá),使護(hù)士對存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。,科室護(hù)士長必須做好科內(nèi)的質(zhì)控,科內(nèi)質(zhì)控結(jié)果次月的5號以前上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部將結(jié)合護(hù)理部的質(zhì)控,制定出相應(yīng)的整改完善措施,加以落實(shí),確保護(hù)理安全。,(二)根據(jù)
6、臨床實(shí)際和最新規(guī)范要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,以符合我院的實(shí)際情況并具有科學(xué)操作性。 (三)繼續(xù)抓實(shí)患者入院評估工作,完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估體系,要求入院評估工作認(rèn)真、細(xì)致,不流于形式,能通過入院評估及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存、潛在的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素,并根據(jù)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警值制定相應(yīng)的護(hù)理措施及健康宣教,提高護(hù)士的預(yù)見性和工作的主動性,,有效地防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,做到防患于未然。護(hù)理部每月對科室內(nèi)患者入院評估質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo),所計(jì)分?jǐn)?shù)與護(hù)士長考核掛鉤。 (四)加強(qiáng)護(hù)理會診的規(guī)范化管理,擴(kuò)大護(hù)理會診范圍,并按照會診程序嚴(yán)格執(zhí)行,對會診病例遵照會診意見正確實(shí)施護(hù)理措施后,保持后續(xù)關(guān)注度,對預(yù)后做好記錄
7、。護(hù)理會診單留存科室及護(hù)理部。,(五)加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理,完善護(hù)理不良事件報(bào)告制度,加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理,倡導(dǎo)主動報(bào)告護(hù)理不良事件,對已發(fā)生的護(hù)理不良事件要認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)、組織討論,并提出處理意見及有針對性的改進(jìn)措施,護(hù)理部定期進(jìn)行全院性護(hù)理不良事件討論分析。,(六)加強(qiáng)對護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。,(七)加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控:對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估,并采取措施防止意外事件的
8、發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的治療服務(wù),確?;颊甙踩?。,(八)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)防院內(nèi)感染及交叉感染的發(fā)生,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理等。,(九)增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險(xiǎn)意識,注重護(hù)理相關(guān)法規(guī),綱要等的學(xué)習(xí),及時(shí)將主要內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),使護(hù)理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)利和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益,規(guī)范執(zhí)業(yè)。,(十)加快護(hù)理信息化建設(shè),與信息科共同協(xié)商,延伸信息化路徑,盡快實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄單、護(hù)理評估單
9、電子化,以切實(shí)提高我院護(hù)理文書書寫質(zhì)量。積極申請購買使用護(hù)理辦公系統(tǒng),使護(hù)理工作走上數(shù)據(jù)講評質(zhì)量的無紙化快捷通道,促進(jìn)護(hù)理管理的科學(xué)化。,三、加快護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),加強(qiáng)??婆嘤?xùn),提升專科護(hù)理水平,(一)加強(qiáng)護(hù)士長工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理管理整體素質(zhì)。護(hù)理部依據(jù)永德縣人民醫(yī)院護(hù)士長工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)每月對護(hù)士長進(jìn)行工作考核至少一次,90分為合格,90分懲200元,95分獎(jiǎng)200元,護(hù)士長考核連續(xù)二個(gè)月不合格的給予警告,連續(xù)三個(gè)月不合格的向院務(wù)會提出免職建議。,堅(jiān)持每月一次的護(hù)士長例會制度:內(nèi)容為分析反饋上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),提出相應(yīng)的整改措施,安排部署近期工作重點(diǎn),學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)知
10、識。 2016年計(jì)劃組織4名護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面。,(二)按護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”培訓(xùn)與考核工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對新進(jìn)崗護(hù)士的培養(yǎng)、新進(jìn)崗的護(hù)士由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行崗前培訓(xùn),理論、操作考核合格后進(jìn)入科室試崗3個(gè)月,各科室安排具體的帶教老師全面負(fù)責(zé)新進(jìn)崗護(hù)士的理論和臨床技能培訓(xùn)考核,試崗期滿,護(hù)理部再次進(jìn)行理論和臨床技能抽考,考核合格后方可簽訂聘用合同。 護(hù)理部將每季度至少組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次;每月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核一次;每年至少進(jìn)行全院護(hù)理理論和操作考核各一次。護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度,,工作流
11、程、“三基”護(hù)理知識,應(yīng)急預(yù)案,以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。 (三)加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),充分發(fā)揮??谱o(hù)士作用。外派學(xué)習(xí)的??谱o(hù)士要對結(jié)業(yè)后的工作開展有計(jì)劃、有目的,真正做到帶著任務(wù)、帶著問題去學(xué),圓滿完成學(xué)習(xí)任務(wù),以點(diǎn)帶面,提升我院??谱o(hù)理水平。2016年計(jì)劃將各派1名護(hù)士到三甲醫(yī)院,進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理、心血管內(nèi)科護(hù)理、艾滋病關(guān)愛護(hù)理。積極參加省、市護(hù)理學(xué)會組織的各種短期培訓(xùn)班,不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù),帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。各科室結(jié)合自身??铺攸c(diǎn)制定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃并實(shí)施,每月由護(hù)理部組織考核,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)
12、士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。,四、創(chuàng)新思維開展科研,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)。,(一)加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理論文。 (二)增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)新項(xiàng)目1-2項(xiàng)。 (三)積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的管理,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行不少于3天的崗前培訓(xùn),內(nèi)容,涉及法律意識、行為規(guī)范、溝通技巧、基礎(chǔ)技能等,通過培訓(xùn)提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和學(xué)習(xí)能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,實(shí)習(xí)期間定期召開座談會,總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,確保帶教質(zhì)量。 (四)結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo),積極申報(bào)省重
13、點(diǎn)??啤?五、2016年護(hù)理工作各項(xiàng)指標(biāo)完成標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率95%;護(hù)士長工作質(zhì)量考核合格率90%;病房管理、分級護(hù)理質(zhì)量檢查合格率90%分;護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量檢查合格率95%;護(hù)理文書書寫合格95%;病區(qū)毒、麻、精神、高危藥品管理合格率100%;急救物品藥品完好率100%;無菌物品滅菌合格率100%;,常規(guī)器械消毒合格率95%;一人一針一管執(zhí)行率100%;健康教育覆蓋率100%;患者健康教育知曉率70%;護(hù)理工作年計(jì)劃完成率95%;院內(nèi)褥瘡發(fā)生率0;護(hù)理不良事件上報(bào)率100%;護(hù)理服務(wù)滿意率97%;級護(hù)理不良事件發(fā)生率0。,六、2016年護(hù)理部工作季度安排、月重點(diǎn),第一季度工作重點(diǎn):召開全院護(hù)士會議,通報(bào)2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃,完成2015年護(hù)理不良事件討論分析,完善科室各班工作流程 。,第二季度工作重點(diǎn):深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,精心組織“5.1
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