2016年護理部工作計劃(20160121)

1、永德縣人民醫(yī)院護理部 2016年工作計劃,護理部 楊麗明,2016年護理部將繼續(xù)按照優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）的要求及二甲評審標準，結合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞 “質量、安全、服務、管理、績效”開展工作，遵循“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務,樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調流程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創(chuàng)優(yōu)質服務?，F(xiàn)將具體計劃制定如下：,一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，深化服務內涵,（一）2016年護理部將繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，深化服務內涵，力爭年內完成中

2、醫(yī)疼痛康復科、急診科、感染性疾病科的優(yōu)質護理病區(qū)申報驗收工作。,（二）實行護士崗位管理，以促進護士隊伍健康發(fā)展為目標，建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責，建立崗位責任制度，提高管理效率。,根據(jù)崗位職責，結合工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件、護士的經驗能力、技術水平、學歷、專業(yè)技術職稱應當與崗位的任職條件相匹配，實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉變。,進一步完善護士人力緊急調配預案和機動護士人力資源庫動態(tài)調配，及時補充臨床護理崗位護士的缺失及不足，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護

3、理人力的應急調配。,（三）完善績效考核制度：繼續(xù)實施護士績效考核制度，以日常工作和表現(xiàn)為重點，包括護士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核?？己私Y果與護士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。,（四）加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務；提高護理內涵建設，認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術規(guī)范。,同時責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者

4、的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任；提高?？谱o理水平。臨床護理服務要充分突出?？铺攸c，各護理單元要有?？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性。,（五）加強健康教育，進一步完善健康教育處方及各專科疾病的健康教育內容，規(guī)范健康教育形式，將護理路徑理論與臨床的健康教育相結合，對患者開展個性化的健康教育，指導患者進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，制定實施有計劃、有目標、有評價的系統(tǒng)教育活動，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內容，促進正確觀念的形成，提高宣教效果，優(yōu)化護患關系，從而提高護理質量，促進患者康復。,二、加強護理質量控制，確保護理安全,（一）繼續(xù)深入開展護理部質控工作：由護理部主任楊麗明

5、牽頭，院級質控員許兆萍、阮仙菊、楊春、呂林霞每月不定時的對各科室的護理質量進行檢查考核至少一次，注意對護士操作流程質量的考核，抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工、責任到人、做到人人參與、層層管理、,共同把關，確保質量。質控中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向當班護士和護士長反饋。護理部每月將質控結果在護士長例會上通報，做好檢查記錄、分析評價及改進措施，要求護士長每月將質控結果在科室護士會議上傳達，使護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。,科室護士長必須做好科內的質控，科內質控結果次月的5號以前上報護理部，護理部將結合護理部的質控，制定出相應的整改完善措施，加以落實，確保護理安全。,（二）根據(jù)

6、臨床實際和最新規(guī)范要求，進一步完善各項護理常規(guī)和臨床常用護理技術操作規(guī)范，以符合我院的實際情況并具有科學操作性。 （三）繼續(xù)抓實患者入院評估工作，完善患者風險評估體系，要求入院評估工作認真、細致，不流于形式，能通過入院評估及時發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存、潛在的各項風險因素，并根據(jù)各項風險預警值制定相應的護理措施及健康宣教，提高護士的預見性和工作的主動性，,有效地防范風險的發(fā)生，做到防患于未然。護理部每月對科室內患者入院評估質量進行督導，所計分數(shù)與護士長考核掛鉤。 （四）加強護理會診的規(guī)范化管理，擴大護理會診范圍，并按照會診程序嚴格執(zhí)行，對會診病例遵照會診意見正確實施護理措施后，保持后續(xù)關注度，對預后做好記錄

7、。護理會診單留存科室及護理部。,（五）加強護理不良事件管理，完善護理不良事件報告制度，加強護理缺陷管理，倡導主動報告護理不良事件，對已發(fā)生的護理不良事件要認真做好調查、及時上報、組織討論，并提出處理意見及有針對性的改進措施，護理部定期進行全院性護理不良事件討論分析。,（六）加強對護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。,（七）加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的

8、發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規(guī)范的治療服務，確?；颊甙踩?。,（八）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴防院內感染及交叉感染的發(fā)生，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理等。,（九）增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，注重護理相關法規(guī)，綱要等的學習，及時將主要內容進行培訓學習，使護理人員進一步了解自己的權利和義務，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供依據(jù),做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，規(guī)范執(zhí)業(yè)。,（十）加快護理信息化建設，與信息科共同協(xié)商，延伸信息化路徑，盡快實現(xiàn)護理記錄單、護理評估單

9、電子化，以切實提高我院護理文書書寫質量。積極申請購買使用護理辦公系統(tǒng)，使護理工作走上數(shù)據(jù)講評質量的無紙化快捷通道，促進護理管理的科學化。,三、加快護理團隊建設，加強?？婆嘤?，提升專科護理水平,（一）加強護士長工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理管理整體素質。護理部依據(jù)永德縣人民醫(yī)院護士長工作質量考核標準每月對護士長進行工作考核至少一次，90分為合格，90分懲200元，95分獎200元，護士長考核連續(xù)二個月不合格的給予警告，連續(xù)三個月不合格的向院務會提出免職建議。,堅持每月一次的護士長例會制度：內容為分析反饋上月工作中存在的優(yōu)缺點，提出相應的整改措施，安排部署近期工作重點，學習護士長管理相關知

10、識。 2016年計劃組織4名護士長外出學習、參觀，吸取先進經驗，擴大知識面。,（二）按護士培訓計劃及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”培訓與考核工作。重點加強對新進崗護士的培養(yǎng)、新進崗的護士由護理部統(tǒng)一組織進行崗前培訓，理論、操作考核合格后進入科室試崗3個月，各科室安排具體的帶教老師全面負責新進崗護士的理論和臨床技能培訓考核,試崗期滿，護理部再次進行理論和臨床技能抽考，考核合格后方可簽訂聘用合同。 護理部將每季度至少組織全院性的業(yè)務學習一次；每月進行護理技術操作培訓考核一次；每年至少進行全院護理理論和操作考核各一次。護理理論培訓內容：新業(yè)務、新技術、護理質量標準、各項工作制度，,工作流

11、程、“三基”護理知識，應急預案，以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內容”強化護理學習效果。 （三）加強?？谱o士培養(yǎng)，充分發(fā)揮?？谱o士作用。外派學習的專科護士要對結業(yè)后的工作開展有計劃、有目的，真正做到帶著任務、帶著問題去學，圓滿完成學習任務，以點帶面，提升我院專科護理水平。2016年計劃將各派1名護士到三甲醫(yī)院,進修神經外科護理、心血管內科護理、艾滋病關愛護理。積極參加省、市護理學會組織的各種短期培訓班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務，帶動全院護理業(yè)務水平的提高。各科室結合自身?？铺攸c制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃并實施，每月由護理部組織考核，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o

12、士打下扎實的基礎。,四、創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學。,（一）加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，鼓勵護理人員積極撰寫護理論文。 （二）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術新項目1-2項。 （三）積極開展臨床護理教學。加強實習、進修護士的管理，對剛進入醫(yī)院的實習護士、進修護士進行不少于3天的崗前培訓，內容,涉及法律意識、行為規(guī)范、溝通技巧、基礎技能等，通過培訓提高她們的風險意識和學習能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理，杜絕護理差錯發(fā)生，實習期間定期召開座談會，總結實習帶教工作，確保帶教質量。 （四）結合醫(yī)院總體工作目標，積極申報省重

13、點?？啤?五、2016年護理工作各項指標完成標準,優(yōu)質護理合格率95%；護士長工作質量考核合格率90%；病房管理、分級護理質量檢查合格率90%分；護理技術操作質量檢查合格率95%；護理文書書寫合格95%；病區(qū)毒、麻、精神、高危藥品管理合格率100%；急救物品藥品完好率100%；無菌物品滅菌合格率100%；,常規(guī)器械消毒合格率95%；一人一針一管執(zhí)行率100%；健康教育覆蓋率100%；患者健康教育知曉率70%；護理工作年計劃完成率95%；院內褥瘡發(fā)生率0;護理不良事件上報率100%；護理服務滿意率97%；級護理不良事件發(fā)生率0。,六、2016年護理部工作季度安排、月重點,第一季度工作重點：召開全院護士會議，通報2015年工作總結及2016年工作計劃，完成2015年護理不良事件討論分析，完善科室各班工作流程 。,第二季度工作重點：深化優(yōu)質護理工作，精心組織“5.1