醫(yī)療廢棄物管理

1、醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)一、有關(guān)部門必須按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。二、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，有黃色包裝或容器的警示標(biāo)志。醫(yī)療廢物和生活垃圾不得混合。三、尖銳物品使用后必須按規(guī)定放置在尖銳的容器中。使用后的一次性注射器和輸血(血)裝置應(yīng)與針頭分開(kāi)，并放在黃色包裝中。四.感染性和病理性廢物用專用黃色防漏塑料袋包裝，傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層包裝袋隔離并及時(shí)密封。五、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和細(xì)菌、病毒保存液等高危廢棄物，應(yīng)就地消毒。六、醫(yī)療廢物運(yùn)輸，必須由專職人員，按照規(guī)定的時(shí)間和路線，到醫(yī)療廢物臨時(shí)存放處。避免穿過(guò)醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加

2、工區(qū)等。防止醫(yī)療廢物容器的損壞或醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。七、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存點(diǎn)，臨時(shí)貯存點(diǎn)應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和禁止吸煙、飲食等標(biāo)志，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)兩天。八、醫(yī)療廢物的收集登記，登記內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向和管理者簽字等項(xiàng)目。登記資料應(yīng)當(dāng)保存三年以上。九、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由安康醫(yī)療廢物回收公司處理，任何部門和個(gè)人不得擅自處置醫(yī)療廢物事故應(yīng)急處置系統(tǒng)1.在醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸過(guò)程中，如發(fā)生醫(yī)療廢物的丟失、泄漏和擴(kuò)散，輪換人員應(yīng)立即向醫(yī)院急救事故小組報(bào)告，必要時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或環(huán)保部門，取得他們

3、的支持。感染管理部門應(yīng)盡快趕到現(xiàn)場(chǎng)。二、確定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、范圍和影響程度。三。感染管理科應(yīng)盡快組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。四、應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物污染的區(qū)域，盡量減少對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員和其他人員及環(huán)境的影響。五、輪換人員要對(duì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物進(jìn)行快速收集、清洗和消毒處理。吸收材料如鋸屑被用于液體泄漏。對(duì)被污染的區(qū)域和物品進(jìn)行無(wú)害化處理，必要時(shí)對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行封堵，防止污染擴(kuò)大。六、清潔人員清潔時(shí)必須穿防護(hù)服、手套和口罩、靴子兒童防護(hù)用品、清潔用品、用具和防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)消毒。七、如果清潔人員的身體(皮膚)在操作過(guò)程中意外受傷，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，并更

4、換防護(hù)用品。應(yīng)使用0.25%過(guò)氧乙酸擦拭受污染的皮膚3分鐘，然后沐浴。如果有必要，應(yīng)該用醫(yī)學(xué)技術(shù)來(lái)治療。八、清潔人員必須在被污染的地面上用0.1-0.2%的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭消毒和清潔處理，消毒工作從污染最少的地區(qū)進(jìn)行到污染最嚴(yán)重的地區(qū)，所有使用過(guò)的可能被污染的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。九、感染管理部門必須向醫(yī)院報(bào)告事故，事故處理后，要向醫(yī)院醫(yī)療廢物管理小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局寫出書面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；(二)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散的種類和數(shù)量，污染原因和產(chǎn)生醫(yī)療廢物的部門；(三)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散造成的危害和潛在影響；(4)應(yīng)急處理措施及處理結(jié)果

5、。十、工作人員在工作中萬(wàn)一被醫(yī)療廢物污染或刺傷，立即向感染管理部門報(bào)告一是建立的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存設(shè)施和設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾貯存場(chǎng)所，以方便醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛的進(jìn)出。二、指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存點(diǎn)的管理，嚴(yán)禁非工作人員接觸醫(yī)療廢物；有防漏、防鼠、防蚊、防蟑螂等安全措施。三、臨時(shí)貯存點(diǎn)應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和禁止吸煙、進(jìn)食等標(biāo)志。四、袋裝醫(yī)療廢物必須裝入臨時(shí)周轉(zhuǎn)箱，避免陽(yáng)光直射周轉(zhuǎn)箱，嚴(yán)禁露天或任何地方存放醫(yī)療廢物。五、醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)兩天。六.特殊醫(yī)療廢物的臨時(shí)管理1.感染性和病理性廢物用專用黃色防漏塑料袋包裝，傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療

6、廢物用雙層包裝袋隔離并及時(shí)密封。2.病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌株和病毒保存液等高危廢物應(yīng)就地消毒。七、醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)每日清洗消毒，可用0.2%過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑噴灑、擦拭。八、工作人員必須穿戴工作服、工作帽、口罩和防護(hù)手套，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防接種。醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸和移交系統(tǒng)首先，各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，并包裝在帶有警告標(biāo)志的黃色包裝或容器中。醫(yī)療廢物和生活垃圾不得混合。二、盛裝醫(yī)療廢物前，要仔細(xì)檢查帶有警示標(biāo)志的包裝或容器，確保無(wú)破損、滲漏等缺陷。如果其外表面被傳染性廢物污染，應(yīng)進(jìn)行消毒或添加一層包裝。三、裝入包裝或容器的醫(yī)療廢物不得取出。當(dāng)所含醫(yī)療廢物達(dá)

7、到包裝或容器的3/4時(shí)，必須密封。四、安排專職運(yùn)送人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的時(shí)間和路線到醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)。避免穿過(guò)醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。防止醫(yī)療廢物容器的損壞或醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。五、醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終目的地以及經(jīng)辦人的簽名。登記資料應(yīng)當(dāng)保存三年以上。六、醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物的包裝和標(biāo)識(shí)進(jìn)行目視檢查，并裝在周轉(zhuǎn)箱或桶內(nèi)。如果包裝損壞或表面污染，應(yīng)重新包裝。如拒絕按規(guī)定使用特殊包裝材料，交貨人員應(yīng)立即報(bào)告。七、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，由醫(yī)療廢物集中處置

8、中心和醫(yī)療廢物管理人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)交接時(shí)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移登記簿，將聯(lián)單分別保存，保存時(shí)間為三年。八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移到醫(yī)療廢物集中處置中心后，臨時(shí)貯存場(chǎng)所和容器應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清洗消毒。每天對(duì)醫(yī)院的運(yùn)輸工具進(jìn)行清潔和消毒。九、禁止轉(zhuǎn)移和出售醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物消毒隔離系統(tǒng)一、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存、處置等工作的人員，應(yīng)穿戴工作服、帽子、口罩，必要時(shí)穿防護(hù)服。二、醫(yī)療廢物儲(chǔ)存室應(yīng)保持整潔，地面濕掃，用1000毫克/升含氯消毒劑拖地或每天噴灑地面兩次。三、醫(yī)療廢物病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株、病毒保存液等高危廢物、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物，在移交給醫(yī)療廢物集中處置單位處置前，應(yīng)使用2000毫克/升含氯消毒劑進(jìn)行消毒。四

9、、用于收集傳染病、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物和高危險(xiǎn)廢物的專用包裝容器，應(yīng)有明顯的警示標(biāo)志和警示說(shuō)明。五、應(yīng)使用專用車輛六、運(yùn)輸醫(yī)療廢物的工具使用后，應(yīng)在指定地點(diǎn)用1000毫克/升含氯消毒劑消毒和清洗。七、嚴(yán)禁在運(yùn)輸過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存場(chǎng)所傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物與其他廢棄物和生活垃圾混合。八、臨時(shí)存放醫(yī)療廢物，應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜和防止兒童接觸等安全措施。污水處理管理系統(tǒng)一、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求的有關(guān)規(guī)定。第二，污水消毒的主要目的是殺滅污水中的各種致病菌，同時(shí)改善水質(zhì)。

10、嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范的要求執(zhí)行，達(dá)到相應(yīng)的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排放。三、定期指定專人對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行消毒，消毒劑采用含氯消毒劑，其用量按每10張病床每日放1kg含有效氯25%的漂白粉計(jì)算。四、化糞池出口余氯測(cè)定，每天不得少于2次檢測(cè)。余氯總量應(yīng)6.5毫克/升，并做好記錄。五、醫(yī)院污水糞大腸菌群每月檢測(cè)不得少于一次，糞大腸菌群數(shù)量應(yīng)100 mpn/升。六、醫(yī)院污水中主要腸道致病菌監(jiān)測(cè)沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌監(jiān)測(cè)每季度不少于一次；志賀氏菌應(yīng)至少每年監(jiān)測(cè)兩次。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)需要監(jiān)測(cè)結(jié)核桿菌。七、監(jiān)測(cè)記錄和試驗(yàn)報(bào)告保存?zhèn)洳?。消毒隔離系統(tǒng)1.護(hù)理部負(fù)責(zé)督促和指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離

11、、一次性醫(yī)療用品管理制度等。協(xié)助醫(yī)院感染管理，預(yù)防全院護(hù)理人員感染，培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)，控制醫(yī)院感染。2.各護(hù)理單位應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)護(hù)士，對(duì)本部門的消毒隔離工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。3.護(hù)士應(yīng)穿干凈的衣服，不戴戒指，不穿工作服，走出食堂、幼兒園或離開(kāi)醫(yī)院。4.護(hù)理人員必須遵守消毒和滅菌的原則。根據(jù)衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范，所有高度危險(xiǎn)物品必須通過(guò)滅菌進(jìn)行滅菌；對(duì)于中度危險(xiǎn)品，可選擇中效消毒法或高效消毒法；低效率消毒可用于低風(fēng)險(xiǎn)物品，或只能進(jìn)行一般清潔處理。5.根據(jù)商品的性能，選擇合適的滅菌方法。壓力蒸汽滅菌適用于手術(shù)器械和物品、各種穿刺針和注射器；油、粉末和糊狀物優(yōu)選干熱滅菌?；瘜W(xué)滅菌可用于耐熱物品，如各種導(dǎo)

12、管、精密儀器和人造移植物。6.護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、功能和用法，影響消毒效果的因素等。配制時(shí)注意消毒劑的有效濃度，并定期監(jiān)測(cè)。更換消毒劑時(shí)，用于浸泡消毒物品的容器必須先消毒。7.持續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道和早產(chǎn)兒暖箱加濕器等設(shè)備必須定期消毒，每次使用結(jié)束后消毒，并干燥保存。氧氣濕化瓶中的濕化液為無(wú)菌水。8.在下列情況下洗手：接觸病人前后；無(wú)菌操作前后；進(jìn)出隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)室、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、傳染病病房等重點(diǎn)科室時(shí)；前后都戴著口罩，穿著隔離衣。接觸血液、體液和受污染物品時(shí)，請(qǐng)戴上手套并洗手。9.病房和各診療部門應(yīng)配備自來(lái)水洗手設(shè)施，配有踏板、手肘或感應(yīng)開(kāi)關(guān)。洗手肥皂應(yīng)保持清潔和干燥，并應(yīng)在有條件的醫(yī)院使用。液體肥皂。你可以用紙巾、空氣干燥器和手巾來(lái)擦干你的ha11.門診和病房應(yīng)定期通風(fēng)，地面應(yīng)濕洗。床頭柜和椅子應(yīng)該每天都是濕的，保持干凈，每周清洗一次。當(dāng)有血液、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)立即用有效的消毒劑清洗。抹布和拖把應(yīng)在不同的區(qū)域使用，使用后消毒、清洗和干燥。12.病人出院后，必須對(duì)病人的房間和室內(nèi)物品進(jìn)行消毒。傳染病病人應(yīng)按照傳染病管理制度和護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。除嚴(yán)格隔離外，對(duì)特殊感染病人的