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文檔簡(jiǎn)介
1、功能失調(diào)性子宮出血的護(hù)理查房,婦科 尹婷婷,功能失調(diào)性子宮出血是一種常見的婦科疾病,簡(jiǎn)稱功血,是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。功血分為排卵性和無(wú)排卵性兩類,約85%的病人屬于無(wú)排卵性功血。 今天針對(duì)19床王美艷進(jìn)行一次功血的護(hù)理查房,請(qǐng)責(zé)任護(hù)士修文文介紹一下病情,概述,19床王美艷,女,51歲,患者因絕經(jīng)后一年,陰道流血2小時(shí)來(lái)院就診,以“功能失調(diào)性子宮出血”于2014.6.2 23:38收入院。查體:T36.6,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,中年女性,神志清,呼吸節(jié)律規(guī)整,入院后給二級(jí)護(hù)理,流質(zhì)飲食,急查尿TT,結(jié)果(),急查血常規(guī),血紅蛋白11
2、2g/l。給0.9%生理鹽水250ml,氨甲環(huán)酸1.0靜滴,次日晨患者自述出血量明顯減少,于6.3行診斷性刮宮術(shù),給抗炎藥物治療,患者于2014.6.6治愈出院。 。,病例介紹,患者入院后要對(duì)其進(jìn)行一系列的護(hù)理評(píng)估,還請(qǐng)責(zé)任護(hù)士說(shuō)一下評(píng)估的內(nèi)容: 評(píng)估患者年齡,月經(jīng)史,發(fā)病前有無(wú)停經(jīng)史。 評(píng)估患者出血持續(xù)時(shí)間、 出血性狀、出血量。 評(píng)估患者有無(wú)精神 緊張、憂慮、過(guò)度勞累。,通過(guò)評(píng)估確定該患者屬于無(wú)排卵性功血請(qǐng)姜思思說(shuō)一下臨床表現(xiàn): 姜思思:無(wú)排卵性功血病人可有月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少,量可少至點(diǎn)滴淋漓,或可多至大量出血,不易自止。少數(shù)表現(xiàn)為類似正常月經(jīng)的周期性出血,但量較多。
3、出血期不伴有下腹疼痛或其他不適,出血多或時(shí)間長(zhǎng)的病人常伴貧血。,邢莉敏說(shuō)一下輔助檢查。 邢莉敏: 1、婦科檢查:生殖器有無(wú)器質(zhì)性病變 2、血液檢查:血常規(guī)凝血功能 3、B超檢查 4、診斷性刮宮:通過(guò)診刮達(dá)到止血及明確子宮內(nèi)膜病理診斷目的,遲艷斐說(shuō)一下該患者的治療原則: 遲艷斐:絕經(jīng)過(guò)度期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹?,功血病人多伴有貧血?yīng)采取支持療法,保證休息,避免過(guò)度勞累。,說(shuō)一下護(hù)理問(wèn)題 隋曉琳: 不舒適:與子宮不規(guī)則出血、月經(jīng)紊亂導(dǎo)致的工作、學(xué)習(xí)不方便有關(guān); 1、出血多者囑其臥床休息、出血期間避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充分的休息。 2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食富含鐵質(zhì)飲食,如豬
4、肝、豆角、蛋黃、胡蘿卜、葡萄干等。忌濃茶及咖啡 3、可交替適用放松技術(shù),如看電視、聽音樂(lè)、看書等分散病人的注意力。,劉丹: 有感染的危險(xiǎn):與子宮不規(guī)則出血、出血量多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。 1 、觀察并記錄病人的生命體征。 2、囑病人留會(huì)陰墊及內(nèi)褲以便正確估計(jì)流血量。 3、做好無(wú)菌操作及會(huì)陰護(hù)理,保持局部清潔,預(yù)防上行性感染。,冷虹虹: 焦慮:與住院接受治療, 1、加強(qiáng)心理護(hù)理、幫助病人認(rèn)識(shí)疾病,消除對(duì)疾病的顧慮。 2、耐心傾聽病人的訴說(shuō),了解病人的疑慮。 3、護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)病人表達(dá)其內(nèi)心感受,向病人解釋病情及提供相關(guān)信息,幫助病人澄清問(wèn)題,解除思想顧慮,擺脫焦慮。,修文文做一下出院指導(dǎo) 指導(dǎo)病人如出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血要及時(shí)就診。出血期間注意保持外陰部清潔。 增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鐵劑、維生素和蛋白質(zhì)
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