2017年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃

1、2017年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃一、工作目標在2016年實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上，進一步在轄區(qū)推進基本公共衛(wèi)生服務，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生合約式服務，讓轄區(qū)居民進一步受益。二、基本原則1.政府主導，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。2.突出重點、分步實施，著眼解決當前急需解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性的實施基本公共衛(wèi)生服務，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。3.充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。4.重視質(zhì)量，提升效率，加強監(jiān)管，保障轄區(qū)居民享有基本公共衛(wèi)生服務，不

2、斷提升轄區(qū)居民健康水平。三組織機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組組 長；副組長；成員；四主要工作任務按全市統(tǒng)一安排實施12類基本公共衛(wèi)生服務項目，即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病管理、高血壓和糖尿病等慢性病、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。具體如下；1.建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、精神病、慢性病患者等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案重要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等，并及時更新健康檔案內(nèi)容。2.健康教育制定年度健康教育工作計劃，針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)

3、重點健康問題等內(nèi)容，著重向重點人群、重點疾病高危人群進行健康教育和健康促進，向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。設置健康教育宣傳專欄并定期更換內(nèi)容，每季度一次，每期有完整的記錄，主題、內(nèi)容、日期、照片等，并保留影像資料。 每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育資料，不少于12種，播放健康教育音像資料不少于6種。利用各種健康主題日，組織面向民眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉行健康教育講座，每月一次，全年不少于12次，并有完整的記錄主題、內(nèi)容、日期、照片、居民簽到表、滿意度測評、工作簡報等。3.預防接種加強預防接種門診的進一步規(guī)范化建設，完善各種軟件資料和搶救藥品的配備。及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿

4、三個月的兒童建立接種證和接種卡，剪卡率達100，對適齡兒童定期按免疫程序開展一類疫苗接種、補種、應急接種和加強免疫工作，并及時發(fā)現(xiàn)和報告預防接種的異常反應情況，并協(xié)助調(diào)查處理。免疫規(guī)劃接種率達95以上，免疫規(guī)劃疫苗及時接種率達95以上，單苗接種率達95以上，全程覆蓋率在90以上。疫苗購進來源規(guī)范，不論一類疫苗、二類疫苗一律從市疾控中心購進，出入庫記錄完整，賬目清楚，冷鏈設施正常，記錄完整。安全接種、規(guī)范接種，接種前詳細詢問病史、過敏史、健康檢查、知情同意，接種后認真觀察，并有詳細的登記和記錄。建立0-6歲流動人口兒童專用登記，每季度摸底調(diào)查一次，并做好補種工作。4.傳染病防治加強疫情報告，及時

5、發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)的傳染病病例和疑似病例，嚴格執(zhí)行國家傳染病報告制度，做到報告率、及時率達100，傳染病登記簿、門診日志和網(wǎng)絡直報一致率達100。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生疫情時，認真配合市疾控中心、衛(wèi)生執(zhí)法大隊做好傳染病現(xiàn)場疫點處理，流行病學調(diào)查等各項工作。加強結(jié)核病防治工作，全面掌握轄區(qū)內(nèi)已診斷的非住院結(jié)核病人，追蹤督導服藥和定期檢查，追蹤管理率達90，對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑病人及時進行轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診率達100。加強艾滋病防治工作，以宣傳國務院艾滋病防治條例為重點。力爭大眾艾滋病防護知曉率達80以上，高危人群達90以上，在校學生達95以上。協(xié)助專業(yè)防治機構(gòu)做好宣傳、指導服務以及非法住院病人的治療管理工作

6、。5.兒童保健加強兒童系統(tǒng)保健管理，認真開展兒童保健工作，新生兒訪視不少于1次，兒童保健1歲以內(nèi)不少于4次，第二年和第三年不少于2次，進行體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測和評價，開展心理行為教育、母乳喂養(yǎng)、意外傷害預防、常見疾病防治等，規(guī)范填寫健康檔案。 0-3歲兒童系統(tǒng)管理建檔率達100，系統(tǒng)管理率達90。新生兒疾病篩查率達100，新生兒訪視率大于80，兒童系統(tǒng)管理率大于70。6.孕產(chǎn)婦保健住院分娩率達100，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，建冊卡率大于85以上，早孕建冊卡率達85以上。對每位孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務，包括一般體格檢查，產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)診，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前

7、健康率達80以上，高危妊娠管理率達100，產(chǎn)后訪視至少2次，產(chǎn)后常見問題指導，產(chǎn)后訪視率達80以上。7.老年人保健對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年健康管理率達80以上。每年為65歲以上老人進行一次普通健康體檢，并記錄完整。每年一次空腹血糖檢查，老年健康管理率達80以上。8.慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實施門診首診測血壓，對高血壓篩查達1000人萬人以上，對確診高血壓患者進行登記管理定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指

8、導并做好相關記錄。每年進行一次較全面的健康檢查。2型糖尿病及高危人群進行指導，2型糖尿病篩查人數(shù)500人萬人以上，對確診2型糖尿病患者進行登記管理，每年隨訪至少4次，進行一次全面健康檢查，2013年底高血壓患者、糖尿病患者健康管理率達70以上，規(guī)范化管理達60以上。9.重性精神疾病管理對轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神病患者進行建檔，掌握轉(zhuǎn)歸，治療隨訪和康復指導，并按要求做好相關記錄。2014年，重性精神病患者管理率大于50，規(guī)范管理率大于60，每年進行一次全面健康檢查。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助有關部門定期對學校傳染病防控和飲用水安全開展巡訪，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部

9、門對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協(xié)助開展居民家庭末梢誰抽檢服務，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。在醫(yī)療服務過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象，要對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導。發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展尋訪，發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。11.啟動家庭醫(yī)生式服務模式通過推行家庭醫(yī)生式服務，更加充分地體現(xiàn)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點，不斷延伸和深化“六位一體”服務，與居民建立穩(wěn)定的服務關系，進一步提高居民對衛(wèi)生服務的信任程度，為

10、居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，引導更多的居民到衛(wèi)生院就診，促進分級治療、有序就醫(yī)格局的形成。 力爭2017年底，在轄區(qū)全面啟動家庭醫(yī)生式服務工作，家庭醫(yī)生式服務制度覆蓋轄區(qū)的70。五.工作職責1.承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主體，按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范將任務落實到具體崗位，責任到人，免費為全部居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務。2.村衛(wèi)生所、室是落實基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務的重要組成部分，協(xié)助并監(jiān)督其完成和落實12類基本公共衛(wèi)生服務。3.建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績效掛鉤，提升基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率。六.工作方法1.增強組織機構(gòu)建設；為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作，成立實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，確