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文檔簡介
1、國家基本公共衛(wèi)生服務項目知識100問一、基本概念1、什么是國家基本公共衛(wèi)生服務項目? 答:國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉(xiāng)居民可直接受益。2、國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括哪些內容? 答:目前,國家基本公共衛(wèi)生服務項目有12項內容。即:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2
2、型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務、中醫(yī)藥健康管理。2015年增加結核病患者管理。3、國家基本公共衛(wèi)生服務項目是如何確定的? 答:國家根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對國家基本公共衛(wèi)生服務項目的經(jīng)費補償標準。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛(wèi)生問題,根據(jù)居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,選擇和確定優(yōu)先的國家基本公共衛(wèi)生服務項目,努力做到把有限的資源應用于與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛(wèi)生項目工作取得最佳效果。4、什么是國家基本公共衛(wèi)生服
3、務均等化?是平均化嗎? 答:國家基本公共衛(wèi)生服務均等化是指每位中華人民共和國的公民,無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入,都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務。可以理解為人人享有服務的權利是相同的,居民在可以需要獲取相關的基本公共衛(wèi)生服務時,機會是均等的。但是并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務。目前國家提供的基本公共衛(wèi)生服務中很多內容是針對重點人群的,如老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等,因此,均等化并不是平均化。5、誰能提供國家基本公共衛(wèi)生服務? 答:凡是中華人民共和國的公民,無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口,都能享受國家基本公共
4、衛(wèi)生服務。 不同的服務項目有不同的服務對象,可分為:面向所有人群的公共衛(wèi)生服務,如統(tǒng)一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務事件報告和處理,以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。面向特定年齡、性別、人群的公共衛(wèi)生服務,如預防接種、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、老年人管理等。面向疾病患者的公共衛(wèi)生服務,高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。 6、誰來享受基本公共衛(wèi)生服務? 答:基本公共衛(wèi)生服務主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)負責具體實施。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理,合理承擔基本公共衛(wèi)生服務任務。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也可以按照政府部
5、門的部署來提供相應的服務。 7、居民享受國家基本公共衛(wèi)生服務需要付費嗎? 答:基本公共衛(wèi)生服務項目所規(guī)定的服務內容由國家為城鄉(xiāng)居民免費提供,所需經(jīng)費由政府承擔,居民接受服務項目內的服務不需要再繳納費用。8、國家對基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費是多少? 答:2011年,各級政府基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準為人均25元,全國經(jīng)費補助總額達到325億元。人均補助標準比2009年的15元提高了10元,主要用于擴大服務覆蓋人群以及增加服務項目和內容。今后,國家基本公共衛(wèi)生服務項目的經(jīng)費補助及其項目內容還會隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力等適時進行調整。地方政府可結合當?shù)貙嶋H,在國家基本公共
6、衛(wèi)生服務項目的基礎上,增加基本公共衛(wèi)生服務內容和經(jīng)費補助標準。 9、基本公共衛(wèi)生服務對居民有什么好處? 答:基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋我國13億人口,與人民群眾的生活和健康息息相關。實施項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生服務應急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質有重要促進作用。二、居民健康檔案管理服務 10、什么是居民健康檔案? 答:居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。記錄著居民疾病家族史、遺傳史和生活、工作環(huán)境等狀況。從出生
7、開始,記錄著新生兒、嬰幼兒、學齡前其的生長發(fā)育、健康狀況與預防保健管理信息;婦女人生各期,特別是懷孕期的健康管理信息;老年人健康管理與各時期患病時的醫(yī)療保健信息,等等??傊?,健康檔案應是陪伴居民終生的全面、綜合、連續(xù)性的健康資料,它詳實、完整地記錄居民一生各個階段的健康狀況以及預防、醫(yī)療、保健、康復信息。11、哪些人可以建立居民健康檔案? 答:所有城鄉(xiāng)居民,凡是在社區(qū)居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍人口,都可以在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)申請建立居民健康檔案。 12、建立居民健康檔案有什么好處? 答:對于居民個人,建立健康檔案可以了解和掌握本人健康狀況的動態(tài)變化情況。
8、居民看病時,醫(yī)務人員通過查看健康檔案信息,可以了解居民的健康狀況,存在的危險因素,所患疾病的檢查、治療及病情變化情況,從而,對居民的健康狀況作出綜合評估,采取相應的治療措施,進行有針對性的的健康指導,更好地控制疾病的發(fā)生、發(fā)展。健康檔案還將逐步實現(xiàn)計算機化管理,到那時,居民無論是在基層醫(yī)療機構還是到大醫(yī)院就診,可以通過計算機查看健康信息,減少重復檢查、用藥,降低醫(yī)療費用。醫(yī)務人員通過對社區(qū)居民健康檔案的分析,還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題,以便采取有效地防治措施。13、怎樣建立居民健康檔案? 答:在居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就診、咨詢,或接受群體衛(wèi)生調查、疾病篩查、
9、健康體檢等服務時,由基層醫(yī)務人員負責為居民建立健康檔案。根據(jù)工作需要,醫(yī)務人員還會走進社區(qū)、家庭開展建檔工作。 14、居民健康檔案包括哪些內容? 答:(1)個人基本情況。(2)健康體檢記錄。(3)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。(4)患病就醫(yī)時的有關接診、轉診、會診與住院等住院醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。15、建立健康檔案時主要詢問哪些內容? 答:一是詢問個人基本情況,包括:(1)姓名、性別、身份證號、聯(lián)系方式、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療保險類別與血型等基礎信息。(2)藥物過敏史、有害元素與職業(yè)病危害因素暴露史。(3)農(nóng)村地區(qū)還要詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環(huán)境情況。二是詢問居
10、民當前健康狀況,包括:(1)有無不適癥狀。(2)吸煙、飲酒、飲食習慣、體育鍛煉等生活方式。(3)以前主要疾病的患病和治療情況。(4)住院、手術、輸血等情況。(5)預防接種情況。(6)最近1年的主要用藥情況等。16、建立健康檔案時的體檢主要包括哪些內容? 答:(1)體溫、脈搏、血壓、身高、體重等檢查。(2)視力、聽力、運動功能等檢查。(3)皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。 17、個人健康檔案的內容會被其他人得知嗎? 答:不會。在檔案建立和使用過程中,保護居民基本信息和健康信息等個人隱私是醫(yī)務人員最基本的原則。在檔案建立和醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的相關記錄,都要求裝進居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放,由
11、專人負責管理。建立電子健康檔案的地區(qū),要求保護好信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。18、什么是健康檔案信息卡?有什么用處? 答:健康檔案信息卡是交由居民本人保管的個人健康信息卡片。其內容包括:居民個人主要基本信息、健康檔案編碼、患有的重要疾病、過敏史以及緊急情況下的聯(lián)系人及聯(lián)系方式,還有所屬基層醫(yī)療機構的責任醫(yī)生、護士及聯(lián)系電話等。它主要用于居民在復診、轉診或接受健康管理時方便醫(yī)護人員調取健康檔案。同時,特殊疾病患者應隨身攜帶健康檔案信息卡,在出現(xiàn)緊急情況時,便于周圍群眾或救治者了解患者基本情況,及時與其家屬和責任醫(yī)護人員區(qū)的取得聯(lián)系。實行計算機系統(tǒng)化管理的地區(qū),使用身份證就可以進行身份識別,調取個人健康檔
12、案信息。三、健康教育服務 19、什么是健康教育服務? 答:健康教育是有組織、有計劃、有實施的教育活動。是通過信息傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動。20、健康教育服務對居民的健康生活有什么好處? 答:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員通過各種形式的健康教育活動,使居民了解影響健康的行為,了解疾病的發(fā)生和傳播知識;讓居民樹立健康意識,改變不健康的生活行為方式,自覺地采納并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式,從而降低或消除影響健康的危險因素,達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的。 21、健康教育服務的對象是誰? 答:是轄區(qū)內所有居民,包
13、括戶籍和非戶籍的居民。22、健康教育服務的基本內容有哪些? 答:(1)宣傳普及中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能(試行),配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進活動。(2)對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。(3)開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。(4)開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布魯菌病等重點疾病健康教育。(5)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健
14、康教育。(6)開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。(7)宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策。23、“中國公民健康素質66條”主要內容是什么? 答:主要有三方面內容:(1)基本知識和理念(25條),如:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式的知識。(2)健康生活方式和行為(34條),如:勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具;不隨地吐痰;不在公共場所 吸煙等。(3)基本技能(7條),如:需要緊急醫(yī)療救助時撥打1急救電話;遇火災撥打火警電話;會識別常見的危險標識等。 24、生活行為方式健康教育的主要內容有哪些? 答:主要是幫助居民:()正確認識和糾正不良嗜好
15、,如吸煙、酗酒、吸毒等。(2)為居民設計個性化的合理膳食結構。(3)針對居民個人制定科學有效的有氧運動計劃。(4)消除精神緊張,進行健康心理疏導。(5)對老、幼、孕、殘等特殊人群進行生活方式指導,居家或出行時的安全防范措施等教育。25、重點疾病的健康教育主要有哪些? 答:基層醫(yī)務人員根據(jù)轄區(qū)居民重點疾病的發(fā)生、分布和流行等特點進行健康教育。(1)對于高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、腦卒中(中風)后遺癥等常見慢性病,從生活方式、合理用藥、運動療法等方面進行健康指導。(2)對乳腺癌和宮頸癌等婦女常見腫瘤進行自我關注、參加普查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極治療等方面的健康教育。(3)對結核病、肝炎、艾滋病
16、、流感等常見傳染病主要從認識和防止疾病傳播等方面進行健康教育。通過健康教育,使得居民能夠了解和認識這些疾病,達到對于對這些疾病的早期預防、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時治療的目的。26、怎樣享受健康教育服務? 答:地點:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢處以及社區(qū)、街道、鄉(xiāng)村、家庭等。方式:(1)獲取健康教育宣傳資料。(2)觀看健康教育知識的錄像或光盤。(3)閱讀健康教育宣傳藍。(4)參加健康咨詢活動。(5)收聽或參加健康知識講座。(6)在向基層醫(yī)務人員就診時,可獲得有針對性的健康知識及健康技能講解。四、預防接種服務 27、什么是預防接種? 答:是把疫苗接種在健康人的
17、體內,使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抵抗能力,得到對這種疾病的免疫。例如,接種卡介苗能預防結核??;接種百白破疫苗可以預防百日咳、白喉、破傷風等等。28、為什么要開展預防接種服務? 答:通過給適宜的對象接種疫苗,使個體及群體獲得并維持高度的免疫水平,逐漸建立一道免疫屏障,可達到預防和控制特定傳染病發(fā)生和流行的目的。 29、預防接種服務的對象是哪些人? 答:轄區(qū)內0-6歲兒童和其他重點人群(包括傳染病人密切接觸者、老年人等)。30、預防接種服務的內容有哪些? 答:(1)預防接種管理。醫(yī)務人員及時為轄區(qū)內所有居住滿3個月的0-6歲兒童,建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。采取電話預約等多種方式,
18、通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和注意事項。每半年對轄區(qū)內兒童的預防接種卡核查和整理1次。(2)預防接種服務。根據(jù)國家免疫規(guī)范疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種。在部分省份或重點地區(qū),對重點人群進行應急接種或疫苗強化免疫接種。(3)對有疑似預防接種異常反應的兒童進行處理和報告。31、什么是國家免疫規(guī)劃? 答:免疫規(guī)劃是指根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃,使用有效疫苗對易感人群進行預防接種所制定的規(guī)劃。按照國家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案,在人群中有計劃地進行預防接種,以預防和接種特定傳染病的發(fā)生和流行,提高居民健康水平和衛(wèi)生文明水平。目前,國家免疫規(guī)劃的疫苗
19、包括:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻風腮疫苗、流腦a群疫苗、流腦a+c群疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。這些疫苗可用于預防乙型肝炎、結核病等15種傳染病。其中有的疫苗是在流行區(qū)才接種,如:鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。32、怎樣建立預防接種證?預防接種證有什么用? 答:新生兒出生后一個月內家長盡早攜帶新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,以及出生醫(yī)學證明等材料,到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心申請領取接種證和建立兒童預防接種檔案。接種證是個人規(guī)范接受免疫接種的記錄和憑證。當兒童的基礎免疫與加強免
20、疫全部完成后,家長要長期保管好接種證,以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗,千萬不要丟失。33、兒童怎樣接受預防接種服務? 答:(1)家長或監(jiān)護人按照兒童居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種通知上所指定的時間、地點,帶領兒童并攜帶預防接種證,接受預防接種服務。(2)接種前,基層醫(yī)務人員要核對兒童的預防接種證,詢問兒童的健康狀況,告知接種的疫苗品種和副作用。(3)在接受規(guī)定疫苗的預防接種前,醫(yī)務人員會再次核對信息之后才可以給兒童注射。(4)兒童在注射后要觀察半小時,沒有問題方可離開。(5)醫(yī)務人員與家長或監(jiān)護人預約下次注射的疫苗種類、時間、地點。34、什么是預防接種異常反應?如何發(fā)現(xiàn)和處
21、理? 答:異常反應是指使用合格疫苗在實施規(guī)范接種后出現(xiàn)的藥物不良反應。這種反應僅在個別人中發(fā)生,需要嚴密觀察。如果出現(xiàn)高熱、全身性皮疹等過敏反應以及其他異常情況,請及時向疫苗注射單位的醫(yī)務人員咨詢,必要時需要到醫(yī)院就診。 五、0-6歲兒童健康管理服務 35、0-6歲兒童健康管理包括哪些內容? 答:(1)新生兒訪視(2)新生兒滿月健康管理(3)嬰幼兒健康管理(4)學齡前兒童健36、0-6歲兒童接受健康管理有什么好處? 答:0-6歲兒童健康管理能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎。醫(yī)生根據(jù)兒童不同時期的生長發(fā)育特點,開展兒童保健系列服務,以保障和促進兒童身心健康發(fā)育,減少疾病的發(fā)生。同時,通過對兒
22、童健康檢測和重點疾病的篩查,還可以對兒童的出生缺陷,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,預防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展,從而提高生命質量。 37、為什么要建立0-6歲兒童保健手冊? 答:建立0-6歲兒童保健手冊,是為了從出生開始就記錄兒童生長發(fā)育情況和各種健康狀況,包括生命體征的變化,如:體格發(fā)育、智力發(fā)育、牙齒發(fā)育、喂養(yǎng)情況、聽力、視力、疾病的轉歸等。它是以健康檢查為基礎的動態(tài)記錄,為醫(yī)生對孩子健康管理服務提供依據(jù)。因此,請家長如實反映兒童健康情況,并保管好手冊。38、新生兒家庭訪視的內容是什么? 答:新生兒出院1周內,兒童保健醫(yī)生會到家中對新生兒進行訪視。包括:(1)觀察和詢問兒童出生及疫苗接種的情況。(2)
23、連接新生兒出院后的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部等情況。(3)醫(yī)生為新生兒測量體溫、記錄出生時的體重、身長,進行體格檢查。(4)建立0-6歲兒童保健手冊。(5)對家長進行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理和常見疾病預防的指導。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1針乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。還要提醒家長做新生兒疾病篩查。 39、新生兒家庭訪視有什么好處? 答:新生兒身體各器官的功能發(fā)育尚不成熟,對外界環(huán)境變化的適應性差,抗感染的能力弱,是生命最脆弱的時期。因此,新生兒是兒童保健的重點時期。通過家庭訪視,家長可以接受醫(yī)生的直接指導,學會母乳喂養(yǎng)、新生兒日常護理和疾病的預防等科學育兒的方法及技能。另外,醫(yī)生通過訪視
24、,了解新生兒和母親的健康情況,并通過體格檢查,為寶寶做出居民健康檔案的第一份健康記錄。40、新生兒滿月健康管理有哪些內容? 答:新生兒滿28天以后,家長或監(jiān)護人帶著新生兒到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行滿月隨訪。包括:(1)詢問新生兒一個來月的喂養(yǎng)、發(fā)育、和疾病等情況。(2)對滿月嬰兒進行體重、身長的測量和體格檢查,評價新生兒的發(fā)育。(3)給新生兒注射第2針乙肝疫苗。(4)做健康指導。 41、嬰幼兒健康管理有哪些內容? 答:嬰幼兒在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,接受共8次健康管理服務。包括:(1)詢問上一次至本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病
25、等情況。(2)進行體格檢查,做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估。(3)進行每人喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導。(4)在嬰幼兒6-8、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢查。(5)在6、12、24、36月齡時分別進行1次聽力篩查。(6)在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,如無禁忌癥,在體檢結束后接受疫苗接種。42、學齡前兒童健康管理有哪些內容? 答:4-6歲的學齡前兒童每年可享受一次健康管理服務。包括:(1)詢問上次至本次隨訪之間的飲食、患病等情況。(2)進行體格檢查,對生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,做血常規(guī)檢查和聽力篩查。(3)進行合理膳食、
26、心理行為發(fā)育、意外傷害預防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導。(4)在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,如無禁忌癥,在體檢結束后接受疫苗接種。六、孕產(chǎn)婦健康管理 43、婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務? 答:婦女懷孕后,從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括:(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)產(chǎn)后訪視。(5)產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務。44、孕產(chǎn)婦保健手冊包括哪些內容? 答:包括孕產(chǎn)婦的基本信息、既往史、家族史、個人史及一般的體檢,包括婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查,有條件的地區(qū)還可以進行
27、血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、艾滋?。╤iv)抗體檢測等實驗室檢查。45、孕早期健康管理有哪些內容? 答:懷孕12周以內為孕早期。包括:(1)需要到孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊。(2)醫(yī)生為孕婦進行健康評估,詢問既往史、家族史、個人史、還要進行體檢和婦科檢查,做血和尿常規(guī)、血型、肝、腎功能等化驗。(3)開展個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健的指導,特別強調避免導致胎兒畸形的因素和疾病對胚胎的不良影響,進行產(chǎn)前篩查和診斷的宣傳告知。(4)根據(jù)檢查的結果,填寫第一次的產(chǎn)前隨訪記錄表。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有妊娠問題或嚴重并發(fā)癥,醫(yī)生會及時將其轉到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構診治。 46、孕中期
28、健康管理有哪些內容? 答:懷孕12-28周為孕中期。在16-20周,21-24周醫(yī)生做2次隨訪。包括:(1)對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。醫(yī)生通過詢問、觀察,體檢、婦科檢查、化驗等對孕婦和胎兒進行評估,識別是否為高危孕婦。(2)對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進行相應的指導和出生缺陷的健康教育。(3)對發(fā)現(xiàn)異?;蛴懈呶U飨蟮脑袐D,立即將其轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。47、孕晚期健康管理有哪些內容? 答:懷孕28周以后是孕晚期。(1)督促孕婦在懷孕28-36周、37-40周,去有助產(chǎn)資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構各進行1次檢查。(2)醫(yī)生對孕產(chǎn)婦開展自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防
29、治的指導。(3)對高危孕婦應根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機構的建議,督促其增加到醫(yī)院隨訪的次數(shù),發(fā)現(xiàn)問題及時轉診。 48、什么是產(chǎn)后訪視?有什么好處? 答:產(chǎn)后訪視是指基層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3-7天內,到產(chǎn)婦家中進行的第一次產(chǎn)后家庭訪視,醫(yī)生為產(chǎn)婦和新生兒進行查體、健康咨詢和指導。通過訪視可以了解產(chǎn)婦的一般情況,如:乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況,也可以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期感染,達到早治療、早康復的目的。49、產(chǎn)后訪視服務有哪些內容? 答:(1)通過觀察、檢查、詢問,了解產(chǎn)婦乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。(2)對產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進行指導,對出現(xiàn)的母乳困難、產(chǎn)后便秘等問題進行處理。(3)
30、發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復不佳、產(chǎn)后抑郁等問題,及時轉到上級醫(yī)療機構進行診治。(4)通過觀察、詢問、檢查、了解新生兒的基本情況。50、產(chǎn)后42天健康檢查有哪些內容? 答:(1)產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行產(chǎn)后健康檢查。如果生產(chǎn)時曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦就到原來分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查。(2)通過詢問、觀察、體檢和婦科檢查,對產(chǎn)婦恢復情況進行評估。(3)對產(chǎn)婦進行性保健、避免、預防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導。七、老年人健康管理服務 51、為什么要開展老年人健康管理服務? 答:隨著年齡的增長,老年人的心、腦、腎等各個臟器生理功能減退,代謝功能紊亂
31、,免疫力低下,易患高血壓、糖尿病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病。這些疾病致殘率及病死率極高,開展健康管理服務能早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期開展治療,可以預防疾病的發(fā)生發(fā)展,減少并發(fā)癥,降低致殘率及病死率。52、哪些人能享受到老年人健康管理服務? 答:老年人健康管理服務的對象指的是65歲以上老年人,包括65歲。凡是在社區(qū)住半年以上的老年人,無論戶籍和非戶籍人口,都能在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)享受到老年人健康管理服務。 53、老年人健康管理服務有哪些內容? 答:每年對老年人進行一次健康管理服務。內容包括:(1)生活方式和健康狀況評估。通過詢問,了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與
32、吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式,以及既往所患疾病、目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等。(2)每年進行一次較全面的健康體檢,包括一般體格檢查與輔助檢查。(3)告知本人或其家屬健康體檢結果并進行針對性健康指導,對發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。(4)告知下次體檢時間。54、老年人一般體格檢查與輔助檢查主要有哪些內容? 答:(1)一般體格檢查包括測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查,并對視力、聽力和運動等進行粗側判斷。(2)輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和總膽紅素)、
33、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)以及心電圖檢測和b超。 55、老年人健康體檢時為什么要做血常規(guī)和尿常規(guī)檢查? 答:老年人的消化吸收功能減弱,免疫力降低,通過血常規(guī)檢查科早期發(fā)現(xiàn)貧血、感染及其他血液方面的異常。通過尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎炎、尿路感染等疾病,也可以為其他疾病的診斷、鑒別診斷提供重要線索,如痛風、肝炎等。同時,血、尿常規(guī)檢查簡便易行,因此,老年人健康體檢時要做血常規(guī)和尿常規(guī)檢查。56、老年人健康體檢時為什么要做肝功能、腎功能檢查? 答:隨著年齡的增長,肝腎功能逐步減退;而且老年人易患多種慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,都會引起肝腎功能損害;同時,由于老年人長期服用多種藥物,也會引起肝腎功能
34、損傷。因此,選擇肝功能、腎功能檢查項目來評估肝和腎功能,判斷疾病程度和藥物的毒副作用反應情況,用以指導臨床治療。 57、老年人健康體檢時為什么要做心電圖檢查? 答:老年人易患心臟病,如冠心病,心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主(植物)神經(jīng)功能紊亂和代謝紊亂等,這些都會導致心電圖異常。由于有些老年人臨床表現(xiàn)不典型,可以通過心電圖檢查,早期發(fā)現(xiàn)心臟的異常問題;又因為心電圖監(jiān)測的方法簡便易行、無損傷,因此,選擇心電圖檢測為作為老年人健康體檢的輔助檢查項目。58、老年人健康體檢時為什么要檢測空腹血糖? 答:空腹血糖是診斷糖尿病的主要指標,老年人檢測空腹血糖,可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,繼續(xù)規(guī)范管理和治療,減少
35、并發(fā)癥,降低致殘率,延長壽命,提高生活質量。所以在老年人健康體檢中,選擇做空腹血糖檢測項目。 59、老年人健康體檢時為什么要檢測血脂?為什么需要空腹檢查? 答:血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險因素。由于老年人代謝功能下降,更易出現(xiàn)血脂異常,引起動脈硬化。冠狀動脈硬化導致冠心??;腦動脈硬化會導致腦卒中(中風);腎動脈硬化會導致腎功能不全、繼發(fā)性高血壓等。因此,老年人體檢選擇做血脂檢查,通過檢測血脂,發(fā)現(xiàn)血脂異常,及時治療,預防心腦血管病。由于進餐對血脂的檢查結果影響較大,所以需要空腹檢查。八、高血壓患者健康管理服務 60、什么是高血壓? 答:到醫(yī)療衛(wèi)生機構測量血壓時,非同日三次測量結
36、果:高壓(收縮壓)都大于或等于140 mmhg,或者低壓(舒張壓)都大于或等于90 mmhg,就可以診斷為高血壓。如果高血壓患者在服用降壓藥物期間,雖然測得的血壓值不高,仍屬于高血壓,因為這是在藥物控制下的血壓,一旦停了降壓藥,血壓仍會升高的。61、人為什么會得高血壓? 答:高血壓分原發(fā)性高血壓(占90%-95%)和繼發(fā)性高血壓兩種,納入健康管理的是原發(fā)性高血壓患者。引起高血壓的原因有很多,有一些是患者自己不能控制的,比如年齡的增長和遺傳因素(父母有高血壓遺傳給子女);但大部分原因和患者本人的生活方式有關,通過努力是可以改變的,比如超重或肥胖、食鹽偏多、缺乏體力活動、大量吸煙、大量飲酒、長期的
37、精神緊張或不良情緒等。62、高血壓對身體有哪些危害? 答:患了高血壓也許沒什么癥狀,但高血壓是“無聲殺手”,每時每刻都在損害著患者的健康。如果血壓沒有得到很好的控制,損傷到大腦,會引起腦卒中(中風)偏癱,造成半身不遂、癡呆等;損傷到心臟,回引起心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等;損傷到眼睛,可引起眼底視網(wǎng)膜病變甚至可能導致失明;損傷到腎,可引起腎功能不全。 63、國家為什么提出對高血壓患者開展健康管理服務? 答:我國高血壓患病的人數(shù)眾多,平均每5個成年人中至少有1個高血壓患者,而且高血壓對健康危害很大,超過1/3的腦卒中(中風)和冠心病是由高血壓引起的,因此,高血壓給患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的經(jīng)
38、濟負擔。國家之所以提出高血壓患者健康管理服務項目,是因為管理方法簡便易行,通過指導患者改善生活方式和合理使用療效好、副作用小的降壓藥物治療,就能最大限度地降低血壓水平,控制高血壓病情發(fā)展,減少并發(fā)癥,通過生活質量,減輕家庭與社會的負擔。 64、如何盡早發(fā)現(xiàn)高血壓? 答:凡年齡在35歲以上(包括35歲)的居民,原來沒有高血壓或者不知道是否患有高血壓,每年第1次到醫(yī)療機構就診時都應主動接受測量血壓,也可以每年在家里至少測量1次血壓,這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)高血壓,早期治療。當然,初次測量血壓偏高并不能確診,還應去除引起血壓升高的原因(如失眠、勞累、急性疾病、焦慮等)后,再預約復查。非同日測量3次,血壓都高
39、于正常。可初步診斷為高血壓。65、哪些高血壓患者可以享受到健康管理服務? 答:社區(qū)常住居民中,無論戶籍或非戶籍,年齡在35歲以上(含35歲)的原發(fā)性高血壓患者,都可以享受到健康管理服務。 66、高血壓患者健康管理服務有哪些內容? 答:高血壓患者每年可以享受至少4次的面對面隨訪服務和每年1次較全面的健康體檢。健康體檢內容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對視力、聽力和遠動功能等進行粗測判斷。67、高血壓患者隨訪服務有哪些內容? 答:(1)測量血壓并評估是否存在危機情況,如果血壓很高,或有危機癥狀,或存在不能處理的其他疾病時,需要緊急轉診。
40、(2)對不需要緊急轉診的患者,要詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀。(3)測量心率、體重,判斷是否超重或肥胖。(4)詢問患者疾病情況以及生活方式,了解患者服藥情況。(5)做針對性健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標,并告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應立即就診。 68、參加高血壓患者健康管理服務有哪些好處? 答:參加健康管理的高血壓患者可以得到基層醫(yī)生主動的、連續(xù)的服務?;颊邥卺t(yī)生的指導下改變不健康的生活方式,合理使用降壓藥物,長期降血壓控制在理想水平,最大限度地減少高血壓給健康帶來的危害。在管理過程中醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)其他健康問題,及時治療。當出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時,醫(yī)生會指導患者緊急
41、轉院,為患者的健康保駕護航。九、2型糖尿病患者健康管理服務 69、什么是糖尿??? 答:糖尿病是一種內分泌代謝疾病,是以血糖升高為特征。如果空腹時抽取靜脈血查血糖,結果大于或等于7mmol/l,就可以診斷為糖尿病。糖尿病可分為1型、2型和其他幾型,90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病患者納入健康管理。如果糖尿病患者正在接受治療,有可能測得的血糖值不高,但還是糖尿病,一旦停止有效的治療,血糖還會升上去的。 70、人為什么會得糖尿?。?答:與人體胰腺所分泌的一種激素有關,它叫胰島素,是唯一具有降糖作用的激素。正常人在胰島素的調節(jié)下,不管進餐還是空腹,血糖都能保持在正常范圍內。而當體內胰島素缺乏或細胞
42、對胰島素的敏感性降低時,血糖就會升高,導致糖尿病。胰島素分泌減少和胰島素作用減弱的原因,是遺傳因素和環(huán)境因素長期作用的結果。如長期營養(yǎng)過剩、肥胖、精神緊張、情緒激動、心理壓力等都會引起體內某些應激激素的大量分泌,而這些激素都是升高血糖的激素,更容易促發(fā)糖尿病。71、糖尿病對人體有哪些危害? 答:糖尿病對人體的危害主要表現(xiàn)在并發(fā)癥上。如果糖尿病得不到良好控制,能造成腦、心臟、神經(jīng)、眼和腎臟等重要器官的損害,甚至導致殘疾或死亡。糖尿病造成心、腦血管損害的患病率比非糖尿病患者高3倍;因下肢血管損害而截肢者比比非糖尿病患者高10倍;糖尿病腎病晚期可造成尿毒癥;糖尿病眼病造成的雙目失明者比非糖尿病患者高
43、25倍。此外,糖尿病還常伴多發(fā)性周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)損害以及各種不同部位的感染。 72、國家為什么提出對糖尿病患者開展健康管理服務? 答:糖尿病是嚴重損害公民健康的主要慢性病,患病率在逐年提高,已經(jīng)成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。最新統(tǒng)計表明,中國人糖尿病患病率已高達9.7%,而處于糖尿病前期者高達15.5%,但人們的知曉率、治療率和控制率卻很低。國家提出糖尿病患者健康管理服務項目,希望通過對糖尿病患者的全面監(jiān)測、分析、評估,給予分類干預和連續(xù)性、綜合性健康管理,以達到控制疾病發(fā)展,防治并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高生命質量,降低醫(yī)療費用的目的。73、如何盡早發(fā)現(xiàn)糖尿??? 答:糖尿病的典型癥狀是我們常說的
44、“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。但不是所有的糖尿病患者都有“三多一少”的典型癥狀。如果出現(xiàn)一些可疑癥狀,如皮膚瘙癢,饑餓感,視物不清,經(jīng)常感到疲乏、勞累或反復感染等時,尤其有糖尿病家族史、生活壓力大、多食、肥胖、缺乏體力活動者,患病的可能性更大。建議每年去醫(yī)院檢查血糖,確診或排除糖尿病。 74、哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服務? 答:社區(qū)常住居民中,無論是戶籍還是非戶籍居民,年齡在35歲以上(包括35歲)的確診2型糖尿病患者,都可以享受到這項健康管理服務。75、糖尿病患者健康管理服務有哪些內容? 答:對確診的2型糖尿病患者,每年可以免費享受到4次空腹血糖檢測、至少4次面對面隨訪
45、以及1次較全面的健康體檢。體檢內容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部、足背動脈搏動等常規(guī)體格檢查,并對視力、聽力、和運動功能等進行粗測判斷。 76、糖尿病患者隨訪服務有哪些內容? 答:隨訪內容包括:測量空腹血糖和血壓,并評估是否存在危急情況,如血糖、血壓很高,或有危急癥狀,或存在不能處理的其他疾病時,需要緊急轉診。對不需要緊急轉診的患者,要詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀、患者疾病情況以及生活方式,了解患者服藥情況。檢查足背動脈搏動,測量體重,并判斷是否超重、肥胖。根據(jù)患者情況給予相應處理。做有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標,并告訴患者
46、出現(xiàn)那些異常時應立即就診。77、參加糖尿病患者健康管理服務能給患者帶來哪些好處? 答:糖尿病患者參加健康管理服務可以得到基層醫(yī)生主動的、連續(xù)的服務;患者會在醫(yī)生的指導下建立健康的生活方式,合理使用降血糖藥物,將血糖控制在理想水平,最大限度地減少糖尿病給健康帶來的危害;在管理過程中,醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)其他健康問題,及時調整治療方案;當出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時,醫(yī)生會指導患者緊急轉診;降低患者及家屬的精神壓力,緩解因病情控制不理想而造成的經(jīng)濟壓力。十、重型精神疾病患者管理服務 78、什么是重型精神疾??? 答:是指精神活動嚴重受損導致對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完整辨認,或者不能控制自身
47、行為的精神疾病?;颊哂捎诖竽X功能失調導致認知、情感、意志、和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙,表現(xiàn)有幻覺、妄想、思維障礙、行為紊亂等,并且社會生活能力嚴重受損。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙等疾病。79、怎樣及時發(fā)現(xiàn)重型精神疾病患者? 答:重型精神疾病患者的及時發(fā)現(xiàn)可以使患者得到早期治療、正確干預、避免病情發(fā)展。如果家人發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)象就要引起注意:難以入眠、易驚醒;感情冷漠,失去以往的熱情;喜歡獨處、自語自笑,生活懶散,發(fā)呆發(fā)愣,外出游蕩,夜不歸家;敏感多疑,沉默少語,不與人交往;語言表達異常、話題不多、語句簡單、內容單調;脫離
48、現(xiàn)實,沉湎于幻想之中等。家人發(fā)現(xiàn)這些表現(xiàn)應主動與社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生聯(lián)系,得到他們的幫助和指導。 80、重型精神疾病患者有哪些危害? 答:重型精神疾病患者可導致患者生活懶散、意志缺乏、行為怪異、悲觀厭世,喪失了工作和生活能力,成為“精神殘疾”;有的患者會不分場合打砸財物;有的患者會出現(xiàn)自傷、自殺行為,給家庭帶來痛苦;有的患者打、罵他人,擾亂社會秩序;有的患者行兇傷人、毀物,行為觸犯了我國治安管理處罰法。最嚴重的是患者持管制性危險武器實施暴力行為,或者縱火、爆炸等嚴重威脅公共安全或他人人身、財產(chǎn)安全,行為觸犯刑法。重型精神疾病會給家庭造成負擔,給社會帶來不安定因素,甚至影響社會經(jīng)濟
49、發(fā)展。81、國家為什么提出對重型精神疾病患者開展健康管理服務? 答:精神健康是與居民身心健康不可分割的組成部分,做好重型精神疾病患者管理服務工作,不僅關系到千百萬人的身心健康,而且關系到社會發(fā)展也具有重要意義。對重型精神疾病患者開展管理服務是采取預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋的方法,提供連續(xù)性服務,從而幫助重型精神疾病患者及其家庭獲得均等化的基本公共衛(wèi)生服務。 82、哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服務? 答:診斷明確并在家居住的重型精神疾病患者都可以享受到健康管理服務。83、重型精神疾病患者可以享受到哪些健康管理服務? 答:在將重型精神疾病患者納入健康管理服務時,需由家屬或原來進行
50、治療的專業(yè)醫(yī)療機構提供疾病診斷相關信息,同時為患者進行一次性全面評估,為其建立一般居民健康檔案,按照要求填寫個人信息補充表。對應管理的重型精神疾病患者,每年至少隨訪4次。在患者病情許可下,征得監(jiān)護人與本人同意后,每年進行1次健康檢查。內容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)、轉氨酶、血糖、心電圖等。 84、參加重型精神疾病患者管理服務能給患者和家屬帶來哪些好處? 答:重型精神疾病患者納入健康管理服務,可以得到連續(xù)的免費服務,提供服務的醫(yī)務人員都接受過專門的重型精神疾病管理培訓。醫(yī)生會主動地與患者和家屬聯(lián)系,每年4次隨訪患者,了解患者的病情,如患者病情有變化,醫(yī)務人員可以提供轉診服務;在患者病情
51、許可下,征得家屬與患者本人同意,每年還可以進行1次健康檢查;對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練,有利于控制患者病情發(fā)展。85、為什么建立重型精神疾病患者個人信息表? 答:為了掌握重型精神疾病患者病情,在建立居民健康檔案的同時,還需要填寫重型精神疾病患者個人信息補充表,內容包括:監(jiān)護人姓名及聯(lián)系方式初次發(fā)病時間,既往主要癥狀與治療情況,目前診斷與治療效果,以及患病對家庭社會的影響等信息。主要是提供有關精神疾病的基礎材料,以提高診療效果與管理水平,也便于醫(yī)生隨時與患者和家屬取得聯(lián)系,以便更好地提供有針對性的服務。 86、重型精神疾病患者隨訪服務有哪些內容? 答:重型精神疾病患者每次
52、接受隨訪時:醫(yī)生會對患者進行危險性評估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的疾病與社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等。根據(jù)患者的危險性分級,精神癥狀是否恢復,自知力是否完全恢復,工作、社會功能是否恢復,以及患者隨訪存在藥物不良反應或軀體疾病情況,對患者進行干預。對患者和家屬進行有針對性的健康教育及生活技能訓練等方面的康復指導。十一、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務事件報告和處理 87、什么是傳染?。?答:傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互出博得一類疾病。主要有: 經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病,如:流行性感冒、肺結核、腮腺炎
53、、麻疹、百日咳等。通過飲食傳播引起的消化道傳染病。如:細菌性痢疾、甲型肝炎等。經(jīng)蚊蟲、血液等傳播的傳染病。如:乙型肝炎、瘧疾、流行性乙型腦炎、絲蟲病等。由接觸體表傳播的傳染病。如:血吸蟲病、沙眼、狂犬病、破傷風、淋病等。88、國家法定報告的傳染病有幾類?共多少種? 答:我國規(guī)定的法定傳染病有3類,共39種。甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。乙類傳染病26種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型h1n1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、
54、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病11種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 89、傳染病的報告與公民有什么關系? 答:每個公民都有義務和責任及時報告?zhèn)魅静〉囊咔?,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似病人時,都應當通過傳真、電話等方式盡快向附近的疾病預防控制機構或醫(yī)療保健機構報告。不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報疫情。90、保護家人不得或少得傳染病的途徑有哪些? 答:一是控制傳染源:一經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳染病患者,立即送醫(yī)院治療,對疑似甲類傳染病患者,應在指定場所進行醫(yī)學觀察。對病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施?;颊唠x開后應對其污染的環(huán)境進行徹底消毒,對密切接觸者要采取預防措施。二是切斷傳播途徑:呼吸道傳染病,應通風換氣,紫外線消毒空氣,不隨地吐痰和個人防護帶口罩等。消化道傳染病,要對患者的餐具等煮沸消毒,糞、尿、嘔吐物等要用漂白
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