涉路(養(yǎng)護(hù))施工監(jiān)督管理文書(shū)式樣

1、附件2 涉路施工監(jiān)督管理文書(shū)式樣目 錄1、卷內(nèi)目錄2、交通行政許可申請(qǐng)書(shū)3、交通行政許可申請(qǐng)不予受理決定書(shū)4、交通行政許可申請(qǐng)補(bǔ)正通知書(shū)5、交通行政許可申請(qǐng)受理通知書(shū)6、勘驗(yàn)（檢查）筆錄7、交通行政許可審查意見(jiàn)書(shū)8、交通行政許可征求意見(jiàn)通知書(shū)9、延長(zhǎng)交通行政許可期限通知書(shū)10、不予交通行政許可決定書(shū)11、交通行政許可決定書(shū)12、四川省高速公路施工許可證（注：共兩頁(yè)，必須雙面打?。?3、文書(shū)送達(dá)回證14、交通行政許可延期申請(qǐng)書(shū)15、高速公路小修保養(yǎng)備案申請(qǐng)表16、安全隱患整改通知書(shū)17、責(zé)令停止施工通知書(shū)18、高速公路施工許可案件登記表（另附excel表格）19、四川省高速公路小修保養(yǎng)登記表（另

2、附excel表格）卷 內(nèi) 目 錄序號(hào)題 名頁(yè)號(hào)備 注12345678910111213141516171819交通行政許可申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人姓名或名稱聯(lián)系方式地址法定代表人郵編代理人姓名身份證號(hào)聯(lián)系方式 申請(qǐng)的交通行政許可事項(xiàng)及內(nèi)容申請(qǐng)材料目錄申請(qǐng)日期年 月 日申請(qǐng)人簽字或蓋章注：1、本申請(qǐng)書(shū)由交通行政許可的實(shí)施機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)免費(fèi)提供；2、申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)向?qū)嵤C(jī)關(guān)提交有關(guān)材料和反映情況，并對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。交通行政許可申請(qǐng)不予受理決定書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 不受 號(hào) ：你于 年 月 日 提出 申請(qǐng)。經(jīng)審查，該申請(qǐng)事項(xiàng)不屬于本行政機(jī)關(guān)職權(quán)范圍，建議向 提出申請(qǐng)。根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十二

3、條規(guī)定，決定對(duì)你提出的申請(qǐng)不予受理。申請(qǐng)人如對(duì)本決定不服，可以在收到本決定書(shū)之日起60日內(nèi)向四川省交通運(yùn)輸廳申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以在收到本決定書(shū)之日起三個(gè)月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。特此通知。（印章） 年 月 日交通行政許可申請(qǐng)補(bǔ)正通知書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 補(bǔ)通 號(hào) ：你于 年 月 日提出 申請(qǐng)。根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十二條第一款第四項(xiàng)的規(guī)定，請(qǐng)你對(duì)申請(qǐng)材料作如下補(bǔ)正： 。 特此通知。 （印章） 年 月 日 交通行政許可申請(qǐng)受理通知書(shū) 編號(hào):川交高執(zhí)五十三受通201503號(hào)安徽藍(lán)盾光電子股份有限公司 ：你于 年 月 日 提出 蓉城第二繞城高速西段k199+600(內(nèi)環(huán))、k199+300

4、(外環(huán))、k170+900(內(nèi)環(huán))、k170+800（外環(huán)）點(diǎn)位的土建施工、基礎(chǔ)施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等 申請(qǐng)。經(jīng)審查，該申請(qǐng)事項(xiàng)屬于本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍，申請(qǐng)材料符合法定的要求和形式，根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十二條的規(guī)定，決定予以受理。 （印章） 年 月 日勘驗(yàn)（檢查）筆錄案由： 勘驗(yàn)（檢查）時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 日 時(shí) 分勘驗(yàn)（檢查）場(chǎng)所： 天氣情況： 勘驗(yàn)（檢查）人： 單位及職務(wù)： 執(zhí)法證號(hào)： 勘驗(yàn)（檢查）人： 單位及職務(wù)： 執(zhí)法證號(hào)： 當(dāng)事人（或代理人）姓名： 性別： 年齡： 身份證號(hào)： 單位及職務(wù)： 住址： 聯(lián)系電話： 被邀請(qǐng)人： 單位及職務(wù)： 記錄人： 單位及職務(wù)： 勘

5、驗(yàn)（檢查）情況及結(jié)果： 當(dāng)事人或其代理人簽名： 勘驗(yàn)（檢查）人簽名： 被邀請(qǐng)人簽名： 記錄人簽名： 備注：交通行政許可審查意見(jiàn)書(shū)申請(qǐng)人安徽藍(lán)盾光電子股份有限公司申請(qǐng)事項(xiàng)蓉城第二繞城高速西段k199+600(內(nèi)環(huán))、k199+300(外環(huán))、k170+900(內(nèi)環(huán))、k170+800（外環(huán)）點(diǎn)位的土建施工、基礎(chǔ)施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等受理時(shí)間2015年12月29日大隊(duì)意見(jiàn)經(jīng)辦人意見(jiàn)：簽名：年 月 日負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：簽名： （大隊(duì)印章）年 月 日支隊(duì)意見(jiàn)經(jīng)辦人意見(jiàn)：簽名：年 月 日負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：簽名： （支隊(duì)印章）年 月 日交警部門(mén)意見(jiàn)經(jīng)辦人意見(jiàn)：簽名：年 月 日負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：簽名： （交警部門(mén)印章）年

6、 月 日備注交通行政許可征求意見(jiàn)通知書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 征通 號(hào)_：（申請(qǐng)人） _于 年_月_日提出 的申請(qǐng)。經(jīng)審查，該申請(qǐng)事項(xiàng)可能與你（單位）有直接重大利益關(guān)系。根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十六條的規(guī)定，現(xiàn)將該申請(qǐng)事項(xiàng)告知你（單位）。請(qǐng)于接到該通知書(shū)之日起5日內(nèi)提出意見(jiàn)。逾期未提出意見(jiàn)的，視為無(wú)意見(jiàn)。 本機(jī)關(guān)地址_。 聯(lián)系人及聯(lián)系方式_。 特此告知。 附：申請(qǐng)書(shū)及必要的相關(guān)申請(qǐng)材料（復(fù)印件） （印章） 年 月 日延長(zhǎng)交通行政許可期限通知書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 延通 號(hào)_：你于_年_月_日提出 申請(qǐng)，已于_年_月_日受理。由于 原因，二十日內(nèi)不能作出行政許可的決定。根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法

7、第四十二條的規(guī)定，經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，審查期限延長(zhǎng)十日，將于_年_月_日前作出決定。 特此通知。 （印章） 年月日不予交通行政許可決定書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 不決 號(hào) _ ： 你于_年_月_日 提出_ _申請(qǐng)。 經(jīng)審查，你的申請(qǐng)存在_ 問(wèn)題，不符_的規(guī)定，根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十八條第二款的規(guī)定，決定不予交通行政許可。 申請(qǐng)人如對(duì)本決定不服，可以在收到本決定書(shū)之日起60日內(nèi)向四川省交通運(yùn)輸廳申請(qǐng)復(fù)議，也可以在收到本決定書(shū)之日起三個(gè)月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。 （印章） 年 月 日交通行政許可決定書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 決 號(hào) ：你于 年 月 日提出 的申請(qǐng)。經(jīng)審查，你提交的申請(qǐng)材料齊全，

8、符合 規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十四條第一款、第三十八條第一款的規(guī)定，決定準(zhǔn)予交通行政許可，準(zhǔn)予你依法從事下列活動(dòng)： 。本機(jī)關(guān)將在作出本決定之日起10日內(nèi)向你頒發(fā)、送達(dá)四川省高速公路施工許可證證件。 （印章） 年 月 日四川省高速公路施工許可證編號(hào)：川交高執(zhí) 施證 號(hào) ：同意你（單位）依法從事下列活動(dòng)： 。施工（及設(shè)置保持）時(shí)間從 年 月 日至 年 月 日。你（單位）應(yīng)遵守以下規(guī)定：（印章）年 月 日 第1頁(yè)備 注 欄第2頁(yè)文書(shū)送達(dá)回證案件名稱：蓉城第二繞城高速西段k199+600(內(nèi)環(huán))、k199+300(外環(huán))、k170+900(內(nèi)環(huán))、k170+800（外環(huán)）點(diǎn)

9、位的土建施工、基礎(chǔ)施工、桿件吊裝及設(shè)備調(diào)試等 送達(dá)單位四川省交通運(yùn)輸廳高速公路交通執(zhí)法第五支隊(duì)十三大隊(duì)受送達(dá)人安徽藍(lán)盾光電子股份有限公司代收人送達(dá)文書(shū)名稱、文號(hào)收件人簽名（蓋章）送達(dá)地點(diǎn)送達(dá)日期送達(dá)方式送達(dá)人川交高執(zhí)五十三受通201503號(hào)十三大隊(duì)辦公室 直接送達(dá)交通執(zhí)法機(jī)構(gòu)（印章） 2015年 12月29日備注：注：1、如受送達(dá)人不在場(chǎng)的，可交其同住的成年家屬簽收，并在備注欄內(nèi)寫(xiě)明與受送達(dá)人的關(guān)系。2、受送達(dá)人已經(jīng)指定代收人的，交代收人簽收；受送達(dá)人為單位的，交單位收發(fā)室簽收。3、受送達(dá)人拒絕簽收的，送達(dá)人應(yīng)邀請(qǐng)有關(guān)基層組織的代表或其他人員在場(chǎng)，說(shuō)明情況，并在備注欄中寫(xiě)明拒收事實(shí)和日期，送達(dá)

10、人在備注欄中簽字。交通行政許可延期申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人原許可事項(xiàng)原許可期限原施工許可證號(hào)申請(qǐng)延續(xù)的期限申請(qǐng)延期理由申請(qǐng)材料目錄申請(qǐng)日期 年 月 日申請(qǐng)人簽字或蓋章注：1、本申請(qǐng)書(shū)由交通行政許可的實(shí)施機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)免費(fèi)提供；2、申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)向?qū)嵤C(jī)關(guān)提交有關(guān)材料和反映情況，并對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。高速公路小修保養(yǎng)備案申請(qǐng)表高速公路經(jīng)營(yíng)管理單位經(jīng)辦人（蓋章）年 月 日聯(lián)系電話施工單位經(jīng)辦人（蓋章）年 月 日聯(lián)系電話小修保養(yǎng)內(nèi)容施工地點(diǎn)施工時(shí)間安全措施（或另附紙說(shuō)明）：大隊(duì)意見(jiàn)經(jīng)辦人意見(jiàn)：簽名：年 月 日負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：簽名： （大隊(duì)印章）年 月 日四川省高速公路交通行政執(zhí)法管理安全隱患整改通知書(shū) 編號(hào)：川交高執(zhí) 整通 號(hào)簽收單位簽收人簽收時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分安全隱患地點(diǎn)安全隱患情況：現(xiàn)責(zé)令立即或在 日內(nèi)予以處治，及時(shí)消除安全