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1、健康教育工作記錄單 位 概 況單位名稱: 詳細(xì)地址: 郵編:單位負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話: 單位工作人員數(shù):健教負(fù)責(zé)人: 年齡: 專業(yè): 學(xué)歷:職務(wù): 部門: 電話: 手機:健康教育宣傳陣地及器材一覽表轄區(qū)行政村(共17個):東山、鋪上、秋子、段家溝、三軍、廟耳溝、永錄、許莊、馬家莊、泉則頭、東莊、扶市、上扶、劉家莊、黃耳溝、券門、堡頭。陣地名稱數(shù)量更換頻率(次/年)性質(zhì)專/兼宣傳器材名稱型號數(shù)量價值黑板報(塊)櫥窗(版面)墻報(只)畫廊(只)貼報欄(處)禁煙標(biāo)志(處)宣傳標(biāo)牌(處)健康教育網(wǎng)絡(luò)名單單位人數(shù): 分管領(lǐng)導(dǎo): 健教負(fù)責(zé)人:姓 名 性別出 生年 月學(xué)歷職 稱專業(yè)工作單位(科室) 現(xiàn)任職務(wù)電

2、 話健康教育工作計劃健康教育會議記錄時 間地點會議主持會議主題會議記錄參加人員內(nèi)容摘要:記錄者:注:上級會議通知附后。健康教育活動記錄時 間地點受益人次(人)組織部門發(fā)放資料種 類數(shù)量活動主題參加人員 活動小結(jié)、效果評價:現(xiàn)場照片粘貼注:活動發(fā)放宣傳資料樣張附后。健康教育宣傳櫥窗記錄期數(shù)刊出時間負(fù)責(zé)人內(nèi)容目錄:1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 照片或小樣粘貼 注: 照片或小樣粘貼可附后. 黑板報小樣粘貼表日 期期 數(shù)主 題 照片或小樣(粘貼):日期期數(shù)主題 照片或小樣(粘貼):健康教育聲像宣傳記錄日 期形 式內(nèi) 容地 點場 次受教育人 次說明:形式是指:電視、錄象、vcd、幻燈、錄音、廣播、電子顯示屏等。健康教育報刊宣傳資料收發(fā)登記資 料 名 稱收到時間資 料 來 源資 料 去 向發(fā)放日期自編自制健康教育宣傳資料匯總資 料 名 稱數(shù) 量分發(fā)何處分發(fā)日期備 注注:原始資料附后健康教育經(jīng)費開支記錄表日 期活 動

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