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文檔簡介

1、呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練，1，呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練，近幾年胸部手術(shù)患者中器官吸煙，年齡大或其他疾病伴隨。手術(shù)方便，手術(shù)中出血多，術(shù)后流入多，胸腔引流管時間長，尤其是肺功能減退患者的比例提高，對護(hù)理工作構(gòu)成了新的挑戰(zhàn)。因此，要做好術(shù)前和術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練。呼吸功能鍛煉在心臟外科治療中很重要。2，呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練目的，呼吸功能訓(xùn)練主要是提高腹肌張力，增加膈肌上下移動寬度，改善肺通氣功能，提高呼吸肌力，減少或緩解呼吸肌功能障礙。通過最大吸入，膈收縮降低，腹部隆起，胸腔負(fù)壓增大，進(jìn)入肺泡的氣體楊怡增加，呼氣時膈放松，腹部凹陷，肺彈力回胃的力量增大，促進(jìn)肺泡的氣體排出，達(dá)到鍛煉膈肌的目的。3，1，分析術(shù)后肺部感染的原

2、因，1，解剖學(xué)：2，組織學(xué)：3，生理學(xué)：4，原因分析解剖纖毛粘液系統(tǒng)損傷影響因素吸入空氣干燥藥物粘液稠傳迷走神經(jīng)亢進(jìn)分泌物過多病毒，吸入麻醉藥纖毛損傷運(yùn)動抑制支氣管炎，吸煙纖毛不足。 肺內(nèi)淋巴管的破壞200毫升/敏液體通過淋巴回流，肺水腫影響因素手術(shù)損傷淋巴管，淋巴結(jié)清掃組織間水腫，肺表面活性物質(zhì)停用肺泡肺臟，肺部感染，8，原因分析生理學(xué)(1)，鼻腔的溫?zé)徇^濾作用包括麻醉插管，鼻管-口腔呼吸管內(nèi)插管，鼻管-口腔呼吸管內(nèi)插管。 抑制咳嗽反射排出分泌物和異物的原因分析生理學(xué)(4)，肺表面活性物質(zhì)來源：肺泡上皮組成：磷(90%)蛋白(10%)功能：抗粘劑-防止支氣管閉合，防止粘液聚集，促進(jìn)痰排出，支持無纖毛區(qū)域運(yùn)輸限制呼吸運(yùn)動，增加呼吸機(jī)分泌物，15，3，肺并發(fā)癥，肺炎肺膿腫肺不張哮喘其他，16，4，臨床表現(xiàn)，癥狀：體：T，呼吸運(yùn)動，呼吸聲監(jiān)測：血氧飽和度，動脈血氧分壓胸： 保持呼吸系統(tǒng)順暢，排出呼吸機(jī)分泌物，解除呼吸機(jī)痙攣。纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開，呼吸系統(tǒng)幫助呼吸。合理使用抗生素。，18，6，預(yù)防，19，(1)術(shù)前管理，衛(wèi)生宣教：患者和家族呼吸功能運(yùn)動的重要性手術(shù)后疼痛控制，消除對疼

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