《腰腿痛的中醫(yī)護(hù)理》PPT課件.ppt

1、腰痛腿痛的中醫(yī)護(hù)理，病例3036，朱，女，64歲，住院號(hào)：20153810，主訴：7天腰腿痛病史：7天前，患者負(fù)重后突然出現(xiàn)腰痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛，臥床時(shí)略有緩解。疼痛擴(kuò)散到左臀部，腰部活動(dòng)受限。體格檢查：L4/5和L5/S1間隙有壓痛()和叩痛()，直腿抬高左60和右60，左(-)和右(-)加強(qiáng)，下肢肌力為V級(jí)，感覺運(yùn)動(dòng)和腱反射正常。門診計(jì)劃因“腰椎間盤突出癥”住院。輔助檢查：t: 37c，p: 64次/分，r: 19次/分，BP: 111/71mmhg。腰椎CT: l4/5，L5/S1椎間盤突出癥。中醫(yī)四診：尚華面色，舌紅，苔薄白，脈澀。診斷：腰腿痛證型：氣滯血瘀，病例，診療方案1。改進(jìn)相

2、關(guān)的輔助檢查，如三項(xiàng)常規(guī)和生化檢查。2.在硬床上休息，小心生活，避免風(fēng)和寒冷。3.地塞米松可以改善神經(jīng)水腫。4.熱門選舉套餐待遇。5.拔罐/步行罐。6.根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。問(wèn)題1:王曉燕：腰腿痛的定義，楊千：腰腿痛是一種常見的腰椎疾病，由腰椎間盤退變、纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫脊神經(jīng)根引起。問(wèn)題2:腰痛及腿痛的病因病機(jī)蔣：腰痛及腿痛的病因病機(jī)包括以下幾點(diǎn)：1 .外部疾病和傷害。菌株3。腎陽(yáng)虛、氣虛、筋脈失養(yǎng)。風(fēng)、寒、濕流入經(jīng)脈，氣血凝滯。王曉燕：腰腿痛的臨床表現(xiàn)，李莉。問(wèn)題4:王曉燕：腰痛和腿痛的辨證分型，劉娜：1。氣滯血瘀型：因腰扭傷、腰痛嚴(yán)重、強(qiáng)迫體位、脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)所致。2.風(fēng)寒阻型：

3、腰腿疼痛，感覺沉重，因寒冷而加重，四肢自覺寒冷，喜溫惡寒，舌苔白膩，脈沉緩。3.濕熱型：腿痛，身體虛弱，疼痛伴有熱感，熱或雨天加重，惡熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈數(shù)或弦數(shù)。4.肝腎兩虛：腰腿痛長(zhǎng)期不愈或復(fù)發(fā)，筋骨虛弱，腰酸背痛，腰酸背痛加重，臥房體重減輕，腿痛軟麻木，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)耳鳴耳聾。舌質(zhì)蒼白，脈弦細(xì)而無(wú)力。問(wèn)題5，王曉燕：腰痛和腿痛的治療，張玉梅：1。保守治療：牽引、按摩、針灸、中藥熏洗、口服中西藥物。2.膠原酶溶解、臭氧和等離子射頻。3.脊柱內(nèi)窺鏡的微創(chuàng)治療：經(jīng)皮椎間孔(PELD)技術(shù)和顯微內(nèi)窺鏡椎間盤切除術(shù)。4.開放手術(shù)：髓核摘除。問(wèn)題6。王曉燕：腰痛和腿痛的中醫(yī)護(hù)理是什么？周平：

4、1。臨床護(hù)理1。觀察疼痛部位、性質(zhì)、與體位變化的關(guān)系以及是否有放射痛。2.骨盆牽引用于早期病人或復(fù)發(fā)性急性病人。牽引重量通常為20公斤，每天一次，每次約30分鐘。3.病房的環(huán)境安靜、干凈、舒適，空氣清新。1.辨證施護(hù)1。氣滯血瘀型：(1)腰痛明顯者，可采用按摩或叩擊止痛，或在脊椎骨旁的痛點(diǎn)、環(huán)跳點(diǎn)、成山穴處注射紅花注射液2-4毫升，每周2次。你也可以用熱敷和濕敷。(2)服用身痛逐瘀湯活血化瘀。(3)遵醫(yī)囑，口服17種活血膠囊，活血化瘀，止痛。風(fēng)寒阻型：(1)注意背部和腰部保暖，避免寒邪侵入。(2)采用w(3)疼痛嚴(yán)重時(shí)穴位按摩(取腎俞、命門等)。)。4.耐濕熱型(1)保持臥室的床干燥平整，出汗

5、時(shí)要及時(shí)晾曬和換衣服。(2)多吃蔬菜和水果，多喝茶或冷飲，保持大便通暢。(3)中藥湯劑應(yīng)感冒服用。3.飲食護(hù)理1。氣滯血瘀型：飲食清淡、清淡、易消化。多吃水果和蔬菜，避免油膩和辛辣的產(chǎn)品。多吃一些促進(jìn)血液循環(huán)、化瘀止痛的食物，比如非蔬菜和冬瓜。2.風(fēng)寒阻型：多吃溫補(bǔ)品，如羊肉、生姜等，避免吃冷食和脂肪制品。3.濕熱型：飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富；多吃清熱利濕的產(chǎn)品，如紅豆、綠豆、蓮子、薏米粥；避免辛辣、辛辣和油炸產(chǎn)品；4.肝腎不足型：飲食清淡，忌辛辣、油膩、酒精和刺激性飲料，如濃茶和咖啡；多吃動(dòng)物內(nèi)臟，溫腎益氣。情感護(hù)理1。做好心理護(hù)理，緩解焦慮。2.理清七情與疾病的關(guān)系，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。生活護(hù)理指導(dǎo)：1。在硬床上休息，平躺時(shí)膝蓋稍微彎曲，在膝關(guān)節(jié)下放一個(gè)軟枕頭來(lái)緩解坐骨神經(jīng)的壓力。2.坐起來(lái)時(shí)盡量使用皮帶，不要舉起重物。3.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，多吃水果和蔬菜，避免感冒，防止便秘和其他增加腹部壓力的因素。4.避免長(zhǎng)時(shí)間坐著，長(zhǎng)時(shí)間站著，穿高跟鞋。5.天氣變化