第四節(jié)輸血與血型

1、2008年5月12日，中國四川汶川發(fā)生8.0級特大地震！人員傷亡慘重，許多人由于失血過多掙扎在死亡線上，全國人民紛紛伸出了援助之手,2008年5月14日上午9時，重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)全體教職員工涌躍為汶川地震災(zāi)區(qū)無償獻血,譚維維半夜趕到了血液中心獻血！,第四節(jié) 輸血和血型,通過本節(jié)學(xué)習(xí)，你將知道： 什么是血型？安全輸血的原則是什么？,受傷嚴重，需要立即輸血！,在什么情況下傷者才需要輸血？,如果一個人一次失血超過血液總量的30%（約1200毫升）以上，就會嚴重影響人的生命活動，甚至危及生命，此時就必須通過輸血進行搶救。,血型的種類,1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究，將人的血液分為A型、B型

2、、AB型、O型四種，也就是ABO血型。,除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Rh血型系統(tǒng)等。,A型標準血清（抗B）,B型標準血清（抗A）,模擬血型鑒定,血型,A,B,O,AB,O,O型,A,AB,B,A型,AB型,B型,輸血關(guān)系圖,輸血原則：,同血型輸血,在危急情況下可以異血型輸血，此時要考慮供血者的紅細胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細胞凝集。,B、O,A、AB,AB、A、B、O,O,A、O,無,A、AB、B,B、AB,什么血型的人被稱為“萬能輸血者”？,O型,AB型,什么血型的人“萬能受血者”？,思維拓展,成分輸血技術(shù),思維拓展,有三名病人，都需要通過

3、輸血進行治療，但因為病因不同所需輸入的血液成份也不同，第一位嚴重貧血，第二位大面積燒傷，第三位是出血性疾病患者，請你思考一下他們分別應(yīng)該輸入血液中的哪種成分呢？,提示：貧血因為紅細胞量不足、 燒傷病人主要是血漿量減少、出血性疾病主要是血小板量少,成分輸血臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對性地選用不同的血細胞成分或血漿輸入病人體內(nèi)。成分輸血可以是血漿、血小板、白細胞和紅細胞。,將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來： A.嚴重貧血患者 a.血漿 B.身體大面積燒傷者 b.濃縮血小板懸液 C.外出血不易止血的患者 c.濃縮紅細胞懸液,拓展延伸：,注意事項：,1、進行輸血為保險起見還要注意：除ABO血

4、型系統(tǒng)，其實還有很多血型分類，Rh 血型系統(tǒng)(Rh陰性血非常少見，又稱熊貓血) 、MNS血型系統(tǒng)；如果其他血型分類不和也會導(dǎo)致輸血反應(yīng)，因此，需要進行交叉配血實驗。,2、輸血時必須注意血型的選擇，應(yīng)該以同型輸血為原則,一次失血小于400毫升 每次200300毫升,2-3周得到補充而恢復(fù),四、倡導(dǎo)無償獻血,我國何時實行無償獻血制度？,1998年10月1日 中華人民共和國獻血法,什么樣的人可參加獻血？,國家提倡1855歲符合體檢標準的健康公民自愿獻血,獻血常識,我國獻血法規(guī)定：我國公民獻血年齡為1855周歲，兩次獻血間隔為6個月以上，每次獻血量為200400毫升。如果一名符合獻血標準的健康人按每六

5、個月獻血一次，每次獻血400毫升計算，那么，一個人一生可獻血74次，累計獻血量30000毫升。,在校大學(xué)生積極參加無償獻血,適量獻血有益身體健康(1),科學(xué)研究證實,獻血后可刺激骨髓造血,促進血液的新陳代謝;并認為女性的平均壽命比男性要長,與女性青壯年時期的生理現(xiàn)象-月經(jīng)有關(guān). 實踐表明, 長期堅持適量獻血的人,體內(nèi)新鮮的血細胞含量明顯高于未獻血者,其精力更充沛,身體更健康.菲律賓前總統(tǒng)拉莫斯于1997年3月第41次無償獻血,以此作為生日紀念,他常說:獻血使自己更顯年輕.,小資料:,美國堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心心血管疾病研究小組對眾多獻血者和未獻血者進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)未獻血者男子患心血管疾病的可能性

6、是獻血者的兩倍.這一現(xiàn)象與人體內(nèi)鐵元素的貯存量有關(guān),人們一旦獻血,體內(nèi)鐵元素含量就會降低,從而減少了附著在血管壁上的沉積物,降低了心血管疾病的發(fā)病率.,小資料:,適量獻血有益身體健康(2),信息時報：廣東揭陽聚居著數(shù)百名職業(yè)賣血人。個月賣血多達次，耗至身體浮腫或消瘦，只能靠服用硫酸亞鐵、利尿片等藥品產(chǎn)血。據(jù)專家透露，硫酸亞鐵吃多了，體內(nèi)鐵含量變高，對肝臟不利，還會刺激胃黏膜，導(dǎo)致慢性胃炎，也可能會引起多種疾病；吃利尿片，造成體內(nèi)水分流失，會使血液容量進一步減小，不利于人體的正常造血；而長期頻繁獻血危及生命,資料,將來等你長大了，你愿意參加無償獻血嗎？,1、常見的ABO血型分成幾種類型？,A型、B型、O型、AB型,2、輸血的原則是什么？,以輸入同型血為原則,3、什么血型的人被稱為“萬能輸血者”？,O型,4、什么血型的人被稱為“萬能受血者”？,AB型,鞏固練習(xí),1、輸血時，應(yīng)以輸入_為原則。在緊急情況下，任何血型的人都可輸入少量的_血,AB血型的人，除可輸