手足口病課件.

1、，2014年4月15日江高鎮(zhèn)預(yù)防手足口病健康中心，科學(xué)的洗手技術(shù)，手足口病的臨床特點(diǎn)，手足口病的流行病學(xué)，手足口病的防控措施，手足口病，兒童常見(jiàn)傳染??；他們大多數(shù)是5歲以下的兒童；由多種腸道病毒感染引起；發(fā)燒和皮疹以及手、腳和嘴的皰疹是主要癥狀；大多數(shù)癥狀是輕微的，少數(shù)可能發(fā)展成嚴(yán)重的疾病甚至死亡。手掌疹、足疹、口腔潰瘍、手部皰疹、足部皰疹、口腔粘膜皰疹散布在臉頰、咽后壁、舌邊緣、唇側(cè)也經(jīng)常發(fā)生，最初表現(xiàn)為玉米樣斑丘疹或水泡，其迅速發(fā)展成潰瘍，周?chē)谐奔t和明顯的疼痛?？谇黄ふ畹奶卣鳎c手和腳相同的皮疹可能出現(xiàn)在臀部和肛周區(qū)域，但很少出現(xiàn)在軀干和面部。持續(xù)高燒不退；精神不佳，嘔吐，易驚恐，四肢發(fā)

2、抖，虛弱無(wú)力；呼吸和心率增加；冷汗和外周循環(huán)不暢；高血壓；外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加。高血糖癥。具有上述特征的父母，尤其是3歲以下的患者，可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例。重癥病例鑒別要點(diǎn)，二是手足口病的流行病學(xué)特征，手足口病的傳播鏈、傳播途徑、傳染源、易感人群、流行時(shí)期、患者是主要傳染源；在急性期，患者在糞便中解毒35周，在咽部解毒12周。皰疹液中含有大量病毒，可在破裂后排出；病毒感染的潛伏期為37天。潛伏期具有傳染性，發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。傳染源、糞口感染；接觸感染患者：糞便、手、皮膚、皰疹液、呼吸道分泌物；接觸來(lái)自患者的污染物：牙套、玩具、餐具和牛奶器皿；毛巾、手帕、床上用品、內(nèi)衣；醫(yī)療設(shè)備、

3、傳播途徑、患者使用的衣物、被褥、書(shū)籍和玩具、被患者污染的餐具和牛奶用具、被糞便、皰疹液和兒童呼吸道分泌物污染的醫(yī)療設(shè)備、接觸患者皰疹液等。青少年和成人也可能被感染，但臨床表現(xiàn)不明顯，但仍有傳染性；在托兒所、家庭甚至醫(yī)院都很容易引起聚集性疾病。密切接觸者在發(fā)病前7天至發(fā)病后3天，以下兒童的家庭成員、宿舍成員、班級(jí)成員、一起吃飯的人、一起玩耍的人以及其他有流行病學(xué)聯(lián)系的兒童，廣州市手足口病的流行特征全年均有報(bào)道，發(fā)病高峰在4月至7月。9-11月是發(fā)病率的小高峰，超過(guò)95%的患者在5歲以下。疫情經(jīng)常發(fā)生在托兒所和幼兒園，其次是家庭。最常見(jiàn)的病原體是腸道病毒71型、柯薩奇病毒A組16型、病原學(xué)概述、柯

4、薩奇病毒A組2 4 5 6 7 9 10 16柯薩奇病毒B組123455?？刹《灸c道病毒71型，有近20種腸道病毒引起手足口病，且許多病原體之間沒(méi)有交叉免疫。以前的病人可能會(huì)復(fù)發(fā)。目前，還沒(méi)有預(yù)防手足口病的疫苗和其他防控措施。第三，手足口病防控措施，洗手，喝開(kāi)水，吃熟食，并通風(fēng)衣服。(1)手足口病的家庭防控措施，注重兒童營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足的睡眠，提高免疫力；教育孩子養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，勤洗手；注意保持家庭環(huán)境清潔，經(jīng)常晾曬衣物，每天2-3次通風(fēng)；不要讓孩子去人們聚集和空氣流通不暢的公共場(chǎng)所；盡量不要接觸可疑兒童；注意兒童食品衛(wèi)生，并在使用前后對(duì)餐具或牛奶進(jìn)行清潔和消毒；喝開(kāi)水而不是生水，吃冷的

5、食物。對(duì)病后兒童采取家庭防控措施，病后及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行家庭隔離，避免進(jìn)入公共場(chǎng)所和學(xué)校；患病兒童的家庭應(yīng)使用含氯消毒劑(如漂白粉)對(duì)日用品、玩具和尿布進(jìn)行消毒，并對(duì)牛奶器皿和餐具進(jìn)行煮沸消毒；兒童糞便和其他排泄物可用含氯消毒劑消毒；衣服暴露在陽(yáng)光下，保持室內(nèi)通風(fēng)；因其他疾病前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，請(qǐng)主動(dòng)佩戴口罩，避免接觸患手足口病等傳染病的兒童。(2)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)暫停手足口病的建議：對(duì)發(fā)生重癥或死亡的班級(jí)；一周內(nèi)同一班級(jí)有2個(gè)以上病例的班級(jí)；一周內(nèi)，全園10例及以上，3個(gè)班2例及以上；建議停課10天?；加惺肿憧诓〉膬和祷貙W(xué)校。被診斷患有手足口病的兒童應(yīng)在皮疹結(jié)痂后1周或發(fā)病后2周；持傳染病專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科/傳染科或社區(qū)服務(wù)中心的健康證明復(fù)課。父母通知被診斷患有手足口病的孩子。學(xué)校應(yīng)做好曠課登記和跟蹤工作。如果在班級(jí)或?qū)W校中有聚集的手足口病病例，應(yīng)以“給家長(zhǎng)的信”或家長(zhǎng)會(huì)議的形式通知家長(zhǎng)；當(dāng)兒童患手足口病時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)及時(shí)通知學(xué)校，同時(shí)做隔離治療?？茖W(xué)的洗手技術(shù)，六步擦洗法，世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)洗手方法的第一步，五指并攏搓掌的第二步，五指并攏搓掌的第三步，五指并攏搓掌的第四步，雙手互握搓掌的第五步，拇指在掌心旋轉(zhuǎn)