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文檔簡介

1、心肺復蘇培訓,2010年9月17日 徐張勇,心肺復蘇的基本內容,急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命于片刻瞬間的則是心跳、呼吸的驟停。很多原因可以引起心跳呼吸驟停,在日常生活及工作中,最為常見的是心臟病急癥猝死,其他還有如觸電、中毒、溺水等急癥。 挽救心跳呼吸驟停的方法,即為心肺復蘇法。,心肺復蘇成功率與開始CPR的時間密切相 關,每延誤一分鐘搶救成功率降低10% 心搏驟停1分鐘內實施CPR成功率90% 心搏驟停4分鐘內實施CPR成功率約60% 心搏驟停6分鐘內實施CPR成功率約40% 心搏驟停8分鐘內實施CPR成功率約20% 且僥幸存活者可能已“腦死亡” 心搏驟停10分鐘后實施CPR成功率

2、幾乎為0,拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么了?” 不能搖頭或輕易搬動病人 嬰兒:拍擊足底,輕拍重喊,體位要求,復蘇體位:呼救的同時,迅速將病人擺放成仰臥位 翻身時整體轉動,保護頸部,身體平直 擺放的地點:地面或硬板床 康復位:側臥體位 救護者體位:跪于病人右側 (左右腳分別置于頸部和腰部) 注意解開病人衣領、領帶以及拉鏈,開放氣道(Airway , A ),清理方法: 將病人頭偏向一側 一手拇指和其余 4指壓住患者舌頭、下壓下頜 另一手示指沿口腔側壁( 頰部) 深入 口腔深部( 咽部) , 隨后移向口腔另一側,當示指回收彎曲時順 勢將異物勾出 注意手指防護,不忘取出義齒(假牙)。,打開

3、氣道之前首先要清理口腔,仰頭舉頦法,仰頭抬頸法 (現(xiàn)基本不采用),下頜前推法 (脊椎損傷時,專業(yè)人員),成人90度,兒童60度,嬰兒30度,人工呼吸(Breathing,B),判斷呼吸: 一聽、二看、三感覺 10秒鐘內完成 始終保持氣道開放位置,若呼吸心跳存在,僅為昏迷,則頭部后仰,保持呼吸道通暢,若無呼吸時,口對口呼吸 首選,口對鼻呼吸 (牙關緊閉或口腔疾患),口對口鼻 (嬰兒),吹氣時:,方法:用保持患者頭后仰,拇、示指捏住患者鼻孔, 雙唇包緊患者口部,用力吹氣。 2次,確保胸部升起并維持1s,呼氣時聽到或感到有氣體逸出,顯示屏上正確欄綠燈亮(見下頁圖) 避免吹氣容積太大及次數(shù)太多 頻率:

4、 -成人:10-12次/min(5-6s吹氣一次) -兒童及嬰兒: 12-20次/min(3-5s吹氣一次),胸外心臟按壓(Circulation,C),嬰兒:檢查肱動脈或股動脈,10s內完成 成人及兒童: -判斷心跳:觸摸頸動脈搏動 -頸動脈在喉節(jié)旁開23cm -單側觸摸、力度適中、10s內完成,判 斷,部位2:胸骨的下1/2,部位1:乳頭連線中央,成人及兒童的定位,按壓方法,成 人 按 壓 方 法,基本按壓手法,在胸部按壓30下,吹2口氣;以此循環(huán),直到病人有呼吸, 或專業(yè)醫(yī)護人 員到達現(xiàn)場。,基本按壓手法,顯示屏上胸部黃燈亮及綠燈亮標示按壓的部位和力度真合適。,成人: 單人或雙人: 比例為30:2 B與C反復交替進行 每5個循環(huán)或2min檢查一次,按壓與吹氣比(無氣管插管 (ETT )),兒童及嬰兒 : -單人:同成人 -雙人:15:2,B與C反復交替進行,每8個循環(huán)或2min檢查一次,單人 按壓:呼吸 30:2 雙人 按壓:呼吸 30:2,成人CPR,避免施救者過度勞累:,條件允許時: 每2min轉換一次,每次轉換的時間均不應超過5s,CPR成功的指

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