病理產(chǎn)物性病因結(jié)石課件

1、病理產(chǎn)物性病因結(jié)石,（一）概念,結(jié)石是指在身體的某一部分形成的堅硬如石的物質(zhì)，既屬于病理產(chǎn)物，又是繼發(fā)性病因。 結(jié)石可發(fā)生于機體的許多部位，以肝膽、腎、膀胱和胃為常見。,（二）形成,嗜食辛辣，過食肥甘炙煿，或嗜酒太過 釀成濕熱 影響肝膽，疏泄失常，膽汁排泄不利，郁積日久，則蘊結(jié)成石，發(fā)為肝膽結(jié)石。 濕熱下注，蘊結(jié)下焦，日久煎熬積結(jié)而成腎或膀胱結(jié)石。 空腹進食大量的柿子或黑棗等 其中某些成分與胃酸作用后，凝結(jié)形成胃石。 某些地域的水質(zhì)也可能促使結(jié)石形成,1飲食不當,情志所傷，氣機郁滯，肝失疏泄，膽汁疏泄不利，郁滯化熱，煎熬日久 肝膽結(jié)石,2情志內(nèi)傷,3腎精虧虛,稟賦不足，或久病耗損，或年老體衰

2、腎精虧虛，虛熱內(nèi)生，煎熬成石,4寄生蟲感染,蟲體或蟲卵往往成為結(jié)石的核心 膽道蛔蟲，感染梗阻 膽結(jié)石,5服藥不當,長期過量服用某些藥物，常見有堿性藥物、磺胺類藥物、鈣、鎂、鉍類藥物 臟腑功能失調(diào)，藥物及其代謝產(chǎn)物 殘存體內(nèi)，形成腎結(jié)石、胃結(jié)石等。,各種外傷、手術，損傷膽道，膽汁排泄不暢 膽結(jié)石,6異物積存,異物長期積存，可形成結(jié)石 腎、膽、膀胱等結(jié)石,7外傷,結(jié)石的發(fā)生還與年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣 有關，也可因受其他疾病的影響而致。,（三）致病特點,基本病機： 濕熱煎熬，結(jié)石結(jié)聚，阻滯氣機，影響氣血，損傷臟腑，氣機壅塞不通 共同癥狀： 疼痛,（三）致病特點,1、多發(fā)于肝膽、胃、腎、膀胱等臟腑

3、 2、病程較長，輕重不一 形成緩慢，癥狀取決于結(jié)石的大小 結(jié)石停留的部位 3、阻滯氣機 局部脹悶酸痛 損傷脈絡 出血 4、疼痛 多陣發(fā)性、間歇性 疼痛性質(zhì)：隱痛、脹痛、鈍痛、絞痛,（四）常見的結(jié)石病證,膽石癥： 無癥狀； 食欲不振，腹脹，噯氣，厭油膩，惡心嘔吐等； 疼痛，甚則絞痛：飽食、飲酒、油膩飲食后發(fā)生 部位：右脅下，向右肩放散 黃疸，膽道梗阻，膽汁外溢所致 小便黃赤，大便色白，膽道梗阻所致 發(fā)熱，膽道感染所致,（四）常見的結(jié)石病證,尿石癥： 無癥狀 疼痛，隱痛、脹痛，甚則絞痛： 部位：腰部，向外陰、大腿內(nèi)側(cè)放散 尿色紅赤 血尿，可伴有血塊 結(jié)石損傷脈絡 排尿困難，尿路中斷，甚則尿閉,第四節(jié) 其他病因,二、寄生蟲,三、胎傳和遺傳 遺傳親代與子代之間遺傳物質(zhì)傳遞的關系 如血友病、癲狂癇、消渴、多指癥、色盲等 胎傳各種因素通過母體作用于胎兒的過程 如精神刺激、起居不慎、恣情縱欲 飲食所傷、治療不當?shù)?胎毒、胎弱,四、毒,凡惡物皆可稱毒。 外毒 外來之毒：