重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量評估細(xì)則.ppt

1、重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量評價(jià)細(xì)則、重癥醫(yī)學(xué)科年終檢查的目的和意義、加強(qiáng)全市重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科建設(shè)規(guī)范重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)內(nèi)容明確ICU的基本硬件要求和管理范疇，提高重癥醫(yī)學(xué)工作者的職業(yè)素養(yǎng)提高重癥患者的急救成功率，提高本年度ICU年終檢查的宗旨和重點(diǎn)。 鼓勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，重視學(xué)科建設(shè)發(fā)展中的持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范重癥醫(yī)學(xué)工作者的資質(zhì)和培訓(xùn)，體現(xiàn)國家衛(wèi)生規(guī)劃委員會ICU質(zhì)量評價(jià)的15項(xiàng)指標(biāo)精神，包括：科室設(shè)置(1)、科室設(shè)置(2)、科室設(shè)置(3)； 課室設(shè)置ICU的硬件是否讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視ICU的行政業(yè)務(wù)管理范圍，科室管理(1)，科室管理(2)，科室管理(3)，科室管理(4)，科室管理(5)， 科室管

2、理的檢查要點(diǎn)是否符合科主任或?qū)W科領(lǐng)導(dǎo)的資質(zhì)其他員工的資質(zhì)和訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)制度的完善和規(guī)范是先進(jìn)技術(shù)的硬件配置持續(xù)改善的制度、措施和效果記錄、技術(shù)水平(醫(yī)療1 )、技術(shù)水平(醫(yī)療2 )、技術(shù)水平(醫(yī)療3 )、技術(shù)水平(醫(yī)療4 )、技術(shù)水平(醫(yī)療4 )、技術(shù)水平(醫(yī)療有必要體現(xiàn)ICU的必要基本技能的把握情況科對新技術(shù)新方法的應(yīng)用醫(yī)師在本領(lǐng)域的重要新理論、新進(jìn)展的了解情況醫(yī)師在臨床思維能力醫(yī)師處理實(shí)際患者時(shí)的規(guī)范、流程和個(gè)性化特征有機(jī)地結(jié)合在一起，技術(shù)水平(護(hù)理1 )、技術(shù)水平(護(hù)理2 )、技術(shù)水平(護(hù)理3 )、技術(shù)水平(護(hù)理3 ) 的技術(shù)水平(護(hù)理)檢查要點(diǎn)，護(hù)士對醫(yī)療方案具體實(shí)施的正確護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)，流

3、程及質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)不合格登記，護(hù)士對病情的理解程度，感染控制(1)，感染控制(2)，感染控制(3)， 院感控制的檢驗(yàn)要點(diǎn)院感意識和制度手衛(wèi)生院感控制繼續(xù)改善制度、措施和效果分析抗生素的合理應(yīng)用，檢驗(yàn)中的注意事項(xiàng)、客觀公正民主對減分有充分理由，提出切實(shí)可行的整改建議， 執(zhí)行國家衛(wèi)生委員會15個(gè)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)ICU患者收治率和ICU患者治療床位日率急性生理和慢性健康評價(jià)(APACHE評價(jià)) 15分鐘患者收治率(ICU24小時(shí)以內(nèi))感染性休克3h集束化治療(bundle )完成率感染性休克6h集束化治療(bundle ) 完成率ICU抗菌藥物治療前病原學(xué)檢查率ICU深靜脈血栓(DVT )預(yù)防率ICU患者對病死率ICU患者的標(biāo)準(zhǔn)化病死指數(shù)ICU非修訂氣管插管拔管率ICU氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管率進(jìn)行