醫(yī)療質(zhì)量安全管理年終工作總結(jié)_安全工作總結(jié)_(三）

1、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理年度工作總結(jié)_安全工作總結(jié)u醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院水平的體現(xiàn)。醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。今天，邊肖為大家編寫(xiě)了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理年度工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。醫(yī)療質(zhì)量安全管理年度工作總結(jié)范20xx年，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十八大精神和新醫(yī)改政策，以創(chuàng)一流活動(dòng)為契機(jī)，以創(chuàng)一流中醫(yī)院為目標(biāo)，圍繞以病人為中心、以質(zhì)量為核心的宗旨，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，努力為人民群眾提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

2、醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。醫(yī)院和科室兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的質(zhì)量保證體系已經(jīng)建立。科室主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理，定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案，建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)和信息反饋。醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終端質(zhì)量管理，規(guī)范診療常規(guī)和臨床路徑診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周業(yè)務(wù)查房、每月行政查房、總裁、職能部門(mén)、部門(mén)負(fù)責(zé)人節(jié)假日檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。全年醫(yī)療業(yè)務(wù)量：_門(mén)診和急診，同比增長(zhǎng)_%, _住院，同比增長(zhǎng)_%,床位使用率

3、_ %,各類(lèi)手術(shù)，同比增長(zhǎng)_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各類(lèi)危重病人_次，搶救成功率_%。全年有部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位、企業(yè)職工完成體檢，共計(jì)_人次。這個(gè)縣有慢性病體檢和殘疾人體檢。(2)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以“三好一滿(mǎn)意”為目標(biāo)，完善醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到合理安排、熱情服務(wù)、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高病人滿(mǎn)意度。積極改善醫(yī)療環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，鞏固基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。(三)開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

4、評(píng)估活動(dòng)根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定，病案管理進(jìn)一步規(guī)范。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門(mén)診處方和住院病歷進(jìn)行抽查和考核，加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)考核。甲類(lèi)住院病歷率為_(kāi)%，無(wú)丙類(lèi)病歷。(四)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法和二級(jí)中醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)的要求，制定了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)感染管理部門(mén)的管理和監(jiān)控。01建立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員基本急救技能的培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員能夠熟練、正確地使用各種急救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)能力，滿(mǎn)足復(fù)雜情況下應(yīng)急救援工作的需要。(6)加強(qiáng)臨床輸血管理加強(qiáng)輸

5、血管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理手冊(cè)和科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血指征，科學(xué)合理用血，制定并實(shí)施控制輸血感染方案。全年，_人次輸血，_毫升輸血，100%成分輸血，無(wú)非法用血和輸血差錯(cuò)。(七)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療用血管理辦法等相關(guān)規(guī)定，實(shí)驗(yàn)室的生物安全、質(zhì)量控制和管理得到全面加強(qiáng)；提供24小時(shí)緊急檢查服務(wù)，滿(mǎn)足臨床需求。對(duì)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)。(八)、傳染病管理按有關(guān)要求和規(guī)定及時(shí)報(bào)告各類(lèi)傳染病，全年報(bào)告各類(lèi)傳染病和死亡病例，無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)或漏報(bào)。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。(9)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的定期考核根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定，每?jī)赡?/p>

6、對(duì)醫(yī)生進(jìn)行一次定期評(píng)估，要求醫(yī)生具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理，建立不良醫(yī)療行為和污點(diǎn)的記錄。繼續(xù)教育學(xué)分符合標(biāo)準(zhǔn)。20xx年，_名執(zhí)業(yè)醫(yī)生和助理醫(yī)生接受了檢查，全部合格。(10)臨床路徑管理根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)部制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了_試點(diǎn)專(zhuān)科和_試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案。有_例進(jìn)入途徑，有_例變異，有_例退出途徑，臨床路徑數(shù)占全部出院病例的_%。平均住院天數(shù)為_(kāi)天。(十一)中醫(yī)指導(dǎo)在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下，為該縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦了多次中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)總?cè)藬?shù)達(dá)教學(xué)課時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生熟練掌握和應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，而且使農(nóng)民對(duì)中醫(yī)適宜技術(shù)有了深入的了解，充

7、分享受了少花錢(qián)多治病的好處。二、護(hù)理質(zhì)量與安全管理以病人為中心的護(hù)理工作旨在提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行。通過(guò)質(zhì)量控制來(lái)阻斷和改變一些不良狀況，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議；季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議；護(hù)理不良事件分析與討論座談會(huì)；護(hù)理、醫(yī)療、后勤等多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)議。嚴(yán)格按照工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)核心護(hù)理制度，堅(jiān)持季度查房和疑難病例討論。繼續(xù)在住院部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)，住院病人滿(mǎn)意度為_(kāi)%。全年完成的業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人、搶救成功率、住院病人、門(mén)診觀察、

8、靜脈輸液、輸血、靜脈注射、肌內(nèi)注射及各種皮試、導(dǎo)尿、口腔護(hù)理、洗胃、吸氧、超聲霧化。書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件合格率為_(kāi)%，急救物品完好，常規(guī)器械消毒滅菌率為_(kāi)%，褥瘡發(fā)生率為_(kāi)%，病人滿(mǎn)意度為_(kāi)%。第三，日志對(duì)全體員工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例和科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法得到了認(rèn)真執(zhí)行，我院制定了重大醫(yī)療安全事故和醫(yī)療事故的預(yù)防計(jì)劃和處理程序。進(jìn)一步完善組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程和安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配備要求，落實(shí)措施；關(guān)鍵部位和部門(mén)應(yīng)采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量和安全事故，全年共報(bào)告_例。全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。全年沒(méi)有醫(yī)療糾紛。醫(yī)療質(zhì)

9、量安全管理年度工作總結(jié)范文兒醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院水平的體現(xiàn)。醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái)，在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部和衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，致力于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，開(kāi)拓醫(yī)療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)格掌握各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平，有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年的醫(yī)療救治和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：一是切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療法律法規(guī)和規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，以

10、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人民滿(mǎn)意為內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門(mén)診醫(yī)生，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持門(mén)診按時(shí)開(kāi)放，保證患者及時(shí)就診。建立公開(kāi)透明的醫(yī)療費(fèi)用制度，對(duì)住院患者實(shí)行每日列表制度，讓患者可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等細(xì)節(jié)，深受患者好評(píng)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改進(jìn)溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，確保醫(yī)療器械和設(shè)備的合法、合理、安全使用，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療行為。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定和醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話(huà)制

11、度暫行辦法，加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用的監(jiān)督管理。二是切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量與安全關(guān)系到人民的健康與安全，是醫(yī)療服務(wù)的生命線(xiàn)，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。實(shí)施醫(yī)療安全，首先要提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為中心、以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)。成立石爻衛(wèi)生中心醫(yī)療質(zhì)量管理小組，加強(qiáng)醫(yī)療文件質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，實(shí)施病案質(zhì)量監(jiān)控管理全過(guò)程。制定石爻鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核計(jì)劃，落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果優(yōu)秀的部門(mén)或個(gè)人給予表

12、揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不符合醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查結(jié)果的部門(mén)或個(gè)人，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)處罰和通報(bào)批評(píng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)和工作內(nèi)容，制定了相關(guān)管理制度和考核細(xì)則，制定了職能部門(mén)和業(yè)務(wù)部門(mén)的綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)，實(shí)現(xiàn)了一級(jí)管理、一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。權(quán)責(zé)明確，職能明確，權(quán)責(zé)分明，利益適度，使管理有章可循，逐步提高管理的法制化、制度化、規(guī)范化和規(guī)范化。第四，依法妥善處理醫(yī)患糾紛根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)患糾紛的處理應(yīng)納入法制化、規(guī)范化的軌道，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例，成立了石爻鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)小組，依法妥善處理醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、小處置的原則

13、，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類(lèi)醫(yī)患糾紛，防止醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。第五，加強(qiáng)安全措施，確保醫(yī)院安全定期組織關(guān)鍵崗位人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全措施。定期和不定期進(jìn)行消防安全綜合檢查，重點(diǎn)檢查易發(fā)生火災(zāi)的場(chǎng)所、存放危險(xiǎn)品的場(chǎng)所和人員集中的場(chǎng)所(如藥店、門(mén)診、病房等)。)，并定期維護(hù)和更換消防設(shè)施，以確保消防設(shè)備處于良好狀態(tài)。我院實(shí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)全面值班制度，明確每人的時(shí)間分工，值班期間對(duì)全院進(jìn)行巡視，有效落實(shí)防火、防盜、防損壞等公共安全防范措施。嚴(yán)格執(zhí)行安全責(zé)任制，做好不穩(wěn)定因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無(wú)

14、重大安全事故。醫(yī)療質(zhì)量安全管理年度工作總結(jié)范文三醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是以更低的成本為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。近年來(lái)，我院與其他市級(jí)綜合醫(yī)院一樣，已成為我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)部分，形成了獨(dú)特的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系。在為全區(qū)婦女兒童提供高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療保健服務(wù)、傳承和發(fā)展醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才等方面做出了不懈努力。2000年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為目標(biāo)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線(xiàn)。醫(yī)療水平和質(zhì)量直接關(guān)系到

15、醫(yī)院的生存和發(fā)展。近年來(lái)，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查和消除醫(yī)療安全隱患、減少醫(yī)療事故糾紛、消除醫(yī)療事故作為重中之重。我院嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量，各部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診制、危重病人及術(shù)前術(shù)后討論制。增強(qiáng)責(zé)任感，重視醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，采取各種預(yù)防措施，防患于未然。鑒于患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，我們應(yīng)該完善各種告知制度。加強(qiáng)質(zhì)量控制管理。(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療質(zhì)量。服務(wù)過(guò)程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和模式。優(yōu)化后的醫(yī)療服務(wù)流程在不增加病房和醫(yī)療技術(shù)人員的基礎(chǔ)上，決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，極大地提高了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力，通過(guò)平衡流程中的各個(gè)組成部分，減少了醫(yī)院現(xiàn)有資源的重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有的硬件和軟件達(dá)到更高的利用率和更好的利用水平，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿(mǎn)足患者的需求。我院堅(jiān)持以患者為中心，努力優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)，追求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為患者提供熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。采取了各種便利措施，例如將收費(fèi)登記窗口聯(lián)網(wǎng)，減少登記的長(zhǎng)隊(duì)，為一些專(zhuān)家設(shè)立特別登記窗口，以及啟動(dòng)電話(huà)預(yù)約登記和其他