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文檔簡(jiǎn)介
1、生活就在你的手中自救和急救,窒息的急救,主要是因?yàn)槔夏耆酥饕加心X動(dòng)脈硬化,他們的吞咽、咳嗽和咀嚼功能降低,所以他們?cè)谕萄适澄锴驎r(shí)容易窒息。一旦異物不慎滑入氣道,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重窒息,處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致窒息。這時(shí),如果目擊者能及時(shí)給予現(xiàn)場(chǎng)急救,病人就能迅速轉(zhuǎn)危為安。否則,病人可能討厭窒息而死。上海醫(yī)療急救中心對(duì)2000年入院前接受過(guò)急救的患者進(jìn)行了疾病譜分析。結(jié)果顯示,160例因窒息而呼救的患者中,84.5%為老年人,死亡率為52,居所有危重患者之首。值得注意的是,窒息經(jīng)常發(fā)生在餐廳或用餐時(shí),尤其是心臟病患者,這往往被誤認(rèn)為是心臟病發(fā)作,并作為冠心病進(jìn)行急救,導(dǎo)致疾病延誤甚至患者死亡。窒息有一個(gè)特殊的癥
2、狀和體征:病人的表情非常痛苦。一旦發(fā)生這種情況,他就不能立即咳嗽、呼吸或說(shuō)話,他的臉?lè)浅擂魏涂謶帧K?jīng)常用自己的手捏住自己的喉嚨來(lái)表示悲傷和幫助。窒息急救。首先,拍背:救護(hù)者站在患者的側(cè)背位置,一只手放在患者的胸部進(jìn)行支撐,另一只手掌根部對(duì)準(zhǔn)患者肩胛區(qū)的脊柱,救護(hù)者被迫連續(xù)快速拍打4-6次。掌摑時(shí),應(yīng)注意保持患者頭部處于或低于胸部水平。窒息急救;第二,腹部拳頭打擊法:這種方法是由美國(guó)急救教授海倫威于1983年發(fā)明的。到目前為止,已成功搶救出2000多名異物患者。美國(guó)已經(jīng)在學(xué)校和市民中普及了這種急救方法,作為健康知識(shí)。為了進(jìn)行窒息急救,救護(hù)者站在患者身后,雙臂環(huán)繞患者腰部,一只手握緊拳頭,拇指
3、關(guān)節(jié)的突出點(diǎn)壓在患者的上腹部,相當(dāng)于劍突和肚臍之間的腹部線,另一只手握緊拳頭,然后連續(xù)快速向上撞擊46次。每一個(gè)沖擊都應(yīng)該是清晰和整齊的。如果無(wú)效,影響可以重復(fù)4-6次。當(dāng)腹部以這種方式受到撞擊時(shí),患者的橫膈膜會(huì)升高,胸腔中的壓力會(huì)突然升高,從而迫使氣道中產(chǎn)生向上的強(qiáng)氣流,將異物推出氣道。窒息急救;第三,自救方法:如果周圍沒(méi)有人或目擊者不能幫助,病人應(yīng)保持冷靜,不要沖到室外,立即自救。自救方法:快速將你的上腹部壓在椅背、床頭柜、桌子等上面。并連續(xù)向前按68次。9。窒息急救。第三,自救法:另一種方法是用一只手握拳,用拇指?jìng)?cè)的掌指關(guān)節(jié)按壓上腹,然后用另一只手收緊,然后向內(nèi)。向上傾斜68次可將異物推
4、出體外。在自救過(guò)程中,患者應(yīng)注意彎腰和軀干前傾,這有利于提高自救成功率。大咯血的急救當(dāng)病人突然出現(xiàn)咯血時(shí),家屬千萬(wàn)不要驚慌,要想盡一切辦法消除病人的恐懼,保持病人安靜,臥床休息;同時(shí),保持病人的呼吸道通暢是有害的,并且要盡量按住它或吞咽血液。如果血凝塊使呼吸不暢,應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽以排出呼吸道中的淤血。大咯血的急救咯血患者最好俯臥,頭低腳高,以防血液堵塞呼吸道。在咯血過(guò)程中,如果患者出現(xiàn)易怒、呼吸困難、突然精神發(fā)育遲緩、盯著嘴、雙手抓撓、大汗淋漓、四肢發(fā)紺等癥狀,大多是由于血凝塊堵塞呼吸道造成缺氧所致。這時(shí),他應(yīng)該立即將床腳抬高45度,低著頭,高著腳;或者將病人的上半身掛在床外,由家人輕輕支撐病人
5、的頭部,彎腰,撬開嘴,挖出嘴里的血塊,輕拍病人的背部心動(dòng)過(guò)速的急救,沃恩動(dòng)作:深呼吸后屏住呼吸,用力呼氣,爭(zhēng)取30秒以上;刺激喉嚨:用手指刺激喉嚨,引起惡心和嘔吐;體位改變:突然蹲下或站起來(lái),躺下時(shí)突然翻身或坐起來(lái);潛水測(cè)試:深吸氣后,屏住呼吸,將臉浸入冷水中,保持在耳朵前面的高度超過(guò)30秒。攻擊時(shí)需要適應(yīng)當(dāng)?shù)貤l件,選擇三種方法,每種方法可以重復(fù)三次。如果上述方法在10分鐘內(nèi)無(wú)效,根據(jù)藥物篩選結(jié)果,舌下含服維拉帕米80120 mg,口服地西泮l mg,或口服普羅帕酮200 mg,口服地西泮,3小時(shí)后就近就醫(yī)。14.喝醉的家庭自救。l、用原筷子等方法刺激咽喉引起嘔吐反射并盡快嘔吐胃內(nèi)容物(此方法
6、不適用于昏迷患者)。2.梨、橘子、柑橘、蘋果、香蕉、西瓜、菱角等水果可以用來(lái)緩解宿醉。3.用500克白蘿卜洗凈,去皮,搗碎成茶,或者在白蘿卜汁中加入適量的醋和糖來(lái)品嘗和飲用。15.喝醉的家庭自救。用30毫升醋,加入15克白糖,然后加入開水?dāng)嚢杈鶆?。油炸后取? 60克,紅糖30克,生姜和適量水。以上方法均可選擇,主要針對(duì)輕度中毒者。中毒者使用后應(yīng)臥床休息,保持溫暖,避免兔嘔吐物堵塞呼吸道,并密切觀察呼吸和脈搏情況。如果中毒者在臥床休息后仍然呼吸緩慢、脈搏加快、皮膚濕冷、易激惹,應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行急救。嚴(yán)重的酒精中毒可能導(dǎo)致易怒、嗜睡、脫水、痙攣、休克等。并應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行急救。藥物中毒自救誤服
7、大劑量藥物后,應(yīng)立即喝大量冷開水或清水,然后用手指或筷子適度刺激咽喉和舌根誘發(fā)嘔吐,可迅速消除和減少藥物在胃中的滯留和誤服危害。如果誤服了碘酒、碘甘油等外用藥物,應(yīng)喝米湯、米糊、粥等藥物催吐。藥物中毒自救、酸堿中和和解毒:如意外服用氫氧化鈉、氫氧化鉀、石炭酸、來(lái)蘇等腐蝕性和毒性藥物,應(yīng)立即采取簡(jiǎn)單的自救措施,取34個(gè)蛋清(或鴨蛋),迅速口服;你也可以喝牛奶、豆?jié){、米湯等液體食物來(lái)保護(hù)食道和胃粘膜。藥物中毒自救,如果是堿性藥物中毒,喝醋并加水中和它;如遇酸性藥物中毒,可服用氫氧化鋁和氧化鎂堿性藥物寧河;如遇重金屬中毒,喝濃茶以清除和解毒。根據(jù)上述方法,酸堿中和的天然屬性可以用來(lái)減輕藥物的危害。如
8、果毒素已經(jīng)進(jìn)入腸道消化系統(tǒng),應(yīng)立即采取清腸瀉下的方法解毒。方法是:取30克硫酸鈉,溶于溫水中,然后給病人服用,這樣毒素就可以隨其排出。此外,喝綠豆湯和甘草湯也有利于緩解各種藥物中毒。暈厥的急救:暈厥的特征是突然暈厥、短期意識(shí)喪失和意識(shí)快速恢復(fù)。發(fā)病機(jī)制:最常見的暈厥是血管神經(jīng)性暈厥,由血管舒張和收縮的短暫障礙引起。由于劇烈的疼痛、恐懼、悶熱的空氣、針刺和注射,它被稱為常見的暈厥;它也可能由咳嗽或打噴嚏引起,這被稱為咳嗽暈厥;可由排尿引起,稱為排尿暈厥;長(zhǎng)時(shí)間坐著突然站起來(lái)時(shí),直立性低血壓會(huì)導(dǎo)致暈厥,這種情況稱為直立性暈厥。它還能引起暈厥,原因是穿硬高領(lǐng)衣服和刮胡子刺激頸動(dòng)脈竇;最嚴(yán)重的是心源性
9、暈厥。在暈厥的急救中,患者應(yīng)立即平躺或抬高下肢,以促進(jìn)下肢靜脈液體回流至心臟,幫助大腦正常供血。松開對(duì)于心源性暈厥(通常有心臟病史),應(yīng)立即用拳頭敲打心臟并將其復(fù)蘇。如果心跳沒(méi)有恢復(fù),還應(yīng)該做胸部按摩和人工呼吸。病情緩解后,盡快將其送往最近的醫(yī)院進(jìn)行急救。中風(fēng)急救:嚴(yán)重頭痛,流口水,發(fā)音不清,有時(shí)沒(méi)有明顯的頭痛,只是說(shuō)話笨拙,半邊臉、手和腳麻木,這時(shí),腦栓塞會(huì)形成嗎?發(fā)病誘因:多數(shù)患者有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化病史,情緒波動(dòng)較大,或因飲酒、長(zhǎng)時(shí)間打牌、上網(wǎng)等原因。它們可能增加向心壓力,這可能導(dǎo)致大腦中的意外。22.中風(fēng)的急救,在條件允許時(shí)首先測(cè)量病人的血壓。腦出血的血壓高于正常時(shí)間,并且會(huì)隨著病情
10、的加重而升高。解開病人的衣領(lǐng)扣,取出他的假牙。讓病人立即服用多余的抗高血壓藥物,如果他們不能吞咽,就把它們變成水服用。不要盲目移動(dòng)病人,病人的頭部位置不應(yīng)太高。你可以讓病人平躺在床上,不要枕著頭,頭向一側(cè)傾斜。將冰袋或冷毛巾敷在患者前額,以減少出血和顱內(nèi)壓。跌倒急救,如果臀部接觸地面,很容易發(fā)生髖部股骨頸骨折。此時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)局部劇烈疼痛。因?yàn)橛行├夏耆藢?duì)疼痛不敏感,如果骨折的兩端成一個(gè)角度,他們甚至可以站起來(lái)走路,但是有一點(diǎn)跛行;當(dāng)你跌倒時(shí),如果你向前跳,往往會(huì)造成股骨干、髕骨和上肢前臂骨折,局部疼痛,明顯腫脹甚至受傷。顱內(nèi)損傷可導(dǎo)致意識(shí)改變、嚴(yán)重嘔吐和耳鼻當(dāng)場(chǎng)出血,部分患者雖然當(dāng)時(shí)清醒,但
11、一段時(shí)間后可能出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐、驚厥和昏迷。食物中毒急救,表現(xiàn):有明顯的食用不潔食物史。中毒者通常在進(jìn)食后624小時(shí)內(nèi)生病,并突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致脫水。急救:盡快誘導(dǎo)嘔吐。(1)用筷子或手指輕輕接觸患者的咽壁會(huì)導(dǎo)致嘔吐。(2)取20克鹽,加入200毫升沸水,供患者飲用。(3)如果肉類食物中毒,可以服用10滴水來(lái)促進(jìn)嘔吐和腹瀉。如果食物中毒時(shí)間超過(guò)2小時(shí),可以一次服用30克大黃;對(duì)于身體健康的老年人,15克番瀉葉可一次煎煮或用開水沖服。氣體中毒急救:頭痛、頭暈、乏力、開始時(shí)惡心嘔吐、暈厥、嗜睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困難等。在嚴(yán)重的情況下,人們會(huì)因缺氧、呼吸和
12、循環(huán)衰竭而死亡。急救措施:立即打開門窗通風(fēng)。吸入新鮮空氣。將老年人轉(zhuǎn)移到一個(gè)溫暖、通風(fēng)良好的房間。解開衣服和皮帶,保持溫暖。能喝水的人可以喝熱糖茶。必要時(shí)針刺任重穴。o當(dāng)呼吸困難或停止時(shí),立即進(jìn)行人工呼吸,同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓。嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救。26、燒傷急救,燒傷根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可分為三級(jí),一度只有皮膚發(fā)紅和灼痛;二度罐發(fā)泡;三度可以到達(dá)皮下組織。一般來(lái)說(shuō),沸水燒傷是一級(jí)和二級(jí)燒傷。燙傷時(shí),不要隨便涂抹不干凈的醬油、油等物質(zhì),也不要將燙傷部位浸入污水中,以免污染造成感染。燙傷的急救如果衣服、鞋子和襪子被燙傷,請(qǐng)小心脫掉,盡量不要?jiǎng)潅つw。在燙傷的第一分鐘,被燙傷的部位應(yīng)立即用冷水沖
13、洗,使局部溫度迅速下降,避免第一次燙傷發(fā)展為第二次燙傷。它還可以緩解疼痛和皮膚發(fā)紅。一般來(lái)說(shuō),浸泡直到疼痛消失。燒傷急救,一級(jí)燒傷不需要特殊處理,或敷一些燙膏藥。如果二度燙傷后有水泡,可以用消毒針將水泡破。小心不要這時(shí),如果你去陰涼通風(fēng)處,服用清涼飲料、任丹等解暑藥物往往可以阻止中暑的發(fā)展。中暑的急救,如臉紅、心悸、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高、惡心嘔吐、面色蒼白、多汗、皮膚濕冷等,被認(rèn)為是“輕度中暑”。這時(shí),脫下病人的衣服,讓他們躺下,用冷水毛巾沾濕頭部,包裹四肢和軀干,用電風(fēng)扇輕輕吹風(fēng),幫助體溫消散;對(duì)于面色蒼白、嘔吐和大量出汗的人,應(yīng)及時(shí)服用鹽冷開水,以免脫水。如果不及時(shí)處理,可能會(huì)發(fā)展為昏
14、迷、抽搐和休克,稱為“重癥中暑”。應(yīng)該馬上送去醫(yī)院。途中,應(yīng)將病人的衣服解開,用冷毛巾濕敷,扇風(fēng)等。猝死急救,猝死急救,時(shí)間就是生命!如果心肺復(fù)蘇在心臟停止跳動(dòng)后4分鐘內(nèi)進(jìn)行,存活率為50-70%。如果在心跳停止超過(guò)6分鐘后進(jìn)行心肺復(fù)蘇,存活率為4。心臟驟停持續(xù)10分鐘以上,心肺復(fù)蘇存活率很低,甚至沒(méi)有生命!救護(hù)車在中國(guó)的平均到達(dá)時(shí)間是20分鐘!猝死急救,因心臟驟停15秒,大腦缺氧,心臟驟停4-6分鐘,大腦受損,大腦皮層不可逆損傷8-10分鐘(即生物性死亡,有效的搶救措施對(duì)于在心臟驟停4分鐘內(nèi)挽救患者生命非常重要、34、猝死急救,首先,判斷患者是否立即被拍,并通過(guò)以下方法呼喊其姓名。觸摸病人的
15、頸動(dòng)脈以獲得搏動(dòng)。方法是將食指和中指指尖輕輕放在喉結(jié)處胸鎖乳突肌前緣的氣管旁,不能觸到節(jié)拍的人就會(huì)心跳停止。頸動(dòng)脈的接觸時(shí)間為510秒,不要同時(shí)按壓兩側(cè)的頸動(dòng)脈;通過(guò)以下方法觀察呼吸是否停止,胸部和腹部是否起伏;鼻子和嘴巴里是否有氣流聲,或者感覺臉頰靠近病人的鼻子和嘴巴是否有氣流。如果病人的頸動(dòng)脈脈搏消失,呼吸停止,就可以判斷他心臟驟停。35.猝死急救。心臟驟停確認(rèn)后,立即撥打120急救電話,說(shuō)明疾病的部位、病情和聯(lián)系電話,并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。猝死急救a .通暢氣道:解開衣領(lǐng)、腰帶和假牙。立即取下枕頭,仰臥在一個(gè)堅(jiān)實(shí)的平面上,頭向后仰,身體水平。清除口中的嘔吐物或異物。此過(guò)程需要在5秒鐘內(nèi)完成。猝死的急救。人工通氣:口對(duì)口人工呼吸和口鼻人工呼吸。救援人員用拇指和食指按住患者的鼻孔,深深吸氣,然后用嘴唇緊緊包住患者的嘴唇,用力吹氣,每分鐘12次。每次打擊后,觀察病人的胸部是否波動(dòng)。吹氣后,用力吸氣,重復(fù)上述動(dòng)作。每次吹入8001200毫升,吹入時(shí)間為15秒。猝死的急救,c .建立人工循環(huán):胸腔跳動(dòng)和心臟壓縮。通常,救助者應(yīng)該位于病人的右側(cè)。兩個(gè)掌根重疊,
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