肺內(nèi) 孤立結節(jié)的CT鑒別診斷PPT課件

1、.,1,慢性肺源性心臟?。ê喎Q肺心?。?，是慢性支氣管炎和肺氣腫（即慢性阻塞性肺病）發(fā)展的結果，大多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。肺心病是世界范圍內(nèi),.,2,的健康問題，具有高流行性、高患病率、高死亡率和高費用的4高特點，是成人患病和死亡的主要原因之一。其患病率和死亡率都有增高的趨勢。據(jù)在,.,3,我國北部和中部地區(qū)調查，成人患病率為3。17%。如何延緩它的發(fā)展和減少急性發(fā)作呢？這與保持良好的生活習慣很有關系。戒煙和避免有害物質,.,4,的吸入吸煙是引起肺心病的最主要危險因素。因為長期吸煙可損傷肺功能，導致慢性支氣管炎。煙草中含有多種有害化學物質，吸煙除了直接使支氣管,.,5,黏膜充血、水腫、黏液積聚

2、外，還可引起肺氣腫改變。香煙對人體健康的危害往往需要很長的時間才能顯現(xiàn)出來，一般從開始吸煙到發(fā)生慢性支氣管炎,.,6,、肺心病常常要經(jīng)過十幾年甚至幾十年的時間，致使許多人放松了警惕。但吸煙一旦達到致病的程度，往往又是不可逆的。目前有證據(jù)表明，戒煙可使,.,7,肺功能下降速度減慢，可延長肺氣腫患者的生命。目前戒煙的方法很多，如代替方法、深呼吸法、有氧運動法、大量飲水法、記日記法，永遠鼓勵支持,.,8,法、戒煙口香糖、針灸、耳穴法等。肺心病患者除了要戒煙外，還要避免有害物質的吸入，如：工作環(huán)境中接觸粉塵和有害氣體。室內(nèi)空氣污染也,.,9,不容忽視，如炒菜時產(chǎn)生的油煙，取暖時燃燒柴草、煤炭產(chǎn)生的各種

3、污染物。大氣污染，包括由燃煤、汽車排放尾氣等原因引起的空氣污染，都是引起,.,10,慢阻肺發(fā)病的因素。合理飲食肺心病患者由于長期咳嗽、咳痰、呼吸困難、缺氧、發(fā)熱（合并感染時）、心功能不全等，致使基礎代謝旺盛，所需要的,.,11,營養(yǎng)比健康人要高，所以應注意補給高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。晚期肺心病患者多明顯消瘦、抵抗力下降，當因呼吸道感染而導致呼吸功能衰,.,12,竭時，家屬在烹調方面應盡量滿足患者的口味，以補足消耗。但對于肥胖的患者，特別是合并打鼾者，則應鼓勵其減肥。平時可適當吃一些具有健脾、,.,13,補腎、止咳化痰、益肺等作用的食物，如枇杷、橘子、百合、大棗、梨、蜂蜜、蘿卜、杏仁等。

4、盡量少食辛辣、油膩食物。因為辛辣食物刺激性比較強,.,14,，可致氣道炎癥發(fā)作；油膩食物可導致痰量增多。另外，對海鮮過敏者應遠離之。運動保健肺心病的發(fā)病和復發(fā)與身體抵抗力下降、對外界環(huán)境變化的,.,15,適應能力差和呼吸道感染有密切關系，而科學的運動可提高人體的防御能力。肺心病患者可選擇步行、上下樓、慢跑、打太極拳等運動。步行是最簡,.,16,便、安全且最易收效的運動。體質較弱者開始時可用自己能適應的速度走，每日步行5001500米，然后可適當加快速度，適應后再做快步鍛煉,.,17,，逐漸增加快走的時間和距離。每天鍛煉半小時左右，或隔天鍛煉一次，每次鍛煉1小時以上。居住在城市而又無活動場所的患

5、者可采取上下樓梯進行,.,18,鍛煉，開始時可只上一層樓梯，以后根據(jù)體力和呼吸功能的情況再逐漸增加，間歇進行，每日13次。慢跑能使全身得到運動，可防止肺組織彈性,.,19,減退，根據(jù)自身情況掌握慢跑速度，一般來說以邊跑邊與人說話不覺難受、不喘粗氣，跑后每分鐘脈搏次數(shù)不超過170減去年齡為宜。另外，慢跑與,.,20,散步可以交替進行。太極拳是一種增強體質的健身運動。初練時可從簡化太極拳開始，早晚各練1次，每次練23遍。練習時動作要柔和緩慢，全,.,21,身自然放松，呼吸要勻細深長，不能憋氣。呼吸操（詳見本期“鍛煉呼吸肌提高肺功能”一文）。家庭氧療肺心病發(fā)展到一定階段就會出現(xiàn)低氧血癥,.,22,。低氧血癥對機體既可產(chǎn)生不利影響，又是加重肺心病的最主要原因。因此，通過氧療來糾正低氧血癥，是控制病情發(fā)展和改善患者生活質量的重要手,.,23,段之一。目前有充分的證據(jù)表明，長期