腦卒中防治知識(shí)講座

1、腦卒中的防治,腦卒中的概念：,又名 “腦血管意外” ,中醫(yī)稱為“腦中風(fēng)” ，腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。 我國(guó)腦卒中現(xiàn)狀： 1.北京市死亡原因第一位（高于心臟病及癌癥）； 2.中國(guó)腦卒中死亡居世界第二位（發(fā)病率為120-180/10萬(wàn)人）； 3.每年死于腦卒中約120萬(wàn)人（死亡率80-120/10萬(wàn)人）； 4.新發(fā)腦卒中病人每年150萬(wàn)； 5.現(xiàn)有卒中幸存患者600萬(wàn)人中75喪失勞動(dòng)能力，40重度致殘（偏癱48，失語(yǔ)12-18，抑郁32）； 6.老年人致殘及認(rèn)識(shí)功能障礙的主要原因,腦卒中的分類,1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40) 腦出

2、血和蛛網(wǎng)膜下腔出血 2.缺血性腦血管病或缺血性中風(fēng)(60) 腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞,腦卒中的原因,引起卒中的主要原因: 血管壁病變(動(dòng)脈粥樣硬化或先天性血管畸形、動(dòng)脈瘤等)的基礎(chǔ)上加上血液成分、流速、壓力、阻力等變化造成的。,危險(xiǎn)因素： 1、高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過(guò)降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。 2、糖尿病，通過(guò)控制飲食、降糖藥，將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。 3、心臟疾病，如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動(dòng)引起栓子脫落造成腦栓塞。 4、血脂代謝紊亂。 5、短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗

3、塞的先兆或前區(qū)癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。 6、吸煙與酗酒。 7、肥胖。 8、 年齡和性別，年齡是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加。,腦卒中發(fā)病的主要癥狀,1.重視中風(fēng)的先兆征象: 如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時(shí)，就應(yīng)采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。 2.常見(jiàn)的腦中風(fēng)疾病主要的癥狀表現(xiàn)就是身體某些部分或思考能力暫時(shí)或永久失去功能，如肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、嘴歪、眼斜、暈眩、嘔吐、步伐不穩(wěn)及大小便失禁等，嚴(yán)重者可能意識(shí)昏迷，甚至死亡。,腦卒中的后遺癥狀,主要有偏癱（半身不遂）、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語(yǔ)。,控制高血壓是重要的

4、防治措施堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，并長(zhǎng)期觀察血壓變化，以便及時(shí)處理。 一、妥善照顧。如冬天保暖、預(yù)防便秘、接受診療(高血壓、糖尿病、心臟病患者應(yīng)接受治療與控制，以防腦中風(fēng)的發(fā)生)。 二、生活正常。均衡飲食：少鹽、少糖、少油、定時(shí)定量、多吃蔬菜及補(bǔ)充水分、少吃動(dòng)物性油脂與動(dòng)物內(nèi)臟；情緒穩(wěn)定；減少飲酒，拒絕吸煙；規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少血管阻塞機(jī)會(huì)。 三、注意前兆。腦中風(fēng)的前兆，例如：突如其來(lái)的肢體虛弱或麻木、語(yǔ)言或運(yùn)用文字有困難、劇烈頭痛、失去平衡、眩暈或視力出現(xiàn)問(wèn)題。當(dāng)發(fā)覺(jué)這些異狀時(shí)，必須立即就診。 四、定期健康檢查。 五、腦中風(fēng)急救的黃金時(shí)間決戰(zhàn)3小時(shí)。突發(fā)中風(fēng)的病患，一定要珍惜寶貴的三

5、小時(shí)，及時(shí)送醫(yī)接受治療，才能使傷害減到最低。,腦卒中的預(yù)防,重要問(wèn)題,血壓調(diào)控 血糖控制 血脂控制 合理飲食 情緒控制 生活規(guī)律 適當(dāng)鍛煉,遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦？,第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。分派人員速請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵然蚵?lián)系車輛為轉(zhuǎn)送病人做準(zhǔn)備。 第二、掌握正確的搬運(yùn)病人方法，不要急于從地上把病人扶起或坐起，最好23人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高應(yīng)避免震動(dòng)。 第三、對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，解開(kāi)病人衣領(lǐng)取出假牙，用紗布或手帕墊手上，將病人舌頭拉向前方，以保持氣道通暢，以免嘔吐物被吸入氣管引起窒息或吸入性肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部，病人出現(xiàn)氣急，咽喉部痰聲重等癥狀

6、時(shí)，可用細(xì)塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物。,飲食建議,1、玉米：含脂肪中不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達(dá) 60%以上，有助于人體脂肪及膽固 醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動(dòng)脈血管。 2、西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋(píng)果、梨高出2 至4 倍，而且還含維生素一蘆丁，它可提高機(jī)體氧化能力，消除自由基等體內(nèi)垃圾保持血管彈性，有預(yù)防血栓形成的作用。,3、蘋(píng)果：蘋(píng)果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素e 和c等營(yíng)養(yǎng)成分，可使積蓄于體內(nèi)的脂肪分解，避免過(guò)胖，對(duì)推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。 4、海帶： 海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素，這類物質(zhì)均有類似肝素的活性，既能防止血栓， 又有降膽固醇和脂蛋白、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用。 5、黑木耳：用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食。可降血脂抗血栓和抗血小板聚集。,藥 膳,6、茶葉：含有茶多酚，能提高機(jī)體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，并增強(qiáng)紅細(xì)胞彈性，緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動(dòng)脈血管。 7、大蒜：生食大蒜或洋蔥 1015 克，含揮發(fā)性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。是主治高血脂癥和動(dòng)脈硬化的良藥。,藥