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1、市有突出貢獻專家推薦表姓 名: 單 位: 部門(區(qū)縣): 申報度: 市人力資源和社會保障局 制、人選基本情況姓 名性 別出生月(寸照片)務必提供身份證號出生地政治面貌現(xiàn)任職務最高學歷學 位技術職稱畢業(yè)時間所學專業(yè)從事專業(yè)畢業(yè)學校工作單位通訊地址郵編聯(lián)系方式辦公電話傳真手機e-mail教育經(jīng)歷(從大學或大專填起,包括國外教育經(jīng)歷)起止月學校專業(yè)工作經(jīng)歷(含國外研究工作經(jīng)歷)起止月單 位職務職稱二、國內外學術團體任職情況起止月組織或期刊名稱職務三、獲獎情況獲獎名稱獲獎項目名稱獎勵別等排名獲獎時間注:獲獎名稱填寫局以上重要獎項,如市科技進步獎等;獎勵別分“國家”、“市部”、“局”;等指“等獎”、“二
2、等獎”和“三等獎”。四、獲項目(課題)資助情況項目(課題)名稱項目(課題)來源項目(課題)別金額(萬元)起止度排名是否結題注:項目來源指 “科技”、“自然科學基金”等;項目別分“國家”、“市部”、“局”。項目排名前三的,不限項目數(shù);項目排名第及以后的,限項。五、專利情況專利名稱專利類別批準時間申請地區(qū)是否授權是否通過實質性審查排名注:只填寫至少已通過實質性審查的專利。專利類別指發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設計專利、軟件著作權等。發(fā)明專利不限數(shù)量,實用新型、外觀設計專利和軟件著作權均限0項。六、代表性著作、論文情況著作或論文名稱出版單位或發(fā)表刊物名稱期刊號、起止頁碼作者排名所有著、作者姓名出版或發(fā)表度是否被sci、ei、ssci、cssci、收錄期刊影響因子被引用次數(shù)七、業(yè)績簡述(限00字)八、其他需要補充說明的情況單位公示情況所在單位意見負責人(簽字): 單位蓋章 月 日各區(qū)縣、委辦局(集團總公司)意見負責人(簽字): 單位蓋章 月 日主管
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