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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論 胸部CT檢查 結(jié)果 內(nèi)容課件模板,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,別名:,胸部計(jì)算機(jī)體層攝影CT檢查。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,簡(jiǎn)介:,胸部的CT檢查是通過X線計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)對(duì)胸部進(jìn)行檢查的一種方法。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意義:,1.胸壁:可以發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔積液時(shí),若發(fā)現(xiàn)胸膜小結(jié)節(jié)或腫塊,有助于轉(zhuǎn)移瘤和間皮瘤的診斷;根據(jù)胸膜腫塊的CT值可鑒別包裹性積液、局限性間皮瘤及胸膜外脂肪瘤;借助CT增強(qiáng)可以診斷胸壁血管瘤;能很好地顯示肋骨骨折及肋骨的破壞。 2.肺臟:對(duì)周圍型肺癌的早,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意
2、義:,期診斷有價(jià)值;發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT)可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷;還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。 3.縱隔:可以發(fā)現(xiàn)胸片上不能發(fā)現(xiàn)的增,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意義:,大的淋巴結(jié),根據(jù)腫塊的CT值和部位,有助于縱隔腫塊的定性診斷;還可用于鑒別脂肪性、囊性、實(shí)性腫塊,增強(qiáng)掃描可診斷出肺動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈瘤。 4.CT血管造影可用于肺動(dòng)脈血管造影檢查,對(duì)亞段以上肺動(dòng)脈血管分支均有較好的顯示,可用于肺栓塞的診斷。 5.CT仿真內(nèi)鏡可無損傷性
3、顯示段支氣管及,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意義:,亞段支氣管,能從支氣管腔鼻塞和狹窄的遠(yuǎn)端觀察病變;同時(shí)顯示多方位的管腔外的解剖結(jié)構(gòu),且對(duì)壁外腫瘤能精確定位、確定其范圍。 總的來說,胸部CT掃描有以下意義: 1.有助于對(duì)X線胸片發(fā)現(xiàn)的問題作出定性診斷:腫塊:(1)鑒別腫塊為囊性、實(shí)質(zhì)性、脂肪性或鈣化性;(2)明確腫塊的位置、范圍,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意義:,查明腫塊與縱隔的解剖聯(lián)屬。 2.根據(jù)臨床需要可檢出X線胸片未發(fā)現(xiàn)的隱性病源:(1)查明有無微小轉(zhuǎn)移瘤,可顯示腫瘤的存在及其部位、大小、數(shù)目,以便制訂治療方案。(2)CT引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢,使某些腫塊能得到組織學(xué)診
4、斷。(3)對(duì)X線胸片及纖維支氣管鏡檢查陰性,而痰瘤細(xì)胞陽性,應(yīng)作CT,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,臨床意義:,以查明肺內(nèi)瘤源。 3.CT對(duì)支氣管浸潤(rùn)、狹窄的程度及形態(tài)遜于X線斷層攝片,更次于支氣管造影。 4.對(duì)病源的發(fā)現(xiàn)、定位及定量診斷較為可靠;對(duì)實(shí)質(zhì)性腫塊的定性診斷尚不夠準(zhǔn)確,直徑1.5CM以下的病源不能顯示。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,正常值:,正常胸部CT層面較多,每一層面結(jié)構(gòu)所表現(xiàn)的圖像不同。如果無異常,醫(yī)生會(huì)在在報(bào)告單中寫 “平掃肺窗顯示兩肺紋理清晰,走向分布無異常,肺實(shí)質(zhì)未見滲出或占位性病變。縱隔窗顯示兩肺門無增大,氣管支氣管通暢,強(qiáng)化血管及脂肪間隙清晰,縱隔未見腫大
5、淋巴結(jié)。胸膜肋骨及胸壁軟組織未見異常?!?意見:胸部CT掃描未見異常。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,相關(guān)檢查:,血清蛋白電泳(SPE)、血清粘蛋白(SM)、血清粘蛋白、隱球菌病膠乳凝集試驗(yàn)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶、血清白細(xì)胞介素8。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,相關(guān)癥狀:,肺陰虛、胸膈間燒灼嘈雜感、側(cè)肋骨痛、肺內(nèi)空洞、孕婦胸悶氣短、喉彌漫性黏膜肥厚,凹凸不平。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:胸部CT檢查 結(jié)果,相關(guān)疾病:,葡萄球菌感染、升主動(dòng)脈瘤、膈肌麻痹、結(jié)胸證、寒飲咳嗽、肺衰、肺熱咳嗽、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥、單純性肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥、肺假性淋巴瘤、老年人肺癌、老年人腹主動(dòng)脈瘤、縱隔非霍奇金淋巴瘤、縱隔神經(jīng)鞘源性腫瘤、縱隔副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤、縱隔間葉源性腫瘤及其他腫瘤、心包轉(zhuǎn)移瘤
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