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1、1,本次課內(nèi)容: 第十章醫(yī)院科教管理 第一節(jié) 醫(yī)院科研管理 第二節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)教育管理,2,第十一章 醫(yī)院科教管理 第一節(jié) 醫(yī)院科研管理 一、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義、特點(diǎn)和管理原則 (一)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義 1、醫(yī)院的基本活動(dòng): 醫(yī)療活動(dòng)應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí); 教學(xué)活動(dòng)傳授醫(yī)學(xué)知識(shí); 科研活動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)知識(shí),3,2、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義: (1)提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量:進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病、發(fā)展醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、滿足人們的醫(yī)療需求。 (2)促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng):科研帶動(dòng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng),醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。 (3)促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展:醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步保障人們健康保護(hù)生產(chǎn)力人創(chuàng)造
2、社會(huì)財(cái)富保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)社會(huì)和諧發(fā)展。,4,(4)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和提高醫(yī)院學(xué)術(shù)地位 專業(yè)內(nèi)的話語權(quán) (5)促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化,5,(二)醫(yī)院科研的特點(diǎn) 1、安全性:對(duì)象是人、人命關(guān)天;必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn);遵循法律法規(guī)、知情同意、醫(yī)學(xué)倫理等原則。 2、復(fù)雜性:安全要求高,研究的試驗(yàn)平臺(tái)有限、研究對(duì)象特殊,道德倫理法律限制、 3、社會(huì)公益性:維護(hù)人們健康、人人受益、社會(huì)受益。 4、多學(xué)科交叉性:任何一項(xiàng)新技術(shù)往往首先應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)研究需要跨學(xué)科、跨系統(tǒng)的聯(lián)合協(xié)作,重視多學(xué)科間的交叉滲透。,6,(三)醫(yī)院科研的類型 1、按任務(wù)來源分類: (1)縱向科研項(xiàng)目:自上而下的項(xiàng)目 (2)橫向科研項(xiàng)目:
3、外單位委托研究;或與外單位聯(lián)合研究開發(fā)的項(xiàng)目。 (3)自由選題:科研人員自己提出的研究課題。 2、按科研活動(dòng)類型分類 (1)基礎(chǔ)研究:研究生命的基本規(guī)律,研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律,建立科學(xué)理論根據(jù)。 (2)應(yīng)用研究:應(yīng)用基礎(chǔ)研究成果,針對(duì)特定領(lǐng)域應(yīng)用價(jià)值的研究。 (3)開發(fā)研究:重在對(duì)對(duì)新技術(shù)、新材料、新流程等的推廣。,7,二、醫(yī)院科研的組織管理和必要條件 (一)醫(yī)院科研的組織機(jī)構(gòu) 1、科研管理的職能機(jī)構(gòu): (1)分管副院長(zhǎng) (2)科研處(或科教處、科教科、科研科):建章立制、制定科研規(guī)劃和計(jì)劃、協(xié)調(diào)整合有效利用醫(yī)院科研資源。 2、成立醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì) 3、設(shè)立醫(yī)學(xué)科研倫理委員會(huì) 醫(yī)學(xué)研
4、究的道德原則赫爾辛基宣言,8,赫爾辛基宣言在第18屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì)(赫爾辛基,芬蘭,1964年6月)采用,并在下列聯(lián)合大會(huì)中進(jìn)行了修訂: 第29屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),東京,日本,1975年10月 第35屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),威尼斯,意大利,1983年10月 第41屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),香港,中國(guó),1989年9月 第48屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),西索莫塞特(Somerset West),南非,1996年10月 第52屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),愛丁堡,蘇格蘭,2000年10月 第53屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),華盛頓,美國(guó),2002年 第55屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),東京,日本,2004年 第5
5、9屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),首爾,韓國(guó),2008年10月 第64屆世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合大會(huì),福塔萊薩,巴西,2013年10月,9,(二)醫(yī)院科研機(jī)構(gòu) 1、附設(shè)研究所:30-50人、上級(jí)審批、單獨(dú)建制、設(shè)備場(chǎng)地和條件 2、研究室:相當(dāng)于專業(yè)科室 3、研究組:課題組 (三)醫(yī)院科研的必要條件 1、科技人員 2、科研基地與場(chǎng)所 3、實(shí)驗(yàn)技術(shù)設(shè)備 4、科研經(jīng)費(fèi),10,三、醫(yī)院科研經(jīng)常性管理 (一)計(jì)劃管理 1、選題 (1)選題原則: 需要性原則(目的性):國(guó)家需要、人民需要、醫(yī)院需要、學(xué)科發(fā)展需要。 創(chuàng)新性原則:通過研究建立新理論、新技術(shù)、新方法、拓展新領(lǐng)域。 科學(xué)性原則:遵循科學(xué)規(guī)律,具備一定的理論和實(shí)踐
6、依據(jù)。 先進(jìn)性原則:研究的內(nèi)容和方法具有先進(jìn)性,國(guó)際、國(guó)內(nèi)、地區(qū)領(lǐng)先,避免低水平重復(fù)。 可行性原則:具備完成課題的客觀條件,研究可行,11,(2)選題注意事項(xiàng) 課題范圍及方向 必須查新 預(yù)實(shí)驗(yàn):可行 開題報(bào)告,12,2、申請(qǐng) (1)申請(qǐng)書的撰寫: 理論依據(jù) 研究方案 研究基礎(chǔ) 經(jīng)費(fèi)預(yù)算 (2)申報(bào)課題的質(zhì)量控制:形式審查、專家把關(guān)、上報(bào)審批,13,3、實(shí)施 (1)明確職責(zé)、落實(shí)計(jì)劃 (2)定期檢查、掌握進(jìn)度 (3)按期結(jié)題、及時(shí)總結(jié)與驗(yàn)收,14,(二)成果管理 1、成果鑒定 成果鑒定的必備條件P202 (1)專家鑒定:會(huì)議評(píng)審、函審鑒定、檢測(cè)鑒定、會(huì)議評(píng)審、通信評(píng)審 (2)驗(yàn)收鑒定 2、成果申
7、報(bào)與獎(jiǎng)勵(lì) (1)科技成果申報(bào) (2)成果獎(jiǎng)勵(lì)類型:國(guó)家、省級(jí)、學(xué)會(huì),15,3、專利申請(qǐng) (1)專利的三大特點(diǎn):獨(dú)占性、地域性、時(shí)間性(發(fā)明專利20年、實(shí)用專利10年) (2)取得專利的實(shí)質(zhì)條件:新穎性、創(chuàng)造性、實(shí)用性 4、成果轉(zhuǎn)化 提高科技成果的推廣、應(yīng)用和轉(zhuǎn)化意識(shí);注重培養(yǎng)科技開發(fā)專業(yè)人才;制定和完善科技成果推廣獎(jiǎng)勵(lì)政策和激勵(lì)措施,激勵(lì)科技開發(fā)工作。,16,(三)經(jīng)費(fèi)管理 1、科研經(jīng)費(fèi)來源:縱向、橫向 國(guó)家科技項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 各部(委、局)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 地方科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi):省市科研項(xiàng)目 托研究經(jīng)費(fèi) 國(guó)際合作項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 其他科研經(jīng)費(fèi):醫(yī)院投入的科研經(jīng)費(fèi)、社會(huì)團(tuán)體贊助的科研經(jīng)費(fèi),17,2、經(jīng)費(fèi)使用原則 (
8、1)政策性原則:根據(jù)科研管理的規(guī)章制度、遵守財(cái)務(wù)政策,單獨(dú)建賬和核算、??顚S?。 (2)預(yù)算原則:按照科研計(jì)劃和預(yù)算使用,合理開支、杜絕浪費(fèi)。 (3)節(jié)約原則:精打細(xì)算,以最小的投入獲得最大的科研效益。,18,3、經(jīng)費(fèi)開支范圍:嚴(yán)格按照科研計(jì)劃及費(fèi)用項(xiàng)目進(jìn)行開支、審核和報(bào)銷。 (1)直接費(fèi)用:5項(xiàng),P205 (2)間接費(fèi)用,19,(四)科技檔案:(略)P205 (五)學(xué)術(shù)交流:培養(yǎng)造就人才的重要條件。,20,四、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng) (一)學(xué)科建設(shè)的意義 1、推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展(國(guó)家地區(qū)的宏觀層面); 2、形成醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和特色、帶動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展; 3、促進(jìn)醫(yī)院高層次人才培養(yǎng)。 (
9、二)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的必要條件 1、醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng) 2、有主攻方向 3、有學(xué)科帶頭人 4、有學(xué)科隊(duì)伍和梯隊(duì),21,(三)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展趨勢(shì) 1、傳統(tǒng)分科??苹?、綜合中心化 2、專業(yè)技術(shù)特色功能優(yōu)化拓展 3、學(xué)科帶頭人學(xué)科帶頭人加人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理 4、單一學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)學(xué)科群發(fā)展 5、信息單項(xiàng)或雙向信息國(guó)際網(wǎng)絡(luò)化,22,(四)人才培養(yǎng)與選拔 1、人才培養(yǎng) (1)培養(yǎng)規(guī)劃和目標(biāo) (2)培養(yǎng)途徑和方法 2、人才選拔 (1)推薦評(píng)審 (2)考核擇優(yōu),23,第二節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)教育管理 一、醫(yī)學(xué)教育組織管理 (一)學(xué)校醫(yī)學(xué)教育 1、塑造從醫(yī)品德; 2、傳授“三基”(基本知識(shí)、基本理論、基本技能); 3、培養(yǎng)綜
10、合分析和解決問題的能力、臨床思維習(xí)慣; 4、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣; 5、補(bǔ)充相關(guān)學(xué)科知識(shí)。,24,(二)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育 1、學(xué)習(xí)掌握比較廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí); 2、系統(tǒng)接受正規(guī)化專業(yè)化培養(yǎng):住院醫(yī)師培養(yǎng)、臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)、??漆t(yī)師培養(yǎng)。 (三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 1、占醫(yī)生個(gè)人一生所學(xué)的60%; 2、繼續(xù)教育方式靈活多樣:自學(xué)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參會(huì)、短訓(xùn)班、臨床科研研究,25,二、醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué) (一)開展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件:普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定,教學(xué)基地必備的基礎(chǔ)條件: 1、良好的教學(xué)實(shí)踐場(chǎng)所; 2、齊全的臨床??圃O(shè)置; 3、優(yōu)良的臨床師資隊(duì)伍; 4、嚴(yán)
11、格的臨床教學(xué)管理。 對(duì)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院都有相應(yīng)的要求。,26,(二)臨床教學(xué)的過程管理 1、臨床教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施 (1)明確承擔(dān)的教學(xué)任務(wù); (2)熟悉專業(yè)教學(xué)計(jì)劃、課程教學(xué)任務(wù)和教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)和實(shí)習(xí)教學(xué)大綱等內(nèi)容; (3)制定課程授課計(jì)劃和課表、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃等; (4)選定課程授課或?qū)嵙?xí)帶教老師,明確教學(xué)任務(wù)和教學(xué)要求; (5)教學(xué)培訓(xùn),對(duì)從未承擔(dān)過教學(xué)工作的科室和教師進(jìn)行有關(guān)的教學(xué)組織、授課程序和教學(xué)管理等方面的培訓(xùn); (6)按照計(jì)劃組織實(shí)施教學(xué)。,27,2、臨床教研室工作的管理: (1)教研室工作管理的制度化建設(shè):教研室的任務(wù)和職責(zé)、教研室主任職責(zé)、教學(xué)秘書職責(zé)、課程授
12、課教師職責(zé)、帶教教師職責(zé)等; (2)教師按照職責(zé)和接受的教學(xué)任務(wù),按照教學(xué)計(jì)劃展開教學(xué)工作; (3)教研室組織開展相關(guān)教研活動(dòng):集體備課、研討有關(guān)教學(xué)問題、開展教改研究、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估 (4)培養(yǎng)年青教師。,28,3、專業(yè)教學(xué)的管理 (1)按照各專業(yè)教學(xué)要求,制定相關(guān)教學(xué)管理規(guī)章制度; (2)組織各教研室和老師完成相關(guān)教學(xué)任務(wù); (3)管理本專業(yè)的學(xué)生。 4、臨床實(shí)習(xí)生的管理: (1)專人或兼職人員管理,組織崗前培訓(xùn)、安全教育、職業(yè)道德教育等活動(dòng),負(fù)責(zé)平時(shí)管理及與院校的溝通。 (2)建立實(shí)習(xí)教學(xué)檔案:平時(shí)管理記錄、實(shí)習(xí)成績(jī)登記、實(shí)習(xí)教學(xué)總結(jié)等。,29,三、 畢業(yè)后教育的組織與實(shí)施 (一)臨床醫(yī)學(xué)
13、研究生教育管理 1、培養(yǎng)目標(biāo):臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生,重點(diǎn)是臨床實(shí)際工作能力培養(yǎng)。 (1)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生 (2)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生 2、培養(yǎng)內(nèi)容與要求 (1)學(xué)位課程學(xué)習(xí) (2)臨床訓(xùn)練:25年,擔(dān)任總住院醫(yī)師半年 (3)科研能力訓(xùn)練 (4)教學(xué)能力培養(yǎng) (5)考核辦法 (二)科研型研究生教育管理(略),30,(三)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),占據(jù)醫(yī)生終生教育承先啟后的重要地位,是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專家的關(guān)鍵階段。按照國(guó)家衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法組織實(shí)施該項(xiàng)工作。 1、培養(yǎng)要求:三年、臨床工作能力、重在三基、崗位勝任能力、醫(yī)德培養(yǎng) 最后一年安排一
14、定時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。 2、培養(yǎng)考核方法:輪科考核、階段考核、年度考核,31,四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 (一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求 1、是衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)生涯的需要,保持個(gè)人職業(yè)道德、提高工作能力和專業(yè)技術(shù)水平的需要; 2、是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要; 3、也是個(gè)人職稱晉升、事業(yè)發(fā)展的需要。,32,(二)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項(xiàng)目?jī)?nèi)容與項(xiàng)目學(xué)分分類 1、內(nèi)容: (1)注重針對(duì)性、實(shí)用性、先進(jìn)行; (2)注重新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法; (3)注重專業(yè)實(shí)踐、知識(shí)更新、科研學(xué)術(shù)提高 2、學(xué)分分類 (1)類學(xué)分:國(guó)家、省市等經(jīng)衛(wèi)生部備案的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。 (2)類學(xué)分:自學(xué)
15、和其他形式的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。,33,(三)各級(jí)衛(wèi)技人員學(xué)分要求 1、實(shí)行任現(xiàn)職稱起5年一周期的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育; 2、每年必須獲取、類最低限度學(xué)分; 3、類學(xué)分不能互補(bǔ),不能跨年度互補(bǔ); 4、繼續(xù)教育合格,方能晉升職稱。 (四)、類學(xué)分內(nèi)容:與“學(xué)分分類”相類似。,34,(五)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度 1、建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度,平時(shí)登記在冊(cè)、存檔,定時(shí)統(tǒng)計(jì)分析; 2、核發(fā)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證; 3、晉升職稱時(shí)核實(shí)和參考繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況。,35,本次課小結(jié): 1.掌握:醫(yī)院科研的意義、特點(diǎn)和類型;醫(yī)院科研的必備條件;醫(yī)院科研選題原則、經(jīng)費(fèi)管理;醫(yī)院臨床教學(xué)的過程管理。 2.熟悉:醫(yī)院科研管理基本程序; 3.了解:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 4.讀教材,復(fù)習(xí)講授內(nèi)容,掌握基本概念和重點(diǎn)內(nèi)容,完成課后相關(guān)的復(fù)習(xí)思考題。,
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