婦科常見疾病的健康教育.PPT參考幻燈片

1、婦科常見疾病的健康教育,1,一、婦科手術前注意事項：,1、檢查： 全身情況檢查：尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。 局部檢查：包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診等。 輔助檢查：包括血、尿常規(guī)化驗及尿糖定性，測定出凝血時間、血型，并進行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查，已婚婦女做宮頸細胞學檢查（TCT）等。,2,一、婦科手術前注意事項：,2、思想準備： 向家屬介紹病情，說明手術及術中可能發(fā)生的問題及預料結果。如果有任何疑慮，及時與醫(yī)生溝通，避免緊張。,3,一、婦科手術前注意事項：,3、體質準備： 3

2、.1 適應性鍛煉：做好手術準備。 3.2 飲食管理：手術前日、手術當日飲食準備。術前需8小時禁食，6小時禁飲。 3.3 腸道準備：根據(jù)手術需要，做好必要灌腸等清理措施。 3.4 皮膚準備：術前備皮以減少術后刀口感染。 3.5 陰道準備及導尿：根據(jù)手術需要，做陰道消毒、填塞紗條或留置導尿管等。 3.6配血：術前做血型檢查及交叉配血實驗。 3.7 著裝及可能暫停手術：術前更換合適衣服。監(jiān)測體溫，如有體溫高、月經來潮、血壓、血糖過高等情況，通知醫(yī)生，酌情停止手術。,4,二、婦科手術后注意事項：,1. 飲食： 術后6小時內禁飲食，6小時后可進水、米湯等流食，少量多次，排氣前勿進糖水、牛奶等易產氣食物以

3、防腹脹。排氣后遵醫(yī)囑進如蒸雞蛋羹等半流食。 2. 活動： 術后6小時去枕平臥頭偏向一側，6小時后墊枕頭，翻身活動，或半坐起，開腹手術約23天后下床，腹腔鏡手術24小時下床活動。 3. 手術后不適： 可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適，嚴密觀察，及時溝通治療。 4. 休息與衛(wèi)生： 術后可能會有陰道流血，每日兩次會陰護理，使用好的衛(wèi)生用品，并及時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風，限制陪人探視，減少感染機會。,5,三、婦科常見病出院指導：,1. 經腹子宮切除術后 1.1 飲食：進高蛋白、高維生素、高鐵飲食。 1.2 休息：一個月。 1.3 活動：避免重體力勞動和激烈的體育運動。 1.4 衛(wèi)生

4、：腹部刀口保持清潔干燥，10天后可淋浴，禁止盆浴，注意有無紅腫熱疼等感染情況。少量陰道出血是正常情況，經常更換衛(wèi)生護墊，每日更換內褲以防感染。 1.5 性生活：子宮切除后禁止性生活3個月（其他手術一個月）。 1.6 復查時間：術后一個月。,6,三、婦科常見病出院指導：,2. 經陰手術后： 要特別注意外陰的清潔衛(wèi)生，禁止性生活3個月，行陰道前后壁修補的患者要盡量臥床休息三個月，避免長時間站立和提重物等增加腹壓的動作。半年后經復查后醫(yī)生同意方可恢復正?；顒?。其他見經腹子宮切除術后。,7,三、婦科常見病出院指導：,3. 滋養(yǎng)細胞疾?。?嚴格避孕兩年采用避孕套法，避免使用避孕藥或帶環(huán)。定期復查絨毛膜促

5、性腺激素。 4. 化療后： 4.1 定期復查血常規(guī)，如白細胞低于正常及時治療。 4.2 注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生防止感染及感冒。 4.3 注意保護性隔離，勿去公共場所，勿接近感冒 患者。,8,三、婦科常見病出院指導：,5. 宮外孕保守治療： 5.1 遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、絨毛膜促性腺激素、B超。 5.2 繼續(xù)臥床休息。 5.3 如有腹痛及陰道流血立即就診。 5.4 有再次宮外孕的可能，下次停經后及時檢查。 6. 功血： 6.1 進高蛋白高鐵飲食以糾正貧血。 6.2 保持情緒穩(wěn)定樂觀。 6.3 嚴格遵醫(yī)囑進行激素周期療法，勿擅自停藥或減藥以免引起撤退性出血。 7. 輸卵管梗阻： 月經干凈后3-7天

6、做輸卵管通夜術，術后禁止盆浴及性生活半月。,9,三、婦科常見病出院指導：,8. 宮頸機能不全: 8.1 繼續(xù)臥床休息直到分娩，避免增加腹壓的動作。 8.2 如有腹痛及陰道流血迅速就診。 8.3 備用鯊丁胺醇。 8.4 定期產前檢查，必要時住院保胎。 8.5 滿37周后提前住院待產，一定要告知醫(yī)生曾做過宮頸環(huán)扎術，以便拆除縫線，避免意外。,10,三、婦科常見病出院指導：,9. 陰道炎癥： 分為滴蟲性、霉菌性和細菌性陰道炎。夫妻同時治療，內褲、床單、醫(yī)療用品消毒隔離，勿穿緊身褲及化纖內褲，勿進辛辣刺激飲食。足量用藥，按療程治療，每次月經干凈后檢查白帶，連續(xù)三個月陰性方為治愈。,11,四、計劃生育指

7、導 避孕措施指導 終止妊娠方式,14周以下妊娠通常采用藥物流產術，連續(xù)3天飯前或飯后2小時口服米非司酮，服此藥后少部分患者會感惡心嘔吐，為藥物副作用，如反應嚴重，醫(yī)生酌情處理。第四天口服米索前列醇后會有腹痛及陰道流血，請您備衛(wèi)生用品及痰盂，將排出組織留在痰盂內，請勿混入大便及衛(wèi)生巾，以利醫(yī)生觀察判斷。如在藥流過程中陰道流血超過月經量或有大塊組織排出，請及時告知醫(yī)務人員。14周以上妊娠引產者多采用利凡諾羊膜腔內注射引產，注射藥物后約2448小時排出胎兒，20周以上妊娠者宮縮規(guī)律后去產房待產，胎兒排出后如有胎盤或胎膜殘留，要行清宮術。,12,四、計劃生育指導,流產、引產術后注意事項 1 飲食 2 休息：早、中期妊娠引產休息2周，2周后復查，晚期妊娠引產休息及復查同正常分娩產婦。