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1、嵌體的制作方法和分類,嵌體的臨床應(yīng)用,嵌體的制作方法和分類,直接充填(Direct restoration),銀汞合金:繼發(fā)齲,修復(fù)范圍的局限性,復(fù)合樹(shù)脂充填:耐磨性差,銀汞合金:外形差,怎么辦?,嵌體的制作方法和分類,嵌體(Inlay/Onlay),是一種嵌入牙體組織內(nèi)部,恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和牙齒功能的修復(fù)體。,Inlay:不覆蓋牙尖的嵌體 Onlay:覆蓋牙尖的嵌體,嵌體的制作方法和分類,與傳統(tǒng)的銀汞合金充填相比,嵌體機(jī)械性能優(yōu)良,顏色美觀。充填修復(fù)將減少牙體抗力強(qiáng)度達(dá)50,而嵌體則可增加牙體組織抗力強(qiáng)度達(dá)75左右。,嵌體的優(yōu)點(diǎn),嵌體的制作方法和分類,嵌體因其固位欠佳,界面線長(zhǎng),牙體切割多,
2、制作不便等問(wèn)題而臨床應(yīng)用較少。目前國(guó)內(nèi)嵌體的制作比較少,而在國(guó)外,因粘結(jié)技術(shù)先進(jìn),嵌體的制作較為常見(jiàn)。,嵌體的缺點(diǎn),嵌體的制作方法和分類,單面嵌體洞形,鄰 嵌體洞形,MOD嵌體洞形,MOD嵌體洞形,牙合,嵌體的制作方法和分類,按缺損范圍大小分為:,Inlay:類似于一種充填材料,范圍在牙尖以內(nèi),沒(méi)有破還牙尖,嵌體的制作方法和分類,按制作嵌體的材料不同分為: ,瓷嵌體,金屬嵌體,復(fù)合樹(shù)脂嵌體,嵌體的制作方法和分類,嵌體的適應(yīng)證和禁忌證,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作過(guò)程,牙體預(yù)備 取模 蠟型制作 打磨、精修 鑄造 包埋 口內(nèi)試戴 粘固完成,嵌體的制作方法和分類,幾種嵌體的制備方法,嵌體的制作方
3、法和分類,嵌體的制作方法和分類,優(yōu)點(diǎn): 其可使牙洞壁受壓應(yīng)力時(shí),減少牙折的可能性。 缺點(diǎn): 牙體洞型預(yù)備有一定難度,固位力較差,邊緣線較長(zhǎng)。,嵌體的制作方法和分類,Onlay的制作流程,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體 定義 樹(shù)脂嵌體是用硬質(zhì)樹(shù)脂材料用熱壓固化或光固化制作的修復(fù)體,用于修復(fù)牙體局部缺損。其特點(diǎn)是色澤自然,制作簡(jiǎn)便,價(jià)廉,適用于前后牙。,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作方法和分類,間接法制作樹(shù)脂嵌體 1,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,左上4近中鄰 牙合 面齲,3 4之間與對(duì)頜牙的牙尖形成咬牙合接觸。從3的磨耗程度可以看出4的近中牙合面受力也很大,
4、單純充填可能不長(zhǎng)久。決定用金屬嵌體修復(fù),但患者對(duì)美觀比較在意,瓷又有點(diǎn)貴,最后選擇樹(shù)脂嵌體。,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,硅橡膠印模,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,涂石膏表面硬化劑及分離劑,充填鄰面樹(shù)脂,毛刷塑形排氣(增加樹(shù)脂強(qiáng)度),硅橡膠頭塑形牙合面,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,窩溝染色,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,釉質(zhì)樹(shù)脂塑形,完成,噴砂清潔組織面,嵌體的制作方法和分類,樹(shù)脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,瓷嵌體,瓷嵌體的制作 直接在耐火代型上制作;金屬箔(鉑或金)或鍍金襯底+烤瓷燒烤; 鑄造陶瓷失蠟鑄造法;失蠟熱壓鑄造法; 機(jī)加工(磨削,切削)法;,嵌體的制作方法和分類,CAD-CAM取模,口內(nèi)直接法,嵌體的制作方法和分類,口外間接法,嵌體的制作方法和分類
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