隧道單位工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄表

1、隧道單位工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄表單位工程竣工初驗(yàn)報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：新建呂梁至臨縣（孟門）鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段：LLXS-1標(biāo) 編號(hào)：致山西鐵建工程監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司呂臨支線監(jiān)理站：我方已按設(shè)計(jì)及合同要求完成 紅花梁2號(hào)隧道 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。附件：1、單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄3、單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄4、單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日 期：審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）: 總監(jiān)理工程師: 日 期:注：本表一式4份，施工單位2份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位各1份。單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程項(xiàng)目名稱：

2、新建呂梁至臨縣（孟門）鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段：LLXS-1標(biāo) 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q紅花梁2號(hào)隧道（DK9+505DK9+680）開 工 日 期2010.7.9竣 工 日 期施 工 單 位中鐵十二局集團(tuán)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉志會(huì)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人王建軍項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人黃斌炯序號(hào)項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共8分部經(jīng)查，符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求8分部2質(zhì)量控制資料核查共10項(xiàng)經(jīng)查，符合要求10項(xiàng)不符合要求0項(xiàng)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查、抽查7項(xiàng)符合要求7項(xiàng)不符合要求0項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共檢查11項(xiàng)評(píng)定為合格的11項(xiàng)評(píng)定為差的0項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn) 收 單 位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)

3、單位建設(shè)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人 年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師 年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄表工程項(xiàng)目名稱：新建呂梁至臨縣（孟門）鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段：LLXS-1標(biāo) 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q紅花梁2號(hào)隧道（DK9+505DK9+680）施工單位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)資 料 名 稱份 數(shù)核查意見核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄1052工程定位測(cè)量、放線記錄13743原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告13484施工試驗(yàn)報(bào)告76405成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告/6隱蔽工程驗(yàn)收記錄484607施工記錄658工程

4、質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料/9施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄110分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4711新材料、新工藝施工記錄/12監(jiān)控量測(cè)資料13結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 年 月 日 年 月 日注:核查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表工程項(xiàng)目名稱：新建呂梁至臨縣（孟門）鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段：LLXS-1標(biāo) 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q紅花梁2號(hào)隧道（DK9+505DK9+680）施工單位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)安全和功能檢查記錄份 數(shù)核查意見核查、抽查人1襯砌混凝土強(qiáng)度同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)報(bào)告762襯砌混凝土強(qiáng)度無損檢測(cè)記錄2513襯砌混凝土厚

5、度無損檢測(cè)記錄64噴射混凝土襯砌強(qiáng)度檢查記錄/5襯砌背后回填密實(shí)度檢測(cè)記錄66襯砌滲水情況檢查記錄17隧道內(nèi)輪廓檢測(cè)記錄5848910結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日注：1 核查、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定；2 核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱：新建呂梁至臨縣（孟門）鐵路呂梁至三交段工程 施工標(biāo)段：LLXS-1標(biāo) 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q紅花梁2號(hào)隧道（DK9+505DK9+680）施 工 單 位中鐵十二局集團(tuán)有限公司序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評(píng)定合格差1洞門端 墻表面平整，色澤均勻，接茬處無錯(cuò)臺(tái)、跑?，F(xiàn)象，外形整體輪廓清晰、線角順直。翼 墻表面平整，色澤均勻，接茬處無錯(cuò)臺(tái)、跑?，F(xiàn)象，外形整體輪廓清晰、線角順直。仰 坡表面平順，砌縫密實(shí)，邊仰坡無裸露，地表植被恢復(fù)及水土保持良好，無沖刷痕跡。排水設(shè)施排水暢通，無淤積。名 牌名牌及號(hào)標(biāo)設(shè)置美觀大方。2洞身拱 部襯砌表面色澤均勻、曲線圓順，整體輪廓清晰。邊 墻襯砌表面色澤均勻、曲線圓順，整體輪廓清晰。隧 底襯砌表面色澤均勻、曲線圓順，整體輪廓清晰。溝槽蓋板溝槽線條順直美觀，蓋板無破損，安裝牢固。3防排水效果襯 砌拱部襯砌無滲水，邊墻無滲水，洞身范圍內(nèi)無大面積濕漬。溝 槽水