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1、傷寒明理論 課件模板-10,傷寒明理論:建中湯方,建中湯方:,內(nèi)經(jīng)曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。腎處在下。左右上下。四臟居焉。脾者土也。應(yīng)中央。處四臟之中。為中州。治中焦。生育榮衛(wèi)。通行津液。一有不調(diào)。則榮衛(wèi)失所育。津液失所行。必以此湯溫建中臟。是以建中名焉。膠飴味甘溫。甘草味甘平。脾欲緩。急食甘以緩之。建脾者。必以甘為主。故以膠飴為君。,傷寒明理論:建中湯方,建中湯方:,甘草為臣。桂辛熱。辛、散也。潤(rùn)也。榮衛(wèi)不足。潤(rùn)而散之。芍藥味酸微寒。酸、收也。泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍藥為佐。生姜味辛溫。大棗味甘溫。胃者衛(wèi)之源。脾者榮之本。黃帝針經(jīng)曰。榮出中焦。衛(wèi)出上焦是矣。衛(wèi)為陽(yáng)。不足者益
2、之必以辛。榮為陰。不足者補(bǔ)之必以甘。辛甘相合。脾胃健而榮衛(wèi)通。,傷寒明理論:建中湯方,建中湯方:,是以姜棗為使。或謂桂枝湯解表。而芍藥數(shù)少。建中湯溫里。而芍藥數(shù)多。殊不知二者遠(yuǎn)近之制。皮膚之邪為近。則制小其服也。桂枝湯芍藥佐桂枝同用散。非與建中同體爾。心腹之邪為遠(yuǎn)。則制大其服也。建中湯芍藥佐膠飴以建脾。非與桂枝同用爾。內(nèi)經(jīng)曰。近而奇偶。制小其服。遠(yuǎn)而奇偶。制大其服。此之謂也。,傷寒明理論:建中湯方,建中湯方:,膠飴(君一升) 甘草(臣一兩炙) 桂枝(佐三兩去皮) 芍藥(佐六兩) 大棗(使十二枚擘) 生姜(使三兩切) 上六味。以水七升。煮取三升。去渣。內(nèi)膠飴。更上微火消解。溫服一升。日三服。嘔家
3、不用建中湯。以甜故也。,傷寒明理論:脾約丸方,脾約丸方:,約者結(jié)約之約。又約束之約也。內(nèi)經(jīng)曰。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。是脾主為胃行其津液者也。今胃強(qiáng)脾弱。約束津液。不得四布。但輸膀胱。致小便數(shù)而大便硬。故曰其脾為約。麻仁味甘平。杏仁味甘溫。內(nèi)經(jīng)曰。脾欲緩。急食甘以緩之。麻仁杏仁。,傷寒明理論:脾約丸方,脾約丸方:,潤(rùn)物也。本草曰。潤(rùn)可去枯。脾胃干燥。必以甘潤(rùn)之物為之主。是以麻仁為君。杏仁為臣。枳實(shí)味苦寒。濃樸味苦溫。潤(rùn)燥者必以甘。甘以潤(rùn)之。破結(jié)者必以苦。苦以泄之。枳實(shí)濃樸為佐。以散脾之結(jié)約。芍藥味酸微寒。大黃味苦寒酸。苦涌泄為陰
4、。芍藥大黃為使。以下脾之結(jié)燥。腸潤(rùn)結(jié)化。津液還入胃中。則大便軟。,傷寒明理論:脾約丸方,脾約丸方:,小便少而愈矣。 麻子仁(君一兩) 杏仁(臣一升去皮尖熬別作脂) 枳實(shí)(佐半斤炙) 濃樸(佐一尺炙去皮) 大黃(使一斤去皮) 芍藥(使半斤) 上六味。蜜和丸。梧桐子大。飲服十丸。日三服。漸加。以知為度。,傷寒明理論:抵當(dāng)湯方,抵當(dāng)湯方:,人之所有者。氣與血也。氣為陽(yáng)氣。流而不行者則易散。以陽(yáng)病易治故也。血為陰血。蓄而不行者則難散。以陰病難治故也。血蓄于下。非大毒峻劑。則不能抵當(dāng)其甚邪。故治蓄血曰抵當(dāng)湯。水蛭味咸苦微寒。內(nèi)經(jīng)曰。咸勝血。血蓄于下。勝血者。必以咸為主。故以水蛭為君。虻蟲味苦微寒??嘧哐?。血結(jié)不行。破血者必以苦為助。,傷寒明理論:抵當(dāng)湯方,抵當(dāng)湯方:,是以虻蟲為臣。桃仁味苦甘平。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。散血緩急。是以桃仁為佐。大黃味苦寒。濕氣在下。以苦泄之。血亦濕類也。蕩血通熱。是以大黃為使。四物相合。而方劑成。病與藥對(duì)。藥與病宜。雖苛毒重疾。必獲全濟(jì)之功矣。 水蛭(君三十個(gè)炙熬) 虻蟲(臣三十個(gè)去翅足熬) 桃仁(佐三十個(gè)去
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