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1、第四章 治療性作業(yè)活動(dòng),本章內(nèi)容,概述 生產(chǎn)性活動(dòng) 手工藝活動(dòng) 藝術(shù)活動(dòng) 園藝活動(dòng) 體育活動(dòng) 游戲,第一節(jié) 概述,概念及特點(diǎn) 治療作用 分類 應(yīng)用原則,概念,治療性作業(yè)活動(dòng)(Therapeutic Activities)是指經(jīng)過(guò)精心選擇的、具有針對(duì)性的作業(yè)活動(dòng),其目的是維持和提高患者的功能、預(yù)防功能障礙或殘疾的加重、提高患者的生活質(zhì)量。,作業(yè)活動(dòng)的應(yīng)用原則,在全面的評(píng)定的基礎(chǔ)上,有目的的進(jìn)行選擇 對(duì)活動(dòng)進(jìn)行分析,選擇具有針對(duì)性而安全可行的活動(dòng) 對(duì)活動(dòng)進(jìn)行必要的修改和調(diào)整,以適合患者的需要 盡量以集體活動(dòng)的方式進(jìn)行活動(dòng)以提高患者治療的積極性和治療效果 充分發(fā)揮治療師的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)作用,以保證活動(dòng)的

2、順利進(jìn)行,治療師的作用,信息交流者 評(píng)估者 計(jì)劃者 協(xié)商者 角色扮演者 問(wèn)題解決者 指導(dǎo)和教育者 照顧者,第二節(jié) 生產(chǎn)性活動(dòng),木工作業(yè) 金工作業(yè) 制陶作業(yè),木工作業(yè),作用 改善肢體運(yùn)動(dòng)功能:肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、耐力、平衡能力 改善心理狀態(tài):增強(qiáng)成就感和自信心 提高職業(yè)技能 特點(diǎn) 方便 實(shí)用 易于操作 安全,金工作業(yè),作用 增強(qiáng)肌力 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 提高手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 改善認(rèn)知功能 改善心理功能 特點(diǎn) 活動(dòng)強(qiáng)度較大 可較好地宣泄所過(guò)激情緒 產(chǎn)品易于長(zhǎng)久保存及使用,制陶作業(yè),作用 增強(qiáng)軀干和上肢肌力耐力 維持和改善上肢ROM 提高手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 促進(jìn)觸壓覺(jué)和溫度覺(jué)的恢復(fù) 改善注意力、

3、開(kāi)發(fā)創(chuàng)造力 緩解過(guò)激情緒等 緩解疼痛 特點(diǎn) 趣味性及操作性均較強(qiáng),對(duì)場(chǎng)地及材料要求不高,可用替代材料(如橡皮泥),易于在OT開(kāi)展,注意事項(xiàng),燒制時(shí)感覺(jué)減退者注意防止?fàn)C傷 注意粉塵的防護(hù) 裝飾時(shí)應(yīng)使用無(wú)毒釉料 注意保持場(chǎng)地的清潔衛(wèi)生 未用完的黏土應(yīng)裝入塑料袋,置于密閉容器中保存,防止干燥,第三節(jié) 手工藝活動(dòng),手工編織 剪紙 豆貼畫(huà),手工編織,作用 維持和增強(qiáng)上肢肌力 維持和擴(kuò)大上肢的ROM 改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 促進(jìn)手部感覺(jué)恢復(fù) 緩解緊張情緒 提高注意力 改善平面和空間結(jié)構(gòu)組織能力 提高創(chuàng)造力 促進(jìn)再就業(yè)等,剪紙,作用 改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 增強(qiáng)手和上肢肌力 提高注意力、結(jié)構(gòu)組織能力

4、和創(chuàng)造力 改善心理狀態(tài) 增強(qiáng)成就感和自信心 促進(jìn)再就業(yè) 特點(diǎn) 簡(jiǎn)單易學(xué),上手容易,趣味性強(qiáng),具有很強(qiáng)的直觀性和可操作性,工具材料簡(jiǎn)單、制作工序相對(duì)單一、作品豐富多彩、耗時(shí)少,易于在作業(yè)治療中開(kāi)展。,注意事項(xiàng),因所用剪刀或刻刀較為鋒利,要注意避免損傷,尤其是手感覺(jué)障礙者。 有攻擊行為者可只選用撕紙而不用剪刀或刻刀,以免傷及他人或自傷。 刻紙前要先檢查刻刀是否牢固,刻紙時(shí)刻刀要垂直向下以提高產(chǎn)品質(zhì)量和防止刻刀斷裂傷人。 剪好的圖案應(yīng)分開(kāi)平放,不要相互重疊以免粘連、損壞,最好放在專門(mén)的文件夾內(nèi)或夾于書(shū)內(nèi)。,豆貼畫(huà),作用 增強(qiáng)手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 提高注意力和創(chuàng)造力 轉(zhuǎn)移注意力緩解不適癥狀 增強(qiáng)成就

5、感和自信心 特點(diǎn) 豆貼畫(huà)因材料直接來(lái)自于我們?nèi)粘K缘募Z食,作品顏色豐富,趣味性和吸引力強(qiáng),操作簡(jiǎn)便,易于學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,深受患者歡迎,也充分體現(xiàn)了作業(yè)治療的靈活性和實(shí)用性。,注意事項(xiàng),選料時(shí)要選干燥飽滿有光澤的材料以提高作品質(zhì)量和易于保存。 開(kāi)始粘貼前要選好用料并分別放于適當(dāng)?shù)奈恢?,以利于下一步操作并提高?jì)劃性。 注意環(huán)境衛(wèi)生,不使用粉末狀材料。 使用無(wú)毒膠水。 作品應(yīng)置于干燥環(huán)境保存,注意防霉變和蟲(chóng)蛀。,藝術(shù)活動(dòng),藝術(shù)活動(dòng)的內(nèi)容包括音樂(lè)、繪畫(huà)、舞蹈、戲劇、書(shū)法、詩(shī)歌等,繪畫(huà),繪畫(huà)活動(dòng)包括欣賞和自由創(chuàng)作兩方面 按使用的材料分為中國(guó)畫(huà)、油畫(huà)、壁畫(huà)、版畫(huà)、水彩畫(huà)、水粉畫(huà)、素描等;按題材內(nèi)容分為人物畫(huà)

6、、風(fēng)景畫(huà)、靜物畫(huà)、花鳥(niǎo)畫(huà)、動(dòng)物畫(huà)、建筑畫(huà)、宗教畫(huà)風(fēng)俗畫(huà)等 繪畫(huà)的六要素為“線條、平面、體積、明暗、質(zhì)感、色彩”,治療作用,生理方面 提高手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性 擴(kuò)大上肢ROM 增強(qiáng)耐力 改善平衡協(xié)調(diào)功能 認(rèn)知心理方面 提高結(jié)構(gòu)組織能力和顏色識(shí)別能力 改善注意力 調(diào)節(jié)情緒,改善心理狀態(tài) 增強(qiáng)獨(dú)立感和自信心 促進(jìn)重返社會(huì)和提高生活質(zhì)量,注意事項(xiàng),注意繪畫(huà)和持筆姿勢(shì)正確,避免長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)不良姿勢(shì)。 需使用顏料時(shí)注意保持畫(huà)面和治療場(chǎng)所的清潔。 使用安全無(wú)污染的材料和顏料進(jìn)行創(chuàng)作。,書(shū)法,書(shū)法是以漢字為表現(xiàn)對(duì)象,以毛筆及各類硬筆為表現(xiàn)表現(xiàn)工具的一種線條造型藝術(shù)。 書(shū)法是中華民族特有的傳統(tǒng)文化,它源遠(yuǎn)流長(zhǎng),

7、博大精深,是中華文化的寶貴財(cái)富。 現(xiàn)代書(shū)法包括硬筆書(shū)法、軟筆書(shū)法和篆刻藝術(shù)三大類,按字體分楷書(shū)、隸書(shū)、行書(shū)、魏碑、篆書(shū)、草書(shū)。,注意事項(xiàng),注意所采取的姿勢(shì)和和持筆姿勢(shì)正確,避免長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)不良姿勢(shì)。 毛筆書(shū)法訓(xùn)練時(shí)注意保持紙和治療場(chǎng)所的清潔。 毛筆書(shū)法訓(xùn)練前后均應(yīng)對(duì)毛筆進(jìn)行清洗,以保證書(shū)法質(zhì)量。,園藝活動(dòng),園藝活動(dòng)包括種植花草、栽培盆景、園藝設(shè)計(jì)、游園活動(dòng)等。 園藝療法是對(duì)于有必要在其身體以及精神方面進(jìn)行改善的人們,利用植物栽培與園藝操作活動(dòng),從社會(huì)、教育、心理以及身體諸方面對(duì)他們進(jìn)行調(diào)節(jié)的一種有效方法。,花木種植-治療作用,生理方面作用 增強(qiáng)肌力和耐力,改善ROM,提高平衡和協(xié)調(diào)能力,緩解疼痛

8、,改善心肺功能,調(diào)節(jié)血壓等。 心理方面作用 緩解情緒和改善心理狀態(tài),提高注意力,培養(yǎng)創(chuàng)作激情、增加活力,增強(qiáng)行動(dòng)的計(jì)劃性,增強(qiáng)責(zé)任感,增強(qiáng)自信心。 職業(yè)方面作用 提高職業(yè)技能,培養(yǎng)良好的職業(yè)習(xí)慣,促進(jìn)再就業(yè)。 社會(huì)方面作用 美化環(huán)境,凈化空氣,提高社交能力,增強(qiáng)公共道德觀念,增強(qiáng)重返社會(huì)的信心,促進(jìn)社會(huì)對(duì)傷殘人士的了解和尊重等。,花木欣賞,生理方面作用 增強(qiáng)行動(dòng)能力(步行、輪椅驅(qū)動(dòng))和身體耐力,改善心肺功能,促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù),調(diào)節(jié)血壓,鎮(zhèn)痛等。 心理方面作用 調(diào)節(jié)情緒,改善心理狀態(tài),增強(qiáng)信心,促進(jìn)與社會(huì)的接觸。,注意事項(xiàng),注意花木的選擇,避免使用有害花草進(jìn)行訓(xùn)練。 戶外活動(dòng)時(shí)注意溫度對(duì)患者的影響,

9、尤其是燒傷者和脊髓損傷者會(huì)出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙而發(fā)熱或發(fā)冷。 戶外活動(dòng)時(shí)不宜到過(guò)遠(yuǎn)的場(chǎng)所進(jìn)行,并提前作好安全防護(hù)。,體育活動(dòng),主要包括健身類、娛樂(lè)類和競(jìng)技類體育。 常用于康復(fù)訓(xùn)練的活動(dòng)有籃球、足球、排球、乒乓球、臺(tái)球、射擊、飛鏢、游泳、體育舞蹈、太極拳、八段錦、五禽戲等。,注意事項(xiàng),注意安全,尤其是比賽中的安全。 訓(xùn)練和比賽時(shí)不可隨身攜帶多余物品,如手機(jī)、鑰匙等,以免造成傷害。 進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意保護(hù),以防摔倒。,游戲,治療性游戲種類繁多,包括棋類游戲、牌類游戲、拼圖、迷宮、套圈、電腦游戲以及大型互動(dòng)游戲等。,棋類游戲-治療作用,生理方面 改善手的靈活性 提高肌力和耐力 緩解疼痛 促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)

10、心理方面 提高注意力、記憶力、思維能力 視掃描能力 促進(jìn)人際交往 緩解情緒等,注意事項(xiàng),注意基本禮節(jié),尊重對(duì)手 避免大聲喧嘩以免影響他人正常治療 注意情緒的控制,尤其是情緒易激動(dòng)的患者和心肺功能不良的患者,牌類游戲-治療作用,生理方面 改善手的靈活性 擴(kuò)大ROM 提高耐力 緩解疼痛 促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù),認(rèn)知心理方面 提高注意力 記憶力 計(jì)算能力 思維能力 提高視掃描能力 促進(jìn)人際交往 緩解情緒等,注意事項(xiàng),牌類游戲-注意時(shí)間的控制,避免時(shí)間過(guò)久影響休息和正常生活習(xí)慣或其它治療項(xiàng)目。 輪椅坐位患者注意每3045分鐘減壓一次。 注意情緒的控制,防止過(guò)于激動(dòng)。 杜絕賭博。,迷宮-治療作用,生理方面 提高肢體的控制能力 改善手的靈活性和手

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