異地安置長(zhǎng)駐外人員就醫(yī)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程

1、異地安置、長(zhǎng)期駐外人員就醫(yī)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程異地安置人員是指參保單位退休人員回原籍或者定居地長(zhǎng)期居住一年以上的人員。長(zhǎng)期駐外人員是指參保單位派往駐濟(jì)以外相關(guān)機(jī)構(gòu)工作，且工作地點(diǎn)穩(wěn)定、工作時(shí)間在一年以上的人員。一、備案： （1）參保人員可在長(zhǎng)期居住或工作地選擇2家公立醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，（2）病人帶相關(guān)材料（社?？ā⑿@卡、單位證明）到所在校區(qū)醫(yī)保辦填表，異地就醫(yī)登記表省直醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員、長(zhǎng)期駐外人員備案匯總表（附后）（3）各校區(qū)醫(yī)保辦每月報(bào)校醫(yī)院醫(yī)保辦，由校醫(yī)院醫(yī)保辦報(bào)省社保局醫(yī)療工傷處作為異地人員就醫(yī)結(jié)算依據(jù)。二、變更異地定點(diǎn)醫(yī)院的。由參保單位寫出書(shū)面情況說(shuō)明，報(bào)社保局醫(yī)療工傷服務(wù)處審核同

2、意后給予變更。三、報(bào)銷流程（1）異地安置（長(zhǎng)期駐外）人員在本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門急診、門診大病和住院費(fèi)用，本人或代辦人在每季度前5個(gè)工作日，帶齊報(bào)銷材料到各校區(qū)醫(yī)保辦填寫省直醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置、長(zhǎng)期駐外參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表，（2）各校區(qū)醫(yī)保辦匯總到校醫(yī)院醫(yī)保辦，每季度前10個(gè)工作日醫(yī)保辦匯總到省社保局醫(yī)療工傷服務(wù)處統(tǒng)一審核結(jié)算。四、報(bào)銷材料：（1）門診：附有效收費(fèi)憑據(jù)、費(fèi)用明細(xì)（或劃價(jià)處方）、門診病歷、主要檢查化驗(yàn)單（2）住院：附有效收費(fèi)憑據(jù)、費(fèi)用清單、病歷首頁(yè)和醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書(shū)、主要檢查化驗(yàn)單、手術(shù)的需提供手術(shù)記錄等材料，五、 發(fā)票、清單的復(fù)印報(bào)銷用的發(fā)票、費(fèi)用清單，

3、請(qǐng)參保人員自行復(fù)印留存，我們一旦報(bào)銷歸檔不再提供復(fù)印和查詢。六、 材料粘貼報(bào)銷按照急診病歷資料報(bào)銷粘貼標(biāo)準(zhǔn)和順序提供。小于a4紙的全部貼到a4紙上，資料按照類別粘貼，發(fā)票粘貼到一張紙上，費(fèi)用清單粘貼到另一張，化驗(yàn)單粘貼到另一張上。依此類推，不要混貼。為提高效率，請(qǐng)各單位按照規(guī)定粘貼好病案資料再送來(lái)。七、 不予報(bào)銷的費(fèi)用問(wèn)題請(qǐng)參照文件規(guī)定的不予報(bào)銷的范圍，掛號(hào)費(fèi)、病歷本費(fèi)、就診卡費(fèi)不予報(bào)銷、專家號(hào)的診療費(fèi)只報(bào)銷3元，救護(hù)車費(fèi)以及救護(hù)車的擔(dān)架費(fèi)等不予報(bào)銷。屬于工傷范圍的及應(yīng)當(dāng)由其他責(zé)任人負(fù)責(zé)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保不予報(bào)銷。異地安置（長(zhǎng)期駐外）人員因急診或病情需要在省內(nèi)非本人選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，患者應(yīng)在

4、2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)校醫(yī)院，醫(yī)保辦在5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)省社保局醫(yī)療工傷服務(wù)處備案，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（含濟(jì)南定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用）由個(gè)人或單位墊付，單位按規(guī)定統(tǒng)一報(bào)醫(yī)療工傷服務(wù)處審核結(jié)算。到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)按異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理。（按急診處理）附件三省直管單位醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置、長(zhǎng)期駐外參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表異地安置人員門急診 異地安置人員住院 長(zhǎng)期駐外人員門急診 長(zhǎng)期駐外人員住院 異地急診(出差或準(zhǔn)假外出等) 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、住院?jiǎn)挝幻Q（章）： 申報(bào)編號(hào)： 姓名申報(bào)時(shí)間身份在職 退休 建國(guó)前老工人 1-4級(jí)工傷職工普通保健 特字號(hào)保健病歷份數(shù)處方份數(shù)收據(jù)份數(shù)收據(jù)金額醫(yī)院名稱醫(yī)療費(fèi)起止時(shí)間年 月 日 年 月 日單位聯(lián)系人聯(lián)系電話注：1、本表一式兩份，每季度前10個(gè)工作日內(nèi)，由用人單位統(tǒng)一上報(bào)。2、異地急診是指在非登記備案地發(fā)生的急診。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、住院是指在登記備案地非本人選定的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的急診、住院。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院是指因病情需要，從本人登記備案定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)向省外醫(yī)院。3、申請(qǐng)上報(bào)有關(guān)材料：門診費(fèi)用有效費(fèi)用憑證、門診病歷、門診費(fèi)用明細(xì)清單（或單獨(dú)劃價(jià)處方）；住院病人附有效費(fèi)用單據(jù)