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*醫(yī)院 （ ）工作人員健康檔案 您的健康，是我們的心愿！醫(yī)療廢物工作人員健康檔案姓名性別出生日期身份證號(hào)聯(lián)系電話檔案號(hào)出生地民族漢家庭住址既往病史開(kāi)始從事醫(yī)療廢物工作時(shí)間建檔時(shí)間從事醫(yī)療廢物工作前體檢情況體檢時(shí)間體檢機(jī)構(gòu)體檢結(jié)果體檢處置建議從事醫(yī)療廢物工作期間體檢情況體檢時(shí)間體檢機(jī)構(gòu)體檢結(jié)果體檢處置建議（ ）年個(gè)人健康體檢表姓名性別年齡體檢編號(hào)照片身份證號(hào)出生地民族婚否既往病史內(nèi) 科呼吸次/分脈搏次/分血壓/ mmhg醫(yī)師意見(jiàn)：發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)心肺功能肝、脾、雙腎腹部查體簽名：外 科 體重身高醫(yī)師意見(jiàn)：皮膚淋巴結(jié)頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門生殖器其他簽名：輔助檢查結(jié)果心電圖醫(yī)師簽名：腹部b超醫(yī)師簽名：肝腎功能醫(yī)師簽名：乙肝五項(xiàng)醫(yī)師簽名：血常規(guī)丙肝醫(yī)師簽名：hiv梅毒醫(yī)師簽名：x線檢查醫(yī)師簽名：體 檢 結(jié) 果結(jié)果：（請(qǐng)?jiān)谝韵马?xiàng)目序號(hào)前打“”表示選定該項(xiàng)結(jié)果）1.健康或正常 2.一般或較 3.有慢性病4.傳染病傳染期 5.精神病發(fā)作期 6.身體殘疾說(shuō)明：如選擇上述結(jié)果3，請(qǐng)繼續(xù)在下例符合的項(xiàng)目上用“”表示：1.心血管病 2.腦血管病3.慢性呼吸系統(tǒng)疾病4.慢性消化系統(tǒng)病 5.慢性腎炎 6.結(jié)核病7.神經(jīng)或精神疾病 8.糖尿病 9其他：醫(yī)師簽名： 體檢機(jī)構(gòu)蓋章 體檢日期： 年 月 日 備注：1、隨后附每年各類檢查報(bào)告單；2、醫(yī)療廢物專職工作人員需每年進(jìn)行一次健康體檢，如有特殊情

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