結(jié)核病防治知識培訓(xùn)試題(卷)與答案解析

1、結(jié)核病防治知識試題單位： 姓名： 得分： 一、單項選擇題（每題4分，共20分）1、在我國傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報告中，（ ）報告發(fā)病和報告死亡數(shù)位居甲、乙類傳染病前列。A.肺結(jié)核 B.細(xì)菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒2、診斷耐藥結(jié)核病以及指導(dǎo)結(jié)核病治療有效手段是（ ）。A.直接痰涂片檢查 B.萋-尼氏染色法 C.藥物敏感性實驗 D.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)實驗3、（）均為肺結(jié)核患者治療管理對象，其中涂陽肺結(jié)核患者是重點管理對象。A.非活動性肺結(jié)核 B.活動性肺結(jié)核 C.痰涂陰者 D.未痰檢者4、涂陽患者和含有栗粒、空洞的新涂陽患者應(yīng)采用（ ）的治療管理方式。A.全程督導(dǎo)化療 B.強(qiáng)化督導(dǎo)化療 C.全程

2、管理 D.自服藥5、世界防治結(jié)核病日是（）。A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日6、耐多藥肺結(jié)核是指：藥敏試驗證實結(jié)核分枝桿菌同時耐（ ）。 A. 異煙肼和鏈霉素 B.異煙肼和乙胺丁醇 C.利福平和鏈霉素 D.異煙肼和利福平7、接種卡介苗主要預(yù)防的疾病：A兒童浸潤型肺結(jié)核 B成人肺結(jié)核 C兒童肺門淋巴結(jié)結(jié)核 D兒童結(jié)核性 腦膜炎和粟粒型肺結(jié)核8、控制結(jié)核病流行的最主要措施：A發(fā)現(xiàn)并治愈傳染源 B. 預(yù)防用藥 C接種卡介苗 D. 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病9、初治肺結(jié)核病人治療前查痰陽性，在治療滿幾個月時應(yīng)再進(jìn)行查痰：A1、2、3月各查痰一次 B2、3、4月各查痰一次 C2、5、6月

3、各查痰一次 D2、5、8月各查痰一次10、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人處理的辦法：A收住院治療 B. 自行治療 C轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)院診治 D轉(zhuǎn)診到其他非結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)治療11、22肺結(jié)核可疑癥狀的患者首次就診時應(yīng)該留幾個痰標(biāo)本進(jìn)行痰菌檢查：A1次 B. 2次 C. 3次 D. 4次12、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)醫(yī)生對正在治療期間的活動性肺結(jié)核病人在強(qiáng)化期和繼續(xù)期至少要對病人督導(dǎo)的次數(shù)為（）。A.4次 B.6次 C.2次 D.813、確診肺結(jié)核病人最重要的檢查項目：A痰結(jié)核菌檢查 B. 血細(xì)胞檢查 C尿常規(guī)檢查 D. 肝、腎功能檢查14、肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病例診斷后，責(zé)任報告單位應(yīng)于（ ）小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直

4、報。A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時15、 肺結(jié)核轉(zhuǎn)診單一式（ ）聯(lián)。A、2 B、3 C、4 D、516、 經(jīng)電話和村衛(wèi)生室醫(yī)生追蹤的患者，若（ ）天內(nèi)未到結(jié)核病定點機(jī)構(gòu)就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)主動到患者家中了解具體情況。A、3 B、4 C、5 D、617、 初治涂陰肺結(jié)核的治療管理方式應(yīng)為（ ）。A、 全程督導(dǎo)化療 B、強(qiáng)化期督導(dǎo)化療 C、全程管理 D、自服藥18、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生分為中心）結(jié)防醫(yī)生收到“肺結(jié)核患者治療管理通知單”后，必須在（ ）天內(nèi)訪視村衛(wèi)生室和患者，了解患者治療管理落實情況。A、3 B、5 C、一周 D、一月19、 初治涂陽肺結(jié)核患者化療方案應(yīng)為

5、（ ）。A、2HREZ/4HR B、2SHREZ/4HR C、2SHREZ/6HR D、2HREZ/6HR20、 肺結(jié)核患者中斷治療的追蹤對象為：超過規(guī)定治療（ ）未到定點醫(yī)院取藥的患者。A、3天 B、1周 C、2周 D、1個月 二多項選擇題（每題分，共60分）1、痰標(biāo)本分為哪3類（ ）。A. 即時痰 B. 晨痰 C. 夜間痰 D.午間痰2、痰標(biāo)本性狀有（ ）。A.干酪痰 B. 血痰 C. 粘液痰 D.唾液3、合格的痰標(biāo)本一般為那幾類痰（ ）。A.干酪痰 B.褐色血痰 C.含少量新鮮血液的血痰 D.粘液痰 E.唾液4、萋-尼氏染色鏡檢結(jié)果分級報告標(biāo)準(zhǔn)有（ ）。A抗酸桿菌陰性：連續(xù)觀察300個不

6、同視野，未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌B.報告抗酸桿菌菌數(shù)：18條抗酸桿菌300視野C.抗酸桿菌陽性（1+）：39條抗酸桿菌100視野D.抗酸桿菌陽性（2+）：19條抗酸桿菌10視野E.抗酸桿菌陽性（3+）：39條抗酸桿菌每視野F.抗酸桿菌陽性（4+）：10條抗酸桿菌每100視野5、具備以下任何一項癥狀為肺結(jié)核可疑癥狀者（ ）。A.咳嗽、咳痰2周 B.咯血 C.血痰 D.濃痰6、肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)的方式有：（ ）。A因癥就診 B轉(zhuǎn)診 C追蹤 D因癥推薦 E接觸者檢查 F健康檢查7、結(jié)核病分為以下那幾類：（ ）。A原發(fā)性肺結(jié)核（簡寫為） B血行播散性肺結(jié)核（簡寫為） C繼發(fā)性肺結(jié)核（簡寫為） D肺結(jié)核胸膜炎（簡寫為

7、） E肺外結(jié)核（簡寫為）8、肺結(jié)核患者的治療管理方式有（ ）。A全程督導(dǎo)管理方式 B強(qiáng)化期督導(dǎo)化療 C全程管理 D自服藥9、對肺結(jié)核患者家庭訪視的內(nèi)容包括：（ ）。A健康教育 B核實服藥情況 C核查剩余藥品量 D抽查尿液 E督促患者按期門診取藥和復(fù)查10、 參與肺結(jié)核患者督導(dǎo)治療管理人員包括：（ ）。A 醫(yī)護(hù)人員 B.家庭成員 C.愿者 D.患者11、肺結(jié)核化療的原則是（ ） A、早期 B、聯(lián)合 C、適量 D、規(guī)律 E、全程12、哪些病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病檢查？（ ）A.咳嗽、咳痰3周者 B.有咯血和血痰者 C.胸痛、午后低熱和盜汗等癥狀者 D.不明原因消瘦E.經(jīng)常腹瀉者13、村

8、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在肺結(jié)核患者治療管理中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)（ ）。A、填寫“肺結(jié)核患者治療記錄卡” B、督導(dǎo)患者定期復(fù)查，協(xié)助收集痰標(biāo)本 C、一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或中斷用藥，及時報告上級主管醫(yī)師并采取相應(yīng)措施。 D、使用并填寫“鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核患者管理登記本” 14、肺結(jié)核病例要求報告的對象是（ ）。A、 肺結(jié)核確診病例 B、肺結(jié)核臨床診斷病例 C、疑似肺結(jié)核患者 D、陳舊性肺結(jié)核患者15、各級疾控機(jī)構(gòu)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位；（ ）均為責(zé)任疫情被告人。A、其執(zhí)行職務(wù)的人員 B、鄉(xiāng)村醫(yī)生 C、個體開業(yè)醫(yī)生 D、鄉(xiāng)村（社區(qū)）干部16、肺結(jié)核患者追蹤對象：A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告或轉(zhuǎn)診的非住院肺

9、結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者，在報告后24小時未到定點醫(yī)院就診者B、住院患者，出院后2天內(nèi)未與當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系著 C、肺結(jié)核治療失敗對象 、D、慢性排菌患者17、肺結(jié)核患者追蹤方法有哪些（ ）。 A、縣（區(qū)）級醫(yī)生電話追蹤 B、村衛(wèi)生室醫(yī)生現(xiàn)場追蹤 C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫醫(yī)生現(xiàn)場追蹤 D、縣級醫(yī)生現(xiàn)場追蹤 E、地區(qū)級醫(yī)生現(xiàn)場追蹤18、活動性肺結(jié)核病人在定點醫(yī)院治療，（ ）項目可以免費(fèi)。A、痰查抗酸桿菌 B、血常規(guī)1次 C 、尿常規(guī)1次 D、胸片1張 E、肝功能2次19、結(jié)核病患者督導(dǎo)治療管理人員分為以下幾類（ ）。A、醫(yī)務(wù)人員 B、家庭成員 C、志愿者 D、村（社區(qū)）干部20、復(fù)治肺結(jié)核患者應(yīng)在治

10、療滿（ ）個月時分別查痰。A、2個月 B、3個月 C、5個月 D、8個月 E、10個月三、是非題（每題2分，共20分）1、結(jié)核桿菌對外界理化因素的抵抗力在無芽胞細(xì)菌中最強(qiáng)，耐高溫。( )2、血行播散性肺結(jié)核因90%發(fā)生于成年人，又稱成人型肺結(jié)核。( )3、結(jié)核菌的檢測中，涂片抗酸染色鏡檢直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。( )4、化療分為強(qiáng)化和鞏固兩個階段。( )5、排菌患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)，亦是一種傳播方式。( )6、肺結(jié)核病人特別易于發(fā)生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。( )7、痰檢結(jié)核菌試驗陰性，則可以肯定該人沒有傳染性。( )8、痰檢結(jié)核菌試驗陰

11、性，說明該人未患結(jié)核病。( )9、PPD試驗陽性強(qiáng)弱與結(jié)核病的活動程度有直接關(guān)系。( )10、2013年世界防治結(jié)核病日的宣傳主題是“你我共同參與，消除結(jié)核危害” ”。( )11、 只要堅持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。（ ）12、 咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了結(jié)核病。（ ）13、 痰涂片鏡檢結(jié)果報告為抗酸桿菌陰性，應(yīng)連續(xù)觀察100個不同視野，未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，方可報告。（ ） 14、 PPD皮試強(qiáng)陽性，可以診斷該病人得了結(jié)核病。（ ）15、 PPD皮試陰性，說明未感染肺結(jié)核。（ ）16、 乙胺丁醇常見不良反應(yīng)是肝功能損害。（ ）17、 尿酸升高是吡嗪酰胺常見不良反應(yīng)

12、之一。（ ）18、 結(jié)核性胸膜炎推薦化療方案，療程長達(dá)9-12個月。（ ）19、 活動性肺結(jié)核均為治療管理對象。（ ） 20、 流動、暫住人口不享受肺結(jié)核免費(fèi)治療政策，應(yīng)要求患者回戶籍地治療。（ ）4、 問答題。1、 詳細(xì)敘述鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防疫醫(yī)生現(xiàn)場追蹤肺結(jié)核病人的工作內(nèi)容。2、 肺結(jié)核分為哪5類？3、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)填寫哪些結(jié)核病防治登記本？4、 敘述3條結(jié)核病防治核心信息？5、 案例分析：1例男性患者，60歲，1個月來出現(xiàn)咳嗽，咳痰，以白色黏液痰為主，偶帶少量血絲，感午后低熱，在家自服阿莫西林及止咳糖漿，咳嗽、咳痰稍減輕，低熱不退。該患者今到某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

13、就診，放射科攝胸片檢查，胸片疑似有活動性肺結(jié)核，問：下一步應(yīng)對該衛(wèi)生院對病人如何處理，請詳細(xì)敘述。參考答案一、 單項選擇題1、 2、C 3、B 4、 5、 6、D 7、D 8、A 9、 C 10、C 11、C 12、A 13、A 14、B 15、B 16、C 17、B 18、A 19、A 20、B二、多項選擇題1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、A B C D E 12、A B C D 13、A B C 14、A B C 15、A B C 16、A、B17、A、B、C、D 18、A、D、E 19、A、B、C 20、A、C、D三、是非題1.錯 2. 錯 3.對 4

14、.對 5.對 6. 錯 7. 錯 8. 錯 9. 錯 10.對11.對 12.對 13.錯 14.錯 15.錯 16.錯 17.對 18.對 19.對 20.錯四、問答題1、經(jīng)電話和村衛(wèi)生室醫(yī)生追蹤的患者，若5天內(nèi)未到結(jié)核病定點醫(yī)院就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)主動到患者家中了解具體情況，勸導(dǎo)患者到定點醫(yī)院就診。同時電話通知或填寫“患者追訪通知單”，向縣級結(jié)防機(jī)構(gòu)反饋。2、原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核。3、門診、放射、報病轉(zhuǎn)診、結(jié)核病人管理、結(jié)核病可疑篩查登記本。4、咳嗽、咳痰2周以上，可能得了肺結(jié)核；懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)到縣區(qū)級定點醫(yī)院接受檢查和治療；在定點醫(yī)院檢查和治療，可享受國家免費(fèi)政策；主要正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的；肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病。（選3句）5、首先，放射科在結(jié)核病放射登記本完成登記，將該病人轉(zhuǎn)至結(jié)防門診；結(jié)防醫(yī)生仔細(xì)詢問病史，作出肺結(jié)核可能的初步診斷，完成肺結(jié)核報告轉(zhuǎn)診本的登記，填寫肺結(jié)核疫情報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單，并進(jìn)行結(jié)核病防治知識宣傳，告知該病人，肺結(jié)核是慢性呼吸道傳染病，大多數(shù)可以治愈，國家對結(jié)核病有歸口管理和免費(fèi)治療政策，叫病人憑轉(zhuǎn)診單（其中病人聯(lián)）到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)院治療