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文檔簡介
1、孕婦學(xué)校培訓(xùn)課件第一部分孕程介紹(1 )整個個孕期從末次月經(jīng)開始算起,共計 280天,40 周,每 4 周為一個月(同自然月不一樣(2)頭三個月為孕早期,后三個月為孕晚期,中間的四個月為孕中期( 3)足月健康嬰兒的標(biāo)準(zhǔn):身長在 50 厘米以上,體重在 2500 克 -4000 克之間( 4)孕 26 周 -36 周,為胎兒快速生長發(fā)育的時期,媽媽需補充足夠豐富的營養(yǎng); 孕 5 個月 -6 個月之間,為胎兒腦細(xì)胞迅速生長階段 ,媽媽需補充相應(yīng)的營養(yǎng)(孕早期前 8 周為腦細(xì)胞形成階段)(5)整個孕期, 孕婦體重增加 10-12.5 公斤為正常范圍, 其中 4-5 個月增加約為 4-5 公斤; 6-
2、10 個月增加約為 5-6 公斤。 但由于我們這批媽媽的孕期大部分在冬天,天冷食欲會很好,所以體重增加可能會大于這個標(biāo)準(zhǔn)。1 / 6一,營養(yǎng)1、需要補充充足的碳水化合物、脂肪,這是身體所必需的尤其要提到,好多準(zhǔn)媽媽怕胖, 不吃主食, 不吃肉,這對寶寶是非常不好的, 準(zhǔn)媽媽應(yīng)該多吃一些粗糧和瘦肉,對寶寶很好;2、補充各種維生素和微量元素,特別提到下面三種:(1 )葉酸準(zhǔn)媽媽們在孕前三個月和孕后前三個月都要補充葉酸,具體劑量標(biāo)準(zhǔn),大致為0.4 毫克 -0.8 毫克;對于預(yù)防寶寶畸形什么的大有好處;(2)鐵孕婦如果缺鐵,血色素就會低,如果太低,對寶寶和孕婦都不好,孕婦的血色素必須高于11 克, 否則
3、就要補鐵啦,多吃瘦肉和一些含鐵的蔬菜, 可以多補鐵, 還提到了養(yǎng)血飲, 這個好像是中藥,補血很好的;( 3)鈣 孕婦一定要補鈣,否則對寶寶的骨骼發(fā)育會有影響,而且對孕婦自己也不好,尤其是產(chǎn)后更要補鈣。所以一般醫(yī)生建議孕5 個月后就要補鈣了,而且哺乳期更要補鈣。孕婦每天的鈣需要量大概為 1200克。 鈣是很不容易被人體吸收的,最易被人體吸收的是碳酸鈣,也只能吸收 40% ,所以僅憑吃飯和喝奶是遠遠不夠的。建議孕 5 個月以后的孕婦每天吃一片鈣片,推薦樂力鈣和鈣爾奇D , 每天晚上吃一片就好了。還要多喝奶。( 4)纖維素孕婦到懷孕 4 個月后, 便秘的程度會嚴(yán)重,補充維生素會緩解便秘,而且消耗體內(nèi)
4、過多的糖和熱量。多吃蔬菜可以補充2 / 6纖維素。( 5)水 建議每天要喝夠水,不要等口渴再喝。建議喝白開水最好,過多喝飲料容易造成寶寶血管老化等很多問題。咖啡要少喝,最好不喝??梢院鹊G茶。綜上,每天的飲食量如下:主食6 兩;瘦肉2 兩,雞蛋1-2 個,蔬菜1 斤,水果1斤,牛奶250 克 -500克二,保健孕婦一定要多運動,不但可以使分娩過程變得輕松,而且對于控制體型,預(yù)防妊娠糖尿病,高血壓都有好處。推薦的運動如下:1、散步:尤其是飯后半小時;2、游泳3、 瑜伽。另外,孕婦每天應(yīng)該睡覺達到10 個小時,作息要有規(guī)律,(不可以晚睡早起,不吃早飯)。睡覺姿勢側(cè)臥最佳,左右均可,左側(cè)較好,但因人
5、而異,只要側(cè)臥就好啦。第三部分孕期檢查的內(nèi)容與必要性(一)一般而言孕婦從 16 周-18 周期間到醫(yī)院建檔(就北京醫(yī)院而言),之后就開始例行的孕前檢查了。孕檢的頻率如下:孕 28 周以前,每 4 周檢查一次;孕 36 周以前, 每 2 周檢查一次;孕 36 周以后,每周檢查一次。特別強調(diào)的是遇到有身體不舒服的, 一定要隨時就診,千萬不要不在乎,也不要自己亂用藥,或是用家里老人的偏方3 / 6什么的。 還有,好多孕婦, 在孕早期, 孕中期檢查都很積極,但到了孕晚期,覺得寶寶已經(jīng)長成了,只要自己沒覺得不舒服,就不去醫(yī)院檢查,這是非常不對的, 因為存在媽媽正常,但寶寶在子宮內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境惡化的情況,所
6、以到了孕晚期,一定要每周都去醫(yī)院做檢查(二)孕期檢查的各項內(nèi)容1、 每次孕檢都要進行的項目:(1)血壓和體重,檢查這兩項對于控制和預(yù)防妊娠期糖尿病和高血壓有很好的作用,姐妹們一定要定期查。( 2)尿常規(guī),主要是檢查尿蛋白指標(biāo);( 3 )血常規(guī),主要檢查準(zhǔn)媽媽的血色素指標(biāo)。姐妹們拿到化驗單后可以自己關(guān)注一下以上兩項指標(biāo)是否為正常范圍。2、孕 16 周-24 周期間,必須做第一次B 超篩查,這次篩查主要是胎兒重大致死致畸篩查。3 、孕 24 周 -28 周,必須作孕婦的糖尿病篩查4 、孕 32 周, 這次的檢查最詳細(xì), 全面,包括( 1) B 超,確定寶寶的生長發(fā)育是否符合孕周, 如果不符合,醫(yī)生
7、會做相應(yīng)的治療調(diào)節(jié)( 2)確定胎位,為分娩做準(zhǔn)備, 臀位的可能性只有 8% , 若最后分娩前寶寶還是臀位, 就只能剖啦。(3 )測量骨盆( 4)胎心監(jiān)測。媽媽們應(yīng)該從20 周開始關(guān)注寶寶的胎動了,最理想的是每天早、中、晚各一小時數(shù)胎動,每小時寶寶動3 次以上屬于正常地,尤其是在孕晚4 / 6期,更為重要。而且,越到晚期,媽媽越要定期檢查,好多準(zhǔn)媽媽到了后期,就不像早期那樣積極檢查了,就等著分娩了,這樣對寶寶很不好,到了孕晚期,寶寶的各項身體器官已經(jīng)具備在媽媽體外生存的可能,有時,寶寶在母體內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境并不是很好了,但準(zhǔn)媽媽還沒有感覺,這時只有通過定期檢查才能監(jiān)測到寶寶的狀況,醫(yī)生會見以讓寶寶提
8、前出來,這樣會避免很多惡劣的后果發(fā)生。每天監(jiān)測胎動和胎心就是既方便又有效的手段。5、 36 周以后需要注意的事項。(1)陰道出血。第一種情況,無痛出血, 這可能是由于胎盤前置造成的。第二種情況,有疼痛的出血,這可能是由于胎盤早剝造成的,(很可能根本原因是妊娠高血壓造成的)。出現(xiàn)這兩種情況,無論出血量多少,一定要高度警惕,及時到醫(yī)院請醫(yī)生作檢查并做相應(yīng)的處理。( 2 )陰道出水,這有可能是羊水破了,有分娩的預(yù)兆,這時一定要馬上躺下,讓家人抬到醫(yī)院來,羊水要是流沒了,寶寶就危險了(3)及時監(jiān)測胎動, 孕晚期的胎動要比中期的次數(shù)減少,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該在早中晚各抽1個小時進行監(jiān)測,每小時胎動要大于3 次,寶寶胎動次數(shù)的規(guī)律是:早晨偏少,中午居中,晚上多,媽媽們要對每天相同時間的胎動次數(shù)進行比較,發(fā)現(xiàn)異常,立即就醫(yī)(4 )宮縮,孕晚期宮縮的頻率會上升,但準(zhǔn)媽媽要注意區(qū)分分娩前的宮縮和普通的宮縮,不要慌亂,以為只要出現(xiàn)宮縮就是要分娩5 / 6了()在醫(yī)生的建議下,有些準(zhǔn)媽媽還要做超,以確定寶寶在肚子里的情況。第四部分分娩到第 32 周,醫(yī)院組織專門的分娩前講座,主要內(nèi)容概括如下:1 、 一般,寶寶在 37 周-42 周出生為足月分娩;2、 見紅不等于分娩
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