靜脈輸血技術(shù)操作流程

1、靜脈輸血技術(shù)操作流程：1、 治療單與醫(yī)囑核對(duì)無(wú)誤，2、 評(píng)估患者 接觸患者前按七步洗手法洗手。核對(duì)床尾，-床前-您好，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？-遵醫(yī)囑需要給您輸血，您以前輸過(guò)血嗎？-有什么不良反應(yīng)嗎？-您是什么血型-結(jié)果出來(lái)是A型-輸血前請(qǐng)讓我檢查一下您手背皮膚的情況（皮膚無(wú)疤痕，無(wú)硬結(jié)、無(wú)紅腫，適合輸血）-請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物 ！3、 洗手戴口罩。用物準(zhǔn)備同靜脈輸液（檢查.）。4、 2人三查八對(duì) （血液的質(zhì)量，有效期，輸血裝置是否完好，床號(hào)、姓名、住院號(hào)瓶（袋）號(hào)，血交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的種類(lèi)及劑量） 5、 操作過(guò)程：床尾核對(duì)-床前核對(duì)患者腕帶，查對(duì)患者床號(hào)、姓名、血型-“劉梅，為了改善您的貧

2、血狀態(tài)，遵醫(yī)囑需要給您輸入A型紅細(xì)胞2個(gè)單位，輸血前后我會(huì)用生理鹽水沖管，避免輸血反應(yīng)”-消毒輸液瓶，打開(kāi)輸血器 ，排氣液體不能排出頭皮針以外，檢查輸血器管道有無(wú)氣泡，再次查對(duì)患者床號(hào)姓名靜脈穿刺-輸液瓶上蘭筆簽字-輸血前2護(hù)士再次三查八對(duì)，消毒輸血袋穿刺口，輕搖輸血袋輸血器針頭移至輸血袋內(nèi)，15分內(nèi)易慢（調(diào)1015滴/分），操作后再次查對(duì)患者的床號(hào)與姓名-協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單元-您好 現(xiàn)在為您調(diào)的滴速15滴/分，如果沒(méi)有什么不適，15分鐘后我會(huì)為您調(diào)快滴速，在這個(gè)過(guò)程中請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)滴速，以免引起不適，如果在輸血過(guò)程中您感到有什么不適，請(qǐng)您按呼叫器，我也會(huì)隨時(shí)來(lái)巡視病房的-(15分

3、鐘后) 1床，劉梅，您好，15分鐘已經(jīng)到了，你有沒(méi)有不適？查看：輸血部位無(wú)紅腫-我現(xiàn)在為您調(diào)節(jié)滴速為每分鐘50滴/分，請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)滴速，以免引起不適，輸血側(cè)肢體不要?jiǎng)×一顒?dòng)，防止輸血外滲。如果在輸血過(guò)程中，您有不適請(qǐng)及時(shí)按呼叫器通知我，我也會(huì)隨時(shí)巡視病房的。1床，劉梅，您好，血已經(jīng)輸完了，我用生理鹽水把血沖干凈-消毒無(wú)菌生理鹽水瓶口取下血袋輸血針頭插入鹽水瓶中-調(diào)滴速，-1床，劉梅，您好，現(xiàn)在血已經(jīng)沖完了，我把針頭給您拔掉用物處置（鹽水瓶放入醫(yī)療垃圾袋子，剪針頭放銳器盒）-洗手 -記錄：在輸血登記本上記錄輸血起止時(shí)間、有無(wú)不良反應(yīng)并雙簽字。醫(yī)囑單、交叉配血報(bào)告單上簽字?？谑觯狠斞?、輸血不良反應(yīng)表送輸血科保存，交叉配血報(bào)告單放醫(yī)療病例中保存 。輸血的目的為患者補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞，糾正貧血為患者補(bǔ)充各種凝血因子，血小板，改善凝血功能為患者補(bǔ)充新鮮血液，補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞增加機(jī)體抵抗力輸血注意事項(xiàng)輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，血液取回后勿震蕩、加溫，避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入0.9%的氯化鈉