胃癌健康教育

1、胃癌健康教育1 定義：是位于上皮的惡性腫瘤，好發(fā)于胃竇部，其次為賁門部，發(fā)生在胃體比較少，在我國各種惡性腫瘤中居首位。2 臨床表現(xiàn) 1. 早期無明顯癥狀，部分病人可有上腹部隱痛、反酸、噯氣、食欲不振等消化道癥狀。2. 隨病情進展，不同部位胃癌有其特殊表現(xiàn)：賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性哽咽感；幽門附近的胃癌可有嘔吐宿食表現(xiàn)；腫瘤潰破血管后可有嘔血黑便。3. 體征：10%病人有胃癌擴散表現(xiàn)：左鎖骨上淋巴結腫大、黃疸、腹水、腹部包塊、直腸前凹及腫塊，晚期可有消瘦、貧血、惡液質。三健康指導 （一）生活起居1.胃癌患者應避免緊張、勞累，合理安排日常生活、休息與活動，學會打太極拳、練靜氣功、散步、打門

2、球等，并保持良好的心理狀態(tài)。2.術前要注意休息，防風寒，避免受涼而影響手術。3.生命體征平穩(wěn)者取半臥位，鼓勵病人早期活動，除體質虛弱者，術后第1日可坐起做輕微活動，第2日在他人協(xié)助下離床站立或床邊活動，第3日可在室內(nèi)活動，以增加腸蠕動。促進血液循環(huán)，增進機體代謝，減少并發(fā)癥（二）飲食調(diào)理1.改變不良的飲食習慣，忌長期食腌制、熏、烤食品。2.早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持：對術中放置空腸喂養(yǎng)管的病人，應遵醫(yī)囑早期實施腸內(nèi)營養(yǎng)支持，營養(yǎng)液溫度接近體溫為宜。3.腸蠕動恢復后可拔除胃管，當日可少量飲水，第2日進半量流質飲食，每次50-80ml；第3日進全量流質，每次100-150ml，以蛋湯、菜湯、藕粉為宜；第4日

3、可進半流質飲食，如稀飯；第10-14日可進軟食。4.少食產(chǎn)氣食物，忌生、冷、硬、刺激性食物，注意少食多餐，進食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物。5.對早期傾倒綜合征者：主要指導病人通過飲食加以調(diào)整，包括少食多餐，避免過甜、過咸、過濃的流質；宜進低碳水化合物、高蛋白飲食；餐食限制飲水喝湯；進餐后平臥10-20分鐘。6.對晚期傾倒綜合征：出現(xiàn)癥狀時稍進飲食，尤其是糖類即可緩解。飲食中減少碳水化合物含量，增加蛋白質比例，少量多餐。（三）情志調(diào)理1.緩解病人的焦慮和恐懼，主動與病人交談，鼓勵病人表達自身感受和學會自我放松的方法；根據(jù)病人的具體情況進行針對性的心理護理，以增強病人對手術治療的信心。2.鼓勵家屬和朋友給予病人關心和支持，使其積極配合治療和護理。3.保持心情舒暢，避免精神刺激。（四）出院指導1.定期門診復查，若出現(xiàn)腹部不適，應及時就診，定期化療。2.生活要有規(guī)律，按時進餐，勿暴飲、暴食，1年內(nèi)少食多餐，選擇易消化、無刺激，少渣飲食，以后逐漸過度到普食。3.三個