循環(huán)系統(tǒng)疾病護理試題

1、第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病護理試題一、 單項選擇題 1.長期臥床的心力衰竭病人 ,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是( ) A 踝部 B 腹部 C 腰骶部 D 眼瞼 2.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是( )A 痰液堵塞氣道 B支氣管痙攣 C 左肺受到擴大的心臟的壓迫 D 肺循環(huán)淤血 3.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是( ) A 水腫 B 呼吸困難 C 紫紺 D 乏力 4.護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前 ,應該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥( ) A 90次/分 B 80次/分 C 70次/分 D 60次/分 5.急性肺水腫患者咳出的痰液特點是( )A 粉紅色泡沫樣痰 B 黃粘痰 C 鐵銹色痰 D 痰液有

2、臭味且分層 6.在臨床上最常見的心率失常是( ) A 過早搏動 B 預激綜合癥 C 房顫D 室上性陣發(fā)性心動過速 7.心動過緩患者應避免用力排便等屏氣用力動作,其目的是( ) A 防止血壓增高 B 防止血壓降低 C 防止誘發(fā)心動過速D 防止加重心動過緩 8.引起心臟瓣膜損害的最常見的疾病是（ ）A 高血壓 B 冠心病 C 病毒性心肌炎D 風濕性心臟病 9.心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示（ ）A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關閉不全 C 主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全 10.心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn)是（ ）A ST段壓低0.1mv B ST段抬高0.05mv C 寬而深的Q波D QRS-T波

3、群完全消失 11.能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是（ ）A 美托洛爾(倍他樂克) B 硝酸異山梨醇酯(消心痛)C 硝本地平(心痛定) D 阿斯匹林 12.頻發(fā)室早是指每分鐘發(fā)生室早多于（ ）A 1次 B 5次 C 10次 D 20次 13.導致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是（ ）A 腦水腫 B 腦出血 C 腦血栓 D腦動脈硬化 14.發(fā)生高血壓急癥時需快速降壓,常用藥物是（ ）A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C 硝普納靜脈滴注D 甘露醇快速靜滴 15.病毒性心肌炎患者最根本的治療措施是（ ）A 充分休息 B 大量飲水 C 應用抗菌素D 早期使用糖皮質激素16、心臟病

4、病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時，其護理措施下列哪項不正確A、囑病人平臥，以減輕心臟負擔 B、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性下 C、加強生活護理，減少體力活動 D、給氧、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況17、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A、端坐呼吸 B、陣發(fā)性夜間呼吸困難 C、勞力性呼吸困難 D、心源性哮喘18、心悸患者體檢時發(fā)現(xiàn)下列哪項，應及時與醫(yī)師聯(lián)系A、心率和脈搏加快B、心律規(guī)則 C、心律不規(guī)則 D、心率增快且出現(xiàn)呼吸困難19、右心衰竭臨床表現(xiàn)下列哪項不妥A、食欲不振、少尿、肝區(qū)疼痛 B、早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼等C、頸靜脈怒張、肝腫大、壓痛 D、口唇、甲床出現(xiàn)紫紺20慢性心力衰竭發(fā)

5、病的機制下列哪項不妥A、慢性心衰早期通過心率加快、心肌肥厚及心臟擴大可提高心排血量 B、心衰落早期神經(jīng)內分泌系統(tǒng)激活，增加血管阻力，水鈉潴留以維持血液灌注壓 C、失代償心肌肥厚致心肌損傷和壞死，持續(xù)心臟擴大，可加重心肌損害 D、失代償神經(jīng)內分泌系統(tǒng)長期活性增加仍可維持血液灌注壓21、有關左心衰病理生理及臨床表現(xiàn)的描述，下列哪項不正確A、最早是勞力性呼吸困難 B、晚期出現(xiàn)端坐呼吸 C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣，如發(fā)生急性肺消腫時則咳出大量粉紅色泡沫痰 D、病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血22、心力衰竭對患者最基本的治療方法是A、控制鈉鹽攝入量 B、水腫明顯時應限制水的攝入量 C、持續(xù)氧氣吸入 D、限制體力

6、和心理活動23、下列藥物中保鉀利尿劑為A、雙氫克尿塞 B、環(huán)戊甲噻嗪 C、螺內脂、氨苯蝶啶 D、呋塞類24、在心力衰竭治療中減輕心臟負擔的措施中，下列哪項不正確A、身心休息 B、低鹽、吸氧 C、使用利尿劑、血管擴張劑 D、使用洋地黃類藥物25、使用洋地黃的絕對禁忌證是A、急性心肌梗死24小時內 B、嚴重房室傳導阻滯滯 C、肥厚型梗阻型心肌病D、洋地黃中毒或過量26、洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應是A、胃腸道反應：食欲不振 B、神經(jīng)系統(tǒng)反應：黃視、綠視 C、呼吸系統(tǒng)反應：呼氣中有爛蘋果味 D、心血管系統(tǒng)反應：各種心律失常27、發(fā)現(xiàn)洋地黃類藥物反應時，應及時處理，其措施下列哪項是錯誤的A、停洋地黃類

7、藥物 B、停用排鉀利尿劑 C、補充鉀鹽、糾正心律失常 D、對緩慢心律失常可用利多卡因治療28、急性肺水腫的處理措施中，下列哪項不妥A、兩腿下垂坐位或半坐臥位 B、皮下注射或靜推嗎啡 C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射 D、給予持續(xù)氧吸入，流量2-4L/min29、成人正常竇房結沖動頻率是A、小于20次/分 B、小于60次/分 C、60-100次/分 D、100-160次/分29、責任護士對心律失常患者進行健康教育時，下列哪項不妥A、注意休息、勞逸結合 B、防治原發(fā)病、避免誘因，教會患者、家屬測量脈搏、心律的方法 C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物，定期門診復查 D、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲3

8、0、風濕性心辨膜病與與列哪種細菌反復感染有關A、甲族乙型溶血型鏈球菌 B、甲族丙型溶血型鏈球菌 C、乙族乙型溶血型鏈球鞋菌 D、乙族丙型溶血型鏈球鞋菌31、風濕性心辨膜病最常受累的辨膜為A、主動脈辨 B、肺動脈辨 C、二尖辨 D、主動脈辨及肺動脈辨32、風濕性心辨膜病二尖辨狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是A、勞力性呼吸困難 B、陣發(fā)性夜間呼吸困難 C、食欲不振、肝區(qū)痛、雙下肢浮腫 D、急性肺水腫33、風心病主動脈關閉不全患者的早期癥狀是A、主訴心悸、頭部強烈搏動感 B、乏力、疲勞 C、左心衰的表現(xiàn) D、右心衰的表現(xiàn)34、風濕性心辨膜病首要潛在并發(fā)癥，也是本病就診及致死的主要原因是A、心律失常 B、栓塞

9、 C亞急性感染性心內膜炎 D、充血性心力衰竭35、責任護士觀察全身動脈、靜脈栓塞發(fā)生的先兆時，下列哪項不妥A、腦栓塞可引起偏癱 B、四肢栓塞可引起劇烈疼痛 C、腸系膜動脈栓塞可致劇烈腰痛 D、肺動脈栓塞可引起嚴重胸痛、呼吸困難、咯血等36、急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A、心源性休克 B、心律失常 C、疼痛 D、胃腸道癥狀如惡心、嘔吐37、急性心肌梗死患者死亡的原因是A、心源性休克 B、疼痛性休克 C、盡力衰竭 D、心律失常38、急性心肌梗死心率失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后A、頭24小時內 B、2-3天 C、4-5天 D、1周39、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A、快速室性心

10、律失常 B、房室傳導阻滯 C、房性期前收縮 D、室上性心動過速40、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中出現(xiàn)最早、恢復最早的酶是A、門冬氨酸轉移酶 B、乳酸脫氫酶 C、綬激肽酶 D、肌酸磷酸激酶41、無并發(fā)癥的心肌梗死患者臥床休息的時間安排的一般規(guī)律中下列哪項不妥A、頭24小時絕對臥床休息，第2-3天床上活動 B、第1-3天絕對臥床休息 C、第1-7天臥床休息，可在床上伸屈腿部活動 D、第2周床邊活動42、急性心梗治療期間為防止便秘，采取的護理措施中哪項不妥A、囑多攝水1500ml/d B、多食粗纖維食物 C、可作用潤腸、緩瀉劑 D、高壓肥皂水灌腸43、典型心絞痛發(fā)作臨床表現(xiàn)下列哪項不妥A、發(fā)作性

11、胸骨后或心前區(qū)疼痛 B、疼痛持續(xù)時間多在1-5分鐘內，很少超過15分鐘 C、疼痛性質為壓迫性、悶脹、緊縮或燒灼感 D、疼痛可持續(xù)1小時左右44、引起病毒性心肌炎較多見的病毒是A、柯薩奇病毒 B、流感病毒 C、皰疹病毒 D、寇狀病毒45、病毒性心肌炎有關檢查中下列哪項對診斷本病有幫助A、血紅蛋白下降 B、白細胞總數(shù)偏高 C、血沉增快 D、血清心肌酶增高46、原發(fā)性心肌病臨床最常見類型是A、肥厚型 B、擴張型 C、限制型 D、肥厚與限制型47、原發(fā)性高血壓發(fā)病可能相關的因素，下列哪項不妥A、遺傳因素 B、年齡增大 C、腦力活動過度 D、自身免疫缺陷48、在高血壓病發(fā)病中占主導地位的因素是A、水鈉潴

12、留 B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調 C、腎上腺素、去甲腎上腺素增多 D、高級神經(jīng)中樞功能紊亂49、高血壓病非藥物治療包括內容下列哪項不妥A、四肢紅外線理療 B、限制鈉鹽攝入 C、減輕體重 D、良好休息和適量運動結合49、原發(fā)性高血壓治療目的，下列哪項不妥A、使血壓下降接近正常范圍 B、預防并發(fā)癥的發(fā)生 C、延緩并發(fā)癥的發(fā)生 、D、使血壓下降至原血壓的80%50、高血壓的并發(fā)癥下列哪項不妥A、腦血管損傷 B、高血壓心臟病、冠心病 C、腎功能受損、視網(wǎng)膜病變 D、下肢動脈供血不足二、填空題 1.心源性水腫是 心功能不全的主要表現(xiàn).2.心力衰竭患者若其體力活動輕度受限,休息時無癥狀,日?；顒蛹?/p>

13、可引起心悸、呼吸困難等癥狀，因此病人的心功能是 級。 3.心衰患者應限制鈉鹽攝入，其目的是為了降低心臟 負荷。4.房顫發(fā)生時,因為其容易引起心房內血栓形成,部分血栓脫落可能引起 5.判斷心律失常類型及監(jiān)測心律失常病情變化的 最重要手段是 ,因此護士應掌握 的使用方法. 6.發(fā)生心臟瓣膜病變時,各瓣膜中以 的病變最為常見.7.風心病患者應積極預防 ,以防其反復發(fā)作加重瓣膜損害.8.在冠狀動脈粥樣硬化的多種危險因素中,像高脂血癥 和吸煙被認為是主要的危險因素.9.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的 ST段 T波倒置.10.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內,以 小時內最多見.11.擴張

14、型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以 為特征,以及出現(xiàn)各類型的 .12、我國采用1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血血壓壓標準是：收縮壓大于或等于 mmHg，舒張壓大于或等于 mmHg三、名詞解釋 1夜間陣發(fā)性呼吸困難2.心力衰竭3.心律失常4.病竇綜合癥5.心臟瓣膜病6.心肌梗死7.高血壓腦病8.心肌病四、簡答1.簡述洋地黃中毒時的常見毒性反應.中毒后需采取的措施包括那些?2.病人男性,主述心悸乏力兩天,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)p波消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率為350-600次/分,QRS波群間距絕對不規(guī)則.根據(jù)其心電圖特點,你認為該患者和種類型心律失常?次中心率失常的臨床聽診特點有哪些?3.風濕性心臟

15、瓣膜患者的健康教育包括哪些?4.簡述典型心絞痛的臨床表現(xiàn).5.護士對高血壓病患者進行健康教育的內容有哪些?六、論述題男性,57歲,有心絞痛病史7年.4小時前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴有惡心 嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分鐘2次,心尖部第一心音減弱.心電圖示V1-5導聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指腸潰瘍14年,近日時發(fā)作.問題:(1)該患者的病情可能發(fā)生了何種變化?(2)為支持診斷,患者需進行的一向重要檢查是什么?(3)簡述該患者的治療原則?(4)寫出患者的一個主要護理

16、診斷及其措施. 循環(huán)系統(tǒng)疾病及護理試題答案二、填空題1.右 2. 3.前 4.體循環(huán)動脈栓塞 5.心電圖檢查 心電圖機 6.二尖瓣7.風濕熱 8.高血壓病 糖尿病 9.Q波 明顯抬高 10.24 11.心功能不全 心律失常三、名詞解釋1.是指呼吸困難在夜間熟睡后1-2小時發(fā)生，病人突然因嚴重胸悶、氣急而憋醒，被迫坐起。2.是指在靜脈回流正常的情況下，由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少，不能滿足組織代謝需要的一種病理生理狀態(tài)。3.凡各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導的異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱為心律失常。4.是由于竇房結及其周圍組織的器質性病變導致竇房結功能障礙而產(chǎn)生各種心律失常的綜合

17、表現(xiàn)。5.是由于多種原因引起單個或多個瓣膜的結構異常，導致瓣膜狹窄和（或）關閉不全。6.指因冠脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌嚴重而持久地缺血而導致心肌壞死。7.是指在血壓突然或短期內明顯升高的同時，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)為嚴重疼痛、嘔吐、神志改變，嚴重者可發(fā)生抽搐、昏迷。8.是一組原因不明的、病變發(fā)生在心臟的疾病。四、簡答1.常見毒性反映有：胃腸道反應如食欲不振、惡心、嘔吐等；心臟方面可出現(xiàn)各種類型的心律失常；神經(jīng)系統(tǒng)反應，如頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠視等。中毒后采取的措施包括：停用洋地黃類藥物；停用排鉀利尿劑；補充鉀鹽；糾正心律失常。2.是房顫：聽診特點是：心律完全不規(guī)則；第一心音強弱不等；脈率心率，即脈短絀。3.包括：避免心臟負荷，防止過度勞累、情緒激動、攝鈉過多、便秘，預防感染；協(xié)調休息、活動與工作；堅持服藥，積極控制并發(fā)癥；預防風濕熱反復發(fā)作。4.典型心絞痛常由體力勞動，情緒激動、飽食、寒冷所誘發(fā)，疼痛常發(fā)生于勞動或激動當時，部位常在胸骨后或心前區(qū)，并常放射至左肩、左臂，疼痛為壓迫感、發(fā)悶或緊縮感，經(jīng)休息或含硝酸甘油1-5分鐘緩解。5.健康教育內容包括：休息，勞逸結合，保證充足睡眠；避免情緒激動；低鹽低脂飲食，攝鹽應6g/日；戒煙，限制飲酒；堅持運動；堅持服藥；定期測量血壓，隨訪靶器官受損情況。五、論述題