i-STAT 1血液分析儀標準操作規(guī)程[分享借鑒]

1、材料分享# i-STAT 1 System SOP 床旁血液分析儀標準操作規(guī)程床旁血液分析儀標準操作規(guī)程 材料分享# 目錄目錄 一、系統(tǒng)概述 .1 使用目的.1 CDS 及 CDS PLUS數(shù)據(jù)管理系統(tǒng).2 二、分析儀、卡片及質(zhì)控存儲要求.2 分析儀安裝環(huán)境.2 測試卡.2 質(zhì)控品（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下注意事項）.2 三、樣本要求 .3 各種卡片適合的血液類型及采集方法.3 注意事項：避免出現(xiàn)以下情況 .3 合適的測試時間.3 四、系統(tǒng)檢測 .4 五、樣本檢測 .4 準備卡片.4 樣品測試.4 六、質(zhì)控檢測（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下操作流程）.5 七、結(jié)果分析 .5 顯示結(jié)

2、果.5 取消的結(jié)果.6 打印多個結(jié)果.6 傳輸結(jié)果到 CDS 數(shù)據(jù)管理系統(tǒng).6 八、日常維護.6 九、附錄.7 參考范圍.7 危急值結(jié)果范圍.9 干擾物質(zhì).10 臨床意義.12 測量原理.15 材料分享# 一、系統(tǒng)概述一、系統(tǒng)概述 i-STAT1 血液分析儀由以下主要部件組成：分析儀、充電底座、打印機及模擬器 使用目的使用目的 i-STAT1 血液分析儀可以用于血氣、生化、血凝、心臟標記物項目的監(jiān)護。 分析時間分析時間 ACT 測試卡：檢測終點-最高 1000 秒（16.7 分鐘） PT/INR 測試卡：檢測終點-最高 300 秒（5 分鐘） cTnI 和 BNP 測試卡：600 秒（10 分

3、鐘） 材料分享# CK-MB 測試卡：300 秒（5 分鐘） 其他測試卡：通常為 130 至 200 秒 CDS 及及 CDS plus 數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng) CDS 系統(tǒng)為血液分析儀提供了信息管理功能，可對數(shù)據(jù)進行存儲、分析、編輯以及連接醫(yī) 院的 LIS/HIS 系統(tǒng)。 CDS 結(jié)合 CDS plus 系統(tǒng)可以打印中文報告，繪制質(zhì)控數(shù)據(jù)圖，繪制動態(tài)曲線。 i-STAT1 血液分析儀通過充電底座，可以把數(shù)據(jù)傳輸?shù)?CDS 以及 CDS plus 系統(tǒng)。 二、分析儀、卡片及質(zhì)控二、分析儀、卡片及質(zhì)控存儲要求存儲要求 分析儀安裝環(huán)境分析儀安裝環(huán)境 電源兩塊 9 伏特鋰電池或可充電電池。 操作溫

4、度18-30C 運輸溫度-10-46C 相對濕度90% 氣壓300-850 mmHg 測試卡測試卡 測試卡封存在獨立包裝袋中。存儲在溫度介于 2-8的環(huán)境中。 請勿冷凍測試卡。測試卡可以在室溫 18 至 30下儲存。 一旦在室溫放置，不能再將測試卡放還至冷藏箱，而且不能置于超過 30的溫度下。 如果包裝袋被刺破，就不能再使用該測試卡。請勿在標明的失效期之后使用。 質(zhì)控品（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下注意事項）質(zhì)控品（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下注意事項） 血氣、生化、ACT 和 PT/INR 的 i-STAT 質(zhì)控品 儲存于 2 至 8。質(zhì)控品可以在室溫 18 至 30下儲存 5 天。

5、 用于 cTnI 和 BNP 的 i-STAT 質(zhì)控品 儲存于-18C 的無霜冷凍庫中。解凍后，開封或未開封 1.0ml 小瓶在蓋著蓋子的情況下 于 2 至 8可以穩(wěn)定 4 小時。請勿冷凍。 電子模擬器，室溫儲存并且在使用后通過將塑料蓋和電子模擬器置于保護罩內(nèi)來防止接 觸墊被污染。 材料分享# 三、樣本要求三、樣本要求 各種卡片適合的血液類型各種卡片適合的血液類型及采集方法及采集方法 對于對于 ACT，cTnI，CK-MB 和和 BNP 測試，不推薦使用毛細血管樣品。測試，不推薦使用毛細血管樣品。 注意事項：避免出現(xiàn)以下情況注意事項：避免出現(xiàn)以下情況 從 I.V.通路手臂上取血 血行瘀滯（靜脈

6、穿刺前使用止血帶超過一分鐘） 額外肌肉活動（握拳） 溶血（穿刺點殘留乙醇或在外傷處取血） 測試卡填充前進行了冰凍 填充測試卡前時間延遲，尤其是乳酸，ACT 和 PT/INR 測試 pH，PCO2，PO2和 TCO2時樣品與空氣接觸 合適的測試時間合適的測試時間 采集方法 卡片 注射器(全血-動脈/靜脈)毛細管皮膚穿刺 不含抗凝劑不含抗凝劑 不推薦用于血氣分析含有離子 鈣的卡片含平衡肝素含平衡肝素最好使用動脈樣本 不含抗凝劑 ACT 必須使用塑料注射器 不推薦不推薦 不含抗凝劑 PT/INR 必須使用塑料注射器 不推薦推薦 含肝素鈉或肝素鋰cTnI CK-MB不含抗凝劑一分鐘內(nèi)檢測 不推薦不推薦

7、 含 EDTA 的抗凝劑 BNP 必須使用塑料注射器 不推薦不推薦 不含抗凝劑不含抗凝劑不推薦用于血氣分析 含肝素鈉、肝素鋰、平衡肝素含平衡肝素最好使用動脈樣本其余卡片 肝素鋰、肝素鈉轉(zhuǎn)移樣本使用毛細管 材料分享# 采集的無抗凝劑樣品應(yīng)立即測試。ACT 和乳酸樣品也應(yīng)立即測試。pH、血氣、TCO2 和離 子鈣在采集抗凝樣品后的 10 分鐘內(nèi)測試。如果沒有立即測試，則應(yīng)在測試前再次混勻樣品 并丟棄注射器的前兩滴血液。采集的含抗凝劑的 BNP， ，應(yīng) 30 分鐘內(nèi)測試。 四、系統(tǒng)檢測四、系統(tǒng)檢測 檢測前應(yīng)把外部模擬器和血液分析儀一起放置在室溫下 15 分鐘。 1.按打開手持分析儀。 2.按進入管理

8、菜單。 3.按進入質(zhì)量測試。 4.按進入模擬器。 5.掃描或輸入操作員 ID 和模擬器 ID（序列號） 。 6.將模擬器插入測試卡端口。 7.檢查儀器上顯示的結(jié)果，如果顯示 Pass，繼續(xù)使用分析儀，否則換個模擬器使用，直 到顯示 Pass。 五、樣本檢測五、樣本檢測 準備卡片準備卡片 單片測試卡：使用前必須在室溫放置至少5分鐘。 整盒測試卡：使用前必須在室溫放置至少1小時。 樣品測試樣品測試 1.按打開手持分析儀。 2.按（i-STAT 測試卡） 。 3.輸入操作者 ID 以及患者 ID。 材料分享# 4.掃描有條碼的測試卡批號。如果沒條碼，輸入批號或按下跳過。 5.用注射器直接抽取新鮮血液

9、。丟棄前面 3 滴樣品在紗布墊片上。 6.注入樣品，直至血液到達填充標記。且必須留一些血液在測試卡孔中。 7.蓋上樣品孔鎖蓋，請勿直接按壓樣品孔上方。 8.將測試卡插入手持分析儀的插口，直到卡入到位，在“CARTRIDGE LOCKED”信息消失前請勿取出測試卡。測試時，手持分析儀應(yīng)保持水 平，直至得到結(jié)果。 9.分析儀的紅外對準打印機的紅外裝置，并按下后，結(jié)果自動打出。 六、質(zhì)控檢測（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下操作流程）六、質(zhì)控檢測（如采用卡片配套質(zhì)控品，請參照以下操作流程） 1.按打開手持分析儀。 2.按進入管理菜單。 3.按進入質(zhì)量品。 4.按進入 i-STAT 測試卡。 5.掃描

10、或輸入操作員 ID 和質(zhì)控品批號。 6.在測試卡上充滿質(zhì)控品并蓋上蓋。 7.將測試卡插入分析儀。 8.檢查儀器上顯示的結(jié)果，并與 VAS 表核對靶值。 七、結(jié)果分析七、結(jié)果分析 顯示結(jié)果顯示結(jié)果 材料分享# 結(jié)果以帶單位的數(shù)字顯示。將電解質(zhì)、化學物質(zhì)和紅細胞壓積也制成了條形圖，在圖下方有 參考范圍標記。 取消的結(jié)果取消的結(jié)果 i-STAT 在下列情況下不會顯示結(jié)果： 1.超出系統(tǒng)可報告范圍的結(jié)果將標記為，以說明該結(jié)果是低于可報告范圍最低限度還 是高于可報告范圍最高限度。標記說明本測試結(jié)果依賴于標記為或的測試結(jié)果。 措施：措施： 可能存在干擾物質(zhì)。請參閱附錄一節(jié)中的干擾物質(zhì)列表 結(jié)果不在可檢測報

11、告范圍內(nèi)，采集新鮮樣本，并使用新的測試卡片。 2.* 因傳感器錯誤或樣本存在干擾物質(zhì)而無法報告結(jié)果 措施：措施： 使用陶瓷片對分析儀清潔 3-6 次，操作方法請參考系統(tǒng)檢測 使用質(zhì)控液對使用的測試卡片進行檢查。 如果質(zhì)控結(jié)果處于規(guī)定范圍內(nèi)，再次抽取患者新鮮樣品，重新進行測試。 如果再次出現(xiàn)星號而未出現(xiàn)結(jié)果，可能存在干擾物質(zhì)。請參閱附錄中的干擾物質(zhì)列表。 打印多個結(jié)果打印多個結(jié)果 1. 打開血液分析儀 2. 按 Menu 鍵。 3. 按 2 選擇 Data Review。 4. 按 7 選擇 List。 5. 按和鍵滾動測試記錄。 6. 按數(shù)字鍵選擇測試記錄。 （再按一次數(shù)字鍵取消選擇記錄。 ）

12、 7. 對齊血液分析儀和打印機紅外窗口或充電底座與打印機相連，按下 Print 鍵。 傳輸結(jié)果到傳輸結(jié)果到 CDS 數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng) 1.將手掌式血氣分析儀放在充電底座上。 2.顯示“Communication in Progress”信息時，請勿移動血液分析儀。 材料分享# 八、八、 日常維護日常維護 分析儀被放置在潮濕表面或被潑濺上液體，應(yīng)立即予以干燥處理。 如果液體進入下列部位，將造成分析儀的損毀： 電器元件倉 電池倉 測試卡片插入口 使用浸濕以下溶液的紗布清潔顯示屏與機體： 溫和的非研磨性清潔劑 洗滌劑 肥皂水 酒精 10% 漂白劑 換用一張浸泡自來水的紗布擦拭機體表面，并將其

13、擦干。勿在顯示屏與機體之間接縫處進行 過多擦拭 九、附錄九、附錄 材料分享# 參考范圍參考范圍 參考范圍是指預(yù)期假定健康的 95 空腹個人的測試值范圍?？蓤蟾娣秶侵笢y試值范圍，即在該范圍內(nèi) 測量系統(tǒng)的結(jié)果已證明是有效的。下表包含的參考范圍（成人）及可報告范圍適用于 i- STAT1 系統(tǒng)。 分析物分析物單位單位參考范圍參考范圍 (動脈動脈) (靜脈靜脈) 可報告范圍可報告范圍單位轉(zhuǎn)換單位轉(zhuǎn)換 鈉鈉mmol/L (mEq/L)138 - 146 138 - 146100 - 180mmol/L x 1 = mEq/L 示例： 140 mmol/L = 140 mEq/L 鉀鉀mmol/L (m

14、Eq/L)3.5 - 4.9 3.5 - 4.92.0 - 9.0mmol/L x 1 = mEq/L 氯氯mmol/L98 - 109 98 - 10965 - 140mmol/L x 1 = mEq/L BUN 尿素尿素 mg/dL mmol/L 8 26 8 - 26 2.9 - 9.4 2.9 - 9.4 3 - 140 1 - 50 mg/dL BUN x 0.357 = mmol 尿素/L 示例： 20mg/dL BUN = 7.1 mmol 尿素/L 葡萄糖葡萄糖mg/dL g/L mmol/L 70 - 105 70 - 105 0.70 - 1.05 0.70 - 1.05

15、3.9 - 5.8 3.9 - 5.8 20 - 700 0.20 - 7.00 1.1 - 38.9 mg/dL x 0.055 = mmol/L 示例： 100mg/dL = 5.55 mmol/L g/L x 5.556 = mmol/L 肌酐肌酐mg/dL mol/L 0.6 - 1.3 0.6 - 1.3 53 - 115 53 - 115 0.2 - 20.0 18 - 1768 mg/dL x 88.4 = mol/L 離子鈣離子鈣mmol/L mg/dL 1.12 - 1.32 1.12 - 1.32 4.5 - 5.3 4.5 - 5.3 0.25 - 2.50 1.0 -

16、10.0 mmol/L x 4 = mg/dL 示例： 1.13 mmol/L x 4 = 4.52mg/dL pH7.35 - 7.45 7.31 - 7.416.50 - 8.20N/A PCO2mmHg kPa 35 - 45 41 - 51 4.67 - 6.00 5.47 - 6.80 5 - 130 0.67 - 17.33 mmHg x 0.133 = kPa 示例： 35 mmHg x 0.133 = 4.66kPa PO2mmHg kPa 80 - 105 10.7 - 14.0 5 - 800 0.7 - 106.6 mmHg x 0.133 = kPa 示例： 83 mm

17、Hg x 0.133 = 11.04 kPa TCO2 (僅僅 CHEM8+ 測試卡測試卡) mmol/L (mEq/L)23 - 27 24 - 295 - 50mmol/L x 1 = mEq/L 分析物分析物單位單位參考范圍參考范圍 (動脈動脈) (靜脈靜脈) 可報告范圍可報告范圍單位轉(zhuǎn)換單位轉(zhuǎn)換 紅細胞壓積紅細胞壓積%PCV 分數(shù) 38 - 51 38 - 51 0.38 - 0.51 0.38 - 0.51 10 - 75 0.10 - 0.75 %PCV x 0.01 = 體積分數(shù) 示例： 40% PCV = 0.40 PCV 乳酸乳酸mmol/L mg/dL 0.36 - 1.2

18、5 0.90 - 1.70 3.2 - 11.3 8.1 - 15.3 0.30 - 20.00 2.7 - 180.2 mmol/L x 9.01 = mg/dL 材料分享# HCO3*mmol/L (mEq/L)22 - 26 23 - 281.0 - 85.0mmol/L x 1 = mEq/L TCO2* 所有測試卡，所有測試卡， CHEM8+除外除外) mmol/L (mEq/L)23 - 27 24 - 295 - 50mmol/L x 1 = mEq/L BE*mmol/L (mEq/L)(-2) - (+3) (-2) - (+3)( - 30) - (+30) 陰離子間隙陰離

19、子間隙*mmol/L (mEq/L)10 - 20 10 - 20( - 10) - (+99) sO2*%95 - 980 - 100% x 0.01 = 飽和分數(shù) Hb*g/dL g/L mmol/L 12 - 17 12 - 17 120 170 120 - 170 7 - 11 7 - 11 3.4 - 25.5 34 - 255 2.1 - 15.8 g/dL x 10 = g/L 硅藻土硅藻土 ACT秒74 - 125(PREWRM) 74 - 125(PREWRM) 84 - 139(NONWRM) 84 - 139(NONWRM 50 - 1000 高嶺土高嶺土 ACT秒74

20、- 137(PREWRM) 74 - 137(PREWRM) 82 - 152(NONWRM) 82 - 152(NONWRM) 50 - 1000 前凝血酶時間前凝血酶時間 /PT INR0.9 - 8.0# 肌鈣蛋白肌鈣蛋白 I/cTnI ng/mL (g/L)0.00 - 0.03* 0.00 - 0.08* 0.00 - 50.00#ng/mL x 1 = g/L 肌酸激酶肌酸激酶 MB/CK-MB ng/mL (g/L)0.0 - 3.5*0.0 - 150.0ng/mL x 1 = g/L B 型利鈉肽型利鈉肽 /BNP pg/mL15 - 50*15 - 5000pg/mL x

21、1 = ng/L *計算值。 #INRs 高于 6.0 的性能特點尚未確立。 *代表 0-97.5%的結(jié)果范圍。每個機構(gòu)應(yīng)采用 i-STAT cTnI 分析建立自己的參考范圍。 # cTnI 值高于 35.0 ng/mL 的性能特點尚未確立。 *代表 0-99%結(jié)果范圍。每個機構(gòu)應(yīng)采用 i-STAT cTnI 分析建立自己的參考范圍。 *代表 0-95%結(jié)果范圍。每個機構(gòu)應(yīng)采用 i-STAT 分析建立自的參考范圍。 危急值結(jié)果范圍危急值結(jié)果范圍 臨界結(jié)果是超出臨界極限值上限和下限的測試結(jié)果，臨界極限值是表示測試有生命危險的值。臨界結(jié)果 代表一種緊急情況而且必須立即向患者的主治醫(yī)生或護士報告。

22、材料分享# 分析物分析物(單位單位)成人成人兒童兒童新生兒新生兒 鈉鈉(mmol/L)低 高 120 158 低 高 121 156 低 高 121 156 鉀鉀 (mmol/L)2.8 6.22.8 6.42.8 6.5 氯氯 (mmol/L)75 12677 12177 121 TCO2 (mmol/L)11 4011 39 - - 離子鈣離子鈣 (mmol/L)0.78 1.580.74 1.57 - - pH7.21 7.597.21 7.59 - - PCO2 (mmHg)19 6721 66 - - PO2 (mmHg)43 - 45 12437 92 BUN (mg/dL) -

23、104 - 55 - 55 葡萄糖葡萄糖 (mg/dL)46 48446 44532 328 肌酐肌酐 - 7.4 - 3.8 - - 乳酸乳酸 紅細胞壓積紅細胞壓積(%PCV)18 6120 6233 71 硅藻土硅藻土 ACT 高嶺土高嶺土 ACT PT/INR 肌鈣蛋白肌鈣蛋白 I/cTnI 肌酸激酶肌酸激酶 MB/ CK-MB B 型利鈉肽型利鈉肽/BNP 干擾物質(zhì)干擾物質(zhì) 干擾是一種如果在待測血樣中以顯著水平存在，會引起被測分析物結(jié)果錯誤的物質(zhì)。 分析物分析物干擾物質(zhì)干擾物質(zhì)干擾物質(zhì)濃度干擾物質(zhì)濃度對分析結(jié)果的影響對分析結(jié)果的影響 材料分享# 鈉鈉溴化物37.5 mmol/L升高()

24、 Na 氯氯乙酰半胱氨酸 溴化物 溴化物（治療劑的） 水楊酸鹽 硫氰酸鹽 10.2 mmol/L 37.5 mmol/L 2.5 mmol/L 4.34 mmol/L 6.9 mmol/L 降低() Cl 升高() Cl 升高() Cl 升高() Cl 升高() Cl 離子鈣離子鈣對乙酰氨基酚 鎂 乙酰半胱氨酸 溴化物 乳酸 水楊酸鹽（治療劑的） 水楊酸鹽 1.32 mmol/L 1.0 mmol/L 10.2 mmol/L 37.5 mmol/L 6.6 mmol/L 0.5 mmol/L 4.34 mol/L 降低() iCa 升高() iCa 0.04 mmol/L 降低() iCa 升

25、高() iCa 降低()iCa 0.07 mmol/L 約降低()iCa 0.03 mmol/L 降低()iCa 葡萄糖葡萄糖 (測試卡測試卡) 對乙酰氨基酚 乙酰半胱氨酸 溴化物 溴化物（治療劑的） pH 氧氣 羥基脲 硫氰化物 1.32 mmol/L 10.2 mmol/L 37.5 mmol/L 2.5 mmol/L pH: 7.4 以下每 0.1 pH 單位 37C pH: 7.4 以上每 0.1 pH 單位 37C PO2小于 20 mmHg 37C 0.92 mmol/L 6.9 mmol/L 升高()葡萄糖 降低()葡萄糖 降低()葡萄糖 約降低()葡萄糖結(jié)果 5mg/dL 降低

26、()葡萄糖 0.9 mg/dL (0.05 mmol/L) 升高() 葡萄糖 0.8 mg/dL (0.04 mmol/L) 可能降低() 葡萄糖 升高() 葡萄糖 約降低() 葡萄糖 7 mg/dL 乳酸乳酸溴化物 羥基脲 羥基乙酸 37.5 mmol/L 0.92 mmol/L 10.0 mmol/L 降低() 乳酸 升高() 乳酸 升高() 乳酸 分析物分析物干擾物質(zhì)干擾物質(zhì)干擾物質(zhì)濃度干擾物質(zhì)濃度對分析結(jié)果的影響對分析結(jié)果的影響 肌酐肌酐 2mg/dL 對乙酰氨基酚 抗壞血酸鹽 溴化物 PCO2 PCO2 羥基脲 乙酰半胱氨酸 肌酐 1.32 mmol/L 0.34 mmol/L 37

27、.5 mmol/L 高于 40 mmHg 低于 40 mmHg 高于 40 mmHg 低于 40 mmHg 0.92 mmol/L 10.2 mmol/L 0.382 mmol/L 升高() 肌酐 升高() 肌酐 0.3 mg/dL 升高() 肌酐 升高() 肌酐 6.9%每 10 mmHg PCO2 降低() 肌酐 6.9%每 10 mmHg PCO2 降低() 肌酐 3.7%每 10 mmHg PCO2 升高() 肌酐 3.7%每 10 mmHg PCO2 升高() 肌酐.使用其他方法 升高() 肌酐 升高() 肌酐 0.2 mg/dL 材料分享# 紅細胞壓積紅細胞壓積白細胞計數(shù) (WBC

28、) 總蛋白 脂質(zhì) 大于 50,000 WBC/L 測量的 Hct30 Kg/m2） 一過性肺水腫 （可能延遲提高） 測量原理測量原理 鈉，鉀，氯，離子鈣，鈉，鉀，氯，離子鈣，pH 和和 PCO2 材料分享# 是采用離子選擇電極電位測定法測量的。濃度用能斯特方程根據(jù)測得的電勢計算。 尿素 首先在一個反應(yīng)中被尿素酶催化水解為銨離子。銨離子是用離子選擇電極電位測定法測 量。濃度用能斯特方程根據(jù)測得的電勢計算。 葡萄糖葡萄糖 使用電流測定的。葡萄糖被葡萄糖氧化酶催化發(fā)生氧化反應(yīng)，產(chǎn)生過氧化氫。自由的過 氧化氫在電極氧化產(chǎn)生電流，且電流與葡萄糖濃度成正比。 肌酐肌酐 在一個肌酐水解酶催化的反應(yīng)中水解為肌

29、酸。肌酸繼而在一個肌氨酸酶催化的反應(yīng)中被 水解為肌氨酸。肌氨酸被肌氨酸氧化酶催化發(fā)生氧化，產(chǎn)生過氧化氫。自由的過氧化氫 在鉑電極氧化產(chǎn)生電流，且電流與肌酐濃度成正比。 乳酸乳酸 是用電流測定的。固定在乳酸生物感受器上的乳酸氧化酶選擇性的使乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?鹽和過氧化氫。自由的過氧化氫可在鉑電極氧化產(chǎn)生電流，且電流與肌酐濃度成正比。 PO2 是用電流測定的。氧氣傳感器與傳統(tǒng)的克拉克電極類似。氧氣透過一個氣體滲透膜從血 樣進入內(nèi)部電解液，在陰極還原。氧氣還原電流與溶解氧濃度成比例。 紅細胞壓積 是通過導(dǎo)電率測定的。校正電解液濃度后，測得的電導(dǎo)率與紅細胞壓積成反比。 ACT 是通過電流測定的。將全血

30、樣品（無抗凝劑）與微粒凝血激活劑混合激發(fā)凝血酶底物轉(zhuǎn) 化，微粒凝血激活劑是 Celite硅藻土或高嶺土。電分析中使用的底物有一個酰胺鍵，該 酰胺鍵與纖維蛋白原中的凝血酶-斷裂酰胺鍵類似。凝血酶-底物反應(yīng)的產(chǎn)物是具有電活 性的物質(zhì)，該物質(zhì)可用電流監(jiān)測。監(jiān)測的時間以秒計算，結(jié)果以全血時間（WBT）報告。 材料分享# PT/INR 是通過電流測定的。將全血樣品（無抗凝劑）與組織促凝血酶原激酶混合，激發(fā)凝血酶 底物轉(zhuǎn)化。電分析中使用的底物有一個酰胺鍵，該酰胺鍵與纖維蛋白原中的凝血酶-斷裂 酰胺鍵類似。凝血酶-底物反應(yīng)的產(chǎn)物是具有電活性的物質(zhì)，該物質(zhì)可用電流監(jiān)測。監(jiān)測 的時間以秒計算，結(jié)果以 INR 和/或秒報告。 肌鈣蛋白肌鈣蛋白 I/cTnI 是用雙表位 ELISA 方法通過電流測定的。人類心肌肌鈣蛋白