冰帽的使用[分享借鑒]

1、 冰帽的使用 外二科丁雪琳 冰帽的使用在臨床上是一種常見的物理降溫方法之一，物理降溫（冷療法）包括局部冷療法和全身冷療法。局部冷療法包括冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷濕敷法和化學(xué)致冷袋等。全身冷療法包括溫水擦浴、乙醇擦浴、冰鹽水灌腸等。隨著科學(xué)的發(fā)展，取而代之的是電動降溫毯的應(yīng)用。不管是哪一種物理降溫（冷療法）都是用低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部和全身，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法。 護(hù)理人員應(yīng)通過及時有效的評估病人局部或全身的癥狀，正確應(yīng)用冷、熱療法。滿足病人的身心需要。（一）目的：頭部降溫，降低腦組織代謝，減少耗氧量，減輕腦細(xì)胞損害，預(yù)防腦水腫。（二）評估：（1）全身情況：年齡

2、、病情、意識、體溫、治療等情況。（2）病人頭部狀況，（3）病人的意識狀況、活動能力及合作程度。（三）計劃（1）護(hù)士：穿戴整潔（2）用物：冰帽、小橡膠單及中單、木槌、干毛巾、臉盆、體溫表、冰塊適量、必要時準(zhǔn)備眼膏、紗布。（3）病人準(zhǔn)備：理解戴冰帽的目的，愿意配合。（4）環(huán)境準(zhǔn)備：安靜、舒適（四）實施：1、操作步驟將冰塊用木槌敲成小冰塊倒入盆內(nèi)，用水沖去冰塊的棱角，防止刮破冰帽，冰塊放置入冰帽內(nèi)1/2或2/3滿。并將排水管夾閉，檢查有無漏水。備齊用物攜至床旁，核對并解釋，以取得病人的合作。床頭墊小橡膠單和治療巾，保護(hù)床單避免潮濕。患者頭部和頸部用干毛巾包裹后置冰帽中，保護(hù)雙耳，防止凍傷和不良反應(yīng)。

3、雙眼不能閉合者，涂眼膏后用紗布覆蓋眼睛以保護(hù)眼角膜。觀察記錄（記錄時間、效果、反應(yīng)）整理床單位，病人取舒適的體位。清理用物，使用后倒凈冰塊后晾干，旋緊蓋子，置放于陰涼處。2、健康教育使用冰帽前，向病人介紹使用方法，向病人解釋頭部冷療所產(chǎn)生的治療作用。（五）評價1、注意觀察頭部皮膚變化，每10分鐘查看一次局部皮膚顏色，尤其注意病病人耳廓部位有無發(fā)紫麻木及凍傷發(fā)生，定時進(jìn)行頭皮按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止頭皮褥瘡形成。2、注意心率的變化，無心房纖顫、心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生。（六）注意事項1、用于高熱降溫時，使用后每30分鐘測量體溫一次，并作好記錄，當(dāng)體溫下降至39度以下時，可取下冰帽，具體情況遵醫(yī)囑執(zhí)行.2、放置于頸部處側(cè)的冰塊不宜過重,以免影響呼吸和頸靜脈回流。3、隨時注意掌握冰塊融化時間入室內(nèi)溫度.室內(nèi)溫度一般調(diào)節(jié)在攝氏2225度之間。冰塊一般在68小時完全融化，一般每兩小時放水和加冰一次。4、維持肛溫