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文檔簡介

1、危重病的監(jiān)護與治療是近年來興起的一門臨床學科,宗旨是為危及生命的急性重癥病人提供技術和高質量的醫(yī)療服務,即對危急重癥的病人進行生理機能的監(jiān)測、生命支持、防治并發(fā)癥,促進和加快病人的康復過程,這是續(xù)復蘇后的一種更高層次的醫(yī)療服務,是社會現(xiàn)代化和醫(yī)學科學發(fā)展的必然趨勢。每個重癥監(jiān)護室(ICU)的建立都是一個非常復雜和繁瑣的過程,要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源,不論是從硬件到軟件,再到各級人員的配置,其中的難度,超乎想象。我院重癥監(jiān)護室(ICU)在馬院長、張院長及醫(yī)院各級領導的大力支持和關懷下,排除層層困難才得以順利建立。我院ICU環(huán)境舒適、硬件配套設施高精尖、人才梯隊配置較合理,在郝主任和趙護士長帶領下,老中

2、青和高級、中級、初級,年齡結構和資歷結構雙合理的隊伍,是一個技術力量深厚、經(jīng)驗豐富、充滿蓬勃朝氣、而又奮發(fā)向上的團體,也是一個凝聚愛心的集體。建立伊始就接收了諸多重癥患者,在監(jiān)護室醫(yī)務人員專業(yè)細致的救治和患者家屬的積極配合下,這些患者的病情得到了大幅度的好轉,并把多位患者從死亡線上拯救了回來,贏得了患者及其家屬的信賴和贊許,同時為ICU順利開展下一步工作奠定了良好的基礎。下面是我院ICU經(jīng)歷的一些真實的病例,也許就發(fā)生在你我身邊: 王某某,女,86歲,蘭山區(qū)人,我院ICU第一位患者?;颊咄话l(fā)意識不清、肢體活動失靈緊急入我院神經(jīng)內(nèi)科治療,診斷為:腦梗死、高血壓病(3級,很高危)、肺部感染。鑒于患

3、者病情復雜、危重,遂轉入ICU進一步治療,患者從神經(jīng)內(nèi)科轉入ICU途中全程由醫(yī)務人員轉運,做到了安全高效轉接患者,入科后我ICU醫(yī)療組諸位專家,根據(jù)患者年齡大、身患多種基礎病、病情危重等特點,立即制定了一套治療方案,并且要求隨時根據(jù)患者的病情變化調(diào)整治療方案;護理組則根據(jù)患者病情特點,結合醫(yī)療組的治療方案,制定了一套護理方案,每天為患者通過鼻飼喂飯、喂藥,化痰、吸痰、翻身拍背、收拾大小便等工作;該患者病情危重,對醫(yī)護人員專業(yè)技能要求非常高,治療和護理工作難度非常大,每一項工作都要仔細認真、盡心盡力,液體管理甚至苛刻到每一口痰液的量都要精確計算,就是在這一流的團隊、一流的治療護理下,患者病情一步

4、步得到好轉,從開始產(chǎn)生意識、睜開眼睛、講出一兩個含糊不清的詞語,到逐漸神志變清、可以語言交流,再到四肢肢體肌力開始恢復,能夠做出一些基本動作,我們ICU治療團隊的每一位成員都共同目睹著、經(jīng)歷著、感動著,與患者家屬一起分享著內(nèi)心的喜悅、激動,每個人話語間都充滿了自豪感、成就感,因為我們的每一步努力、每一滴汗水、每一份心血都轉化為了患者逐漸康復的有力保障!再苦再累也值了!面對患者家屬對我們一次次由衷的感謝,我們知道我們向社會交出了第一份合格的答卷! 葛某某,男,84歲,蘭山區(qū)人,我院ICU搶救的第一位循環(huán)、呼吸衰竭患者,并完全搶救成功。患者因咳嗽、咳痰、憋喘1月,加重伴胸痛1天入我院綜合內(nèi)科治療。

5、診斷為:肺部感染(重度)、急性冠脈綜合癥、心絞痛、心功能級、高血壓病(3級,很高危)。該患者轉入我ICU時病情危重,病情一直處于極不穩(wěn)定狀態(tài),憋喘較重,心絞痛頻繁發(fā)作,持續(xù)應用止喘、緩解心絞痛藥物,并積極對癥支持治療,病情逐步控制。2017年2月20日下午17:55,患者突發(fā)急性心力衰竭、呼吸衰竭,ICU醫(yī)護人員立即進入搶救狀態(tài),時間就是生命!緊急建立雙靜脈通路,同時應用強心、改善循環(huán)、抗心律失常、興奮呼吸等搶救藥物,抽血化驗,積極開展化痰、吸痰、暢通呼吸道等急救措施,觀察各項生命體征、記錄每小時尿量;18:30患者心率150次/分,呼吸42次/分,血氧飽和度一度跌破60,心衰、呼衰進一步加重

6、!患者陷入昏迷,病情萬分緊急!并告知患者家屬做好最壞心理準備!與此同時搶救仍在不間斷的快速而又有條不紊的進行著,即時評估各參數(shù),隨時調(diào)整治療方案,19:00經(jīng)過ICU團隊的不懈努力,患者各項指標在逐漸恢復,病情在大幅度緩解,19:30,患者各項指標完全恢復正常。家屬揪著的心終于放下了下來,不停的感謝每個人,看著患者家屬流淌著開心激動的淚水,我們每個醫(yī)護人員臉上都流露出了幸福的微笑,內(nèi)心感到無比欣慰。在以后的時間里,在全科醫(yī)護人員積極治療、精心護理下,患者感染、心衰、心絞痛逐步控制,生命體征逐漸平穩(wěn),病情每天都在奇跡般的好轉中。治療評估再治療再評估。積極的治療與搶救挽救了患者的生命,讓我們感到非常的自豪,患者康復、家屬滿意就是對我們工作最大的肯定與褒獎!我們再次用實力證明了我們的能力!商城醫(yī)院ICU是值得托付生命的地方!我們有這實力更有著對生命的敬畏!希波拉底的誓詞,“健康所系、性命相托!”從我們踏入醫(yī)學殿堂的那一刻就銘記在心,敬畏生命,不僅僅是職業(yè)的要求,而且是人性的品格。美好的心

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