小學(xué)生心理調(diào)查問卷

1、小學(xué)生調(diào)查問卷學(xué)校 ： 掌政中心小學(xué) 年級(jí) ： 性別 ： （注：學(xué)校、班級(jí)、性別必須填寫，姓名可不寫；每一題只選擇一個(gè)答案。） 1、你上學(xué)讀書是為了（ ）A、獲得知識(shí)，回報(bào)社會(huì) B、父母要求 C、老師要求 D、年紀(jì)小，只能讀書2、課堂上老師提問你會(huì)（ ）A、馬上回答 B、想一會(huì)再回答 C、等別人答 D、老師抽問才答，一般不回答3、老師布置的作業(yè)你會(huì)（ ）A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩4、期末考試時(shí)（ ）A、心情緊張 B、有點(diǎn)緊張 C、無所謂 D、有信心，不緊張5、爸爸媽媽回家晚了是否會(huì)感到不安。（ ）A、會(huì) B、不會(huì)6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（ ）A、跟著流淚 B、也感

2、動(dòng)但沒有眼淚 C、不感動(dòng)因?yàn)槟鞘羌俚?D、非常激動(dòng)7、和同學(xué)們?cè)谝黄?，你感到?）A、快樂 B、 一般 C、不合群 D、孤獨(dú) E、自卑8、見了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩你會(huì)（ ）A、主動(dòng)熱情招呼 B、不好意思 C、躲起來9、家里來了陌生客人你會(huì)（ ）A、喜歡 B、主動(dòng)招呼 C、不理睬 D、怯生10、與新朋友在一起你會(huì)（ ）A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近 C、只顧自己玩 D、自己看著他（她）玩11、受到委屈時(shí)你會(huì)（ ）A、為自己辯解 B、與人爭(zhēng)吵 C、獨(dú)自生悶氣12、你最想把心中的秘密告訴（ ）A、老師 B、 家長(zhǎng) C、 好朋友 D、誰也不說13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)你會(huì)（ ）A、原諒對(duì)方 B、要求對(duì)

3、方道歉 C、 罵對(duì)方 D、 反踩他一腳14、對(duì)小動(dòng)物，你（ ）A、喜歡 B、不傷害 C、捉弄 D、喜歡弄死15、學(xué)校做大掃除時(shí)你會(huì)（ ）A、認(rèn)真做 B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎 C、邊做邊玩 D、不做要受罰，只好做16、做事不成功時(shí)，你會(huì)（ ）A、不服氣，再做 B、總結(jié)教訓(xùn) C、請(qǐng)別人幫助 D、不再做17、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求你會(huì)（ ）A、自覺遵守 B、老師來就遵守 C、有時(shí)違犯 D、 經(jīng)常違犯18、競(jìng)選干部時(shí)你認(rèn)為（ ）A、我能行 努力爭(zhēng)取 B、當(dāng)干部要多做事 C、無所謂D、不愿當(dāng) E、我不行19、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打，否則打。A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（ ）B、在操場(chǎng)上

4、體育課，教室燈沒關(guān)，不關(guān)我的事。（ ） C、自來水沒關(guān)，又不是我交錢，不管它。（ ）20、你到學(xué)校的心情是（ ）A、愉快 B、一般 C、有時(shí)煩 D、不愉快尊敬的家長(zhǎng)：您好！我是掌政中心小學(xué)的一名心理咨詢老師，現(xiàn)在想通過調(diào)查問卷的形式來調(diào)查一下關(guān)于您家孩子心理方面的情況，請(qǐng)您能給予積極的支持與配合。謝謝。（注：請(qǐng)?zhí)顚懬宄男彰c聯(lián)系方式，以便我們幫助您的孩子健康成長(zhǎng)。）學(xué)校 掌政中心小學(xué) 年級(jí) 家長(zhǎng)姓名 聯(lián)系方式 小學(xué)生心理健康教育調(diào)查問卷（家長(zhǎng)篇）一、選擇題。1、您平時(shí)（ ）孩子的心理健康A(chǔ)、關(guān)注 B、不太在意 C、不關(guān)心 2、您認(rèn)為孩子如果心理有問題，主要是（ ）的原因A、家庭 B、老師C

5、、孩子自身D、社會(huì)3、您平時(shí)（ ）和孩子的溝通A、很注重 B、偶爾 C、無所謂 D、從不4、您認(rèn)為家庭教育對(duì)于孩子的心理健康（ ）A、很重要 B、一般重要 C、沒有關(guān)系5、對(duì)于孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)您（ ）A、很了解 B、一般了解 C、不在意 6、您認(rèn)為孩子的身心健康發(fā)展（ ）A、正常 B、 一般 C、不在意 D、不知道 E、不正常7、孩子的個(gè)性發(fā)展您認(rèn)為和（ ）有關(guān)A、家長(zhǎng)的影響 B、學(xué)校教育 C、孩子的天性 D、其他外界影響8、孩子對(duì)待陌生人能（ ）A、喜歡 B、主動(dòng)招呼 C、不理睬 D、怯生9、孩子與新朋友在一起時(shí)（ ）A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近 C、只顧自己玩10、孩子受到委屈時(shí)（ ）A、為自己辯解 B、與人爭(zhēng)吵 C、獨(dú)自生悶氣 D、找家長(zhǎng)述說11、孩子有話最想對(duì)（ ）說A、老師 B、 家長(zhǎng) C、 好朋友 D、誰也不說12、孩子對(duì)于您的要求總是（ ）A、言聽計(jì)從 B、無所謂 C、狡辯 D、從不遵守13、對(duì)小動(dòng)物，孩子（ ）A、喜歡 B、不傷害 C、捉弄 D、喜歡弄死14、您平時(shí)（ ）學(xué)習(xí)有關(guān)心理學(xué)方面的知識(shí)A、會(huì)主動(dòng) B、不怎么注意C、不會(huì)15、您認(rèn)為孩子到學(xué)校的心情（ ）A、非常