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1、科室 姓名 職稱 成績 濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院介入腫瘤科危急值報告制度培訓考核試題 題號一二三四總分閱卷人得分 得分評卷人一、選擇題)評分標準:每小題2分,共40分題號12345678910答案1、關于檢驗危急值報告,正確的是( )A危急值(crtical value)是指檢驗結果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,可能會挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救時機,甚至危及生命。B危急值就是急診檢驗數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢驗數(shù)值D危急值就是處于正常范圍的檢驗數(shù)值2、內窺鏡檢查項目

2、中的危急值不包括( )A食管或胃底重度靜脈曲張和或明顯出血點和或紅色征陽性和或活動性出血;B胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血;C巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血);D上消化道異物(引起穿孔、出血)。E胃癌3、 檢驗科發(fā)現(xiàn)如果血鉀6.2 mmol/L時( )A盡快向臨床主管醫(yī)生告知 B確認各個環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認“危急值”結果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C進行復查,結果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D告知臨床醫(yī)生確認病人需要緊急搶救4.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,不 合適的處理是( )A首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤; B在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情

3、況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結果;C必要時,到上級醫(yī)院進行復檢;D報告本科室負責人或相關人員,并做好危急值詳細登記;5、心電圖檢查“危急值”項目包括( )A急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期);B急性心肌缺血;C各種嚴重心率失常;D活動平板過程中出現(xiàn)嚴重不良反應(如心絞痛、血壓下降等); E以上都是6、超聲醫(yī)學科“危急值”項目不包括( )A腹腔內、胸腔內大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內臟器官破裂出血的危重病人;B急性出血壞死性胰腺炎;C懷疑宮外孕破裂并腹腔內出血;D急性梗阻性黃疸;7、病理科“危急值”項目包括( )A所有送檢的冰凍標本;B惡性腫瘤;C A B均正確D A B

4、均不正確8、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報告:不包括( ) A氣管、支氣管異物; B液氣胸,尤其是張力性氣胸; C肺栓塞、肺梗死 D肺大泡9、檢驗科危急值報告正確的是( )A血糖22.2 mmolB細菌室:胸水培養(yǎng)陽性C血紅蛋白50g/L;白細胞20109/L;血小板300109 /LD血鈉150mmol/L10、住院病人危急值報告程序 正確的是( )A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時,檢查者首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結果,同時報告本科 室負責人或相關人員,并做好危

5、急值詳細登記; B、臨床醫(yī)生和護士在接到危急值報告電話后,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符時,應重新進行復查。如結果與上次一致或誤差在許可范圍內,應在報告單上注明已復查,重新向臨床科室報告危急值,臨床科室應立即派人取回報告,并及時將報告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報告后,應立即報告上級醫(yī)生或科主任,并結合臨床情況采取相應措施; C、管床醫(yī)生需6小時內在病程中記錄接收到的危急值報告結果和診治措施。接收人負責跟蹤落實并做好相應記錄;D、以上都對;得分評卷人二、填空題評分標準:每空3分,共30分一、填空題(70分)1.危急值是指當這種檢驗結果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有_的邊緣狀態(tài)

6、。2.報告與接受均遵循“_”原則,責任到人。3.臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應及時識別,在_內做出相應處理。4. 應由_定期檢查和總結“危急值報告”的工作。5.臨床科室如對危急值標準有修改要求,或申請新增危急值項目,請將要求_ 。 科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。6.如遇科室間標準、要求不統(tǒng)一,提交_協(xié)商解決。7.臨床科室接到“危機值”報告時,需緊急_通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8.臨床醫(yī)師需立即采取相應診治措施,并于_在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結果和診治措施。9.WBC白細胞計數(shù)的危急值范圍_。10.臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后,應一起確認標本的_和_等環(huán)節(jié)是否正常。得分評

7、卷人三、判斷題評分標準:每小題2分,共10分1、 當檢查結果出現(xiàn)“危機值”時,檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。 ()2、 臨床科室接到“危機值”報告時,需緊急(30分鐘內)通知主管醫(yī)師。 ()3、 臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后,應一起確認標本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。 ()4、 臨床科室接到“危機值”報告時,需立即采取相應診治措施。 ()5、臨床科室接到“危機值”報告時,需于2小時內在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結果和診治措施。 ()()得分評卷人四、問答題評分標準:共2題,每題10分,共20分1、 危急值報 告 程 序 和 要 求:2、 危急值的定義答案一選擇題:1、A 2

8、、E 3、B 4、C 5、E 6、D 7、C 8、D 9、A 10、D二、填空題1.生命危險2.誰報告(接收),誰記錄3.半小時4.臨床質量管理小組5.書面成文6.醫(yī)務部7. (10分鐘內)8. 8.2小時內9. 40.0X109/L10. 10.采集和送檢三、判斷題四、簡答題(一)1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常,檢查標本或病人是否有錯誤,操作是否正確,在各個環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認“危急值”結果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果,復述準確無誤,在班醫(yī)師立即做出相應的處理,同時報告上級醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報告“危急值”與病人臨床征象不符時,應及時與相關檢查(驗)科室溝通,再次確認,必要時重新檢查,避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結果的報告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登記本。接

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