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文檔簡介
1、護士輸血前查對制度,主講人:,取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對,1.三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回,取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對,2.輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行(如果是再次輸血,要查對受血者的第一次交叉合血單的血型記錄),并在醫(yī)囑單、交叉合血單、輸血單上簽全名。 3.輸血過程中注意輸血反應(yīng)、輸血完畢應(yīng)保留血袋1224小時,以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,(1)抽血交叉配血查對制度 認真核對交叉配血單,病人血型驗單,病人床號
2、、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。抽血時要有2名護士(一名護士值班時,應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號)、床號、病人的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進行核對工作。 血液標本按要求抽足血量,不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。 抽血時對驗單與病人身份有疑問時,應(yīng)與主管醫(yī)生、當值高年姿護士、責(zé)任護士重新核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改,應(yīng)重新填寫正確化驗單及標簽,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,(2)取血查對制度 到血庫取血時,應(yīng)認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、及血液有效期,以及保存血的外觀
3、,必須準確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,(3)輸血查對制度 輸血前病人查對:須由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上病人床號、姓名、住院號、血型、血量;核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結(jié)果,核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進行下一步檢查。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,輸血前用物查對:檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。 輸血時,由兩名醫(yī)護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到病人床旁核對床號,詢問病人姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認受血者。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無輸血反應(yīng)。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范,完成輸血操作后,再次進行核對醫(yī)囑,病人床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓
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