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河南省普通高中招生考試報(bào)名登記表考生基本信息報(bào)名序號:準(zhǔn)考證號報(bào)考類別姓名姓名拼音曾用名出生日期政治面貌入學(xué)前學(xué)校證件類型證件號碼證件有效期民族宗教信仰籍貫入學(xué)年月學(xué)生來源入學(xué)方式就讀方式學(xué)生類別學(xué)籍狀態(tài)健康狀況來源地區(qū)血型出生地家庭住址特長戶籍信息戶口類型戶口地址國家地區(qū)港澳臺僑流動人口聯(lián)系信息聯(lián)系人電子信箱聯(lián)系電話郵政編碼通信地址主頁地址現(xiàn)住址學(xué)生個(gè)人擴(kuò)展信息殘疾人類型是否受過學(xué)前教育隨班就讀是否獨(dú)生子女是否需要申請資助享受一補(bǔ)是否留守兒童是否由政府購買學(xué)位是否孤兒烈士或優(yōu)撫子女是否進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女學(xué)生上下學(xué)交通方式上下學(xué)交通方式是否需要乘坐校車上下學(xué)距離公里綜合素質(zhì)評定道德品質(zhì)公民素養(yǎng)學(xué)習(xí)能力交流與合作運(yùn)動與健康審美與表現(xiàn)畢業(yè)總評父母或監(jiān)護(hù)人信息1家庭關(guān)系姓名手機(jī)號碼證件類型證件號碼固定電話是否監(jiān)護(hù)人工作單位職務(wù)關(guān)系說明民族文化程度戶口所在地僑居地現(xiàn)住址2家庭關(guān)系姓名手機(jī)號碼證件類型證件號碼固定電話是否監(jiān)護(hù)人工作單位職務(wù)關(guān)系說明民族文化程度戶口所在地僑居地現(xiàn)住地學(xué)習(xí)簡歷(學(xué)習(xí)簡歷信息要倒序填寫,最新的填寫在上邊,起始、結(jié)束年月應(yīng)連貫。)自何年何月至何年何月在何單位學(xué)習(xí)或工作任何職務(wù)證明人獎(jiǎng)勵(lì)信息獎(jiǎng)勵(lì)名稱獎(jiǎng)勵(lì)級別獎(jiǎng)勵(lì)類別獎(jiǎng)勵(lì)日期
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