護(hù)理應(yīng)急演練專項(xiàng)檢查活動方案

1、2018 年護(hù)理應(yīng)急演練專項(xiàng)檢查活動方案- 宿遷市工人醫(yī)院護(hù)理安全小組一、護(hù)理應(yīng)急演練指導(dǎo)思想為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量， 規(guī)范護(hù)理行為， 提高我院護(hù)理急救和應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)臨床護(hù)士的訓(xùn)練是提高護(hù)士應(yīng)對突發(fā)事件的有力保障, 在緊急情況下 , 護(hù)士能否冷靜、熟練、快速、準(zhǔn)確的配合醫(yī)師做好急救工作，取決平時良好地訓(xùn)練和積累 。在突發(fā)事件時，為了確保患者能夠得到及時、安全、有效、的急救治療 , 結(jié)合我院實(shí)際，護(hù)理安全小組特制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)演練計(jì)劃。二、護(hù)理應(yīng)急演練目的（一）檢驗(yàn)預(yù)案：通過開展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，檢驗(yàn)其科學(xué)性、適用性、進(jìn)而完善預(yù)案，提高應(yīng)激預(yù)案的可用性。（二）完善準(zhǔn)備： 通

2、過開展應(yīng)急演練，檢查應(yīng)對突發(fā)意外事件所需應(yīng)急人員，物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時予以調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。（三）演練隊(duì)伍： 通過開展應(yīng)急演練，增強(qiáng)演練參與人員對應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度，提高其應(yīng)急處置能力。（四）磨合機(jī)制： 通過開展應(yīng)急演練，進(jìn)一步明確相關(guān)科室人員的職責(zé)任務(wù)，達(dá)到在急救治療中的默契，完善應(yīng)急機(jī)制。（五）科室宣傳：通過開展應(yīng)急演練，普及應(yīng)急知識，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識和應(yīng)對突發(fā)事件自救互救能力。三、護(hù)理應(yīng)急演練要求（一）結(jié)合實(shí)際，合理定位。緊緊結(jié)合我院護(hù)理工作需要，明確演練的目的、意義，根據(jù)實(shí)際條件確定演練方式和規(guī)模。（二）著眼實(shí)際，講求實(shí)效。以提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力

3、、應(yīng)急人員的實(shí)戰(zhàn)能力為重點(diǎn)， 重視對演練效果及組織工作的評估， 總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，及時整改存在的問題。（三）精心組織，確保安全。圍繞演練目的，精心策劃演練內(nèi)容，周密組織演練活動， 嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施， 確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。（四）各科室要根據(jù)本科室特點(diǎn)制定出自己的應(yīng)急演練培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容上交護(hù)理安全質(zhì)控組與護(hù)理部。（五）要求護(hù)理人員通過培訓(xùn)演練能夠掌握急危重患者的急救護(hù)理技能和常見急救操作技術(shù)， 能熟練配合醫(yī)師的急救處置， 對于急救設(shè)備要注重保養(yǎng)和維護(hù)， 確保備用狀態(tài)， 人人熟悉所放的位置及其使用方法。急救藥品要按規(guī)定存放， 定期檢查，人人掌握急救藥品的適應(yīng)癥、作用、用法、劑量、配

4、伍禁忌、毒副作用等。（六）培訓(xùn)演練必須人人參與、個個考核合格。（七）培訓(xùn)、演練考核完成后，科室應(yīng)對演練考核內(nèi)容進(jìn)行評估，填寫應(yīng)急預(yù)案演練考核記錄表交護(hù)理部備案。四、護(hù)理應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容和安排：( 一) 培訓(xùn)內(nèi)容：法律法規(guī)、規(guī)章制度、工作職責(zé)、物品管理、儀器使用等。 相關(guān)突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序 , 臨床突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治程序等。1 、培訓(xùn)基礎(chǔ)知識： ( 統(tǒng)一學(xué)習(xí))1）法律法規(guī)、制度職責(zé)2）護(hù)理不良事件（意外）、隱患、缺陷3）護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的概念、意義4）設(shè)備的性能、使用方法、保養(yǎng)、維修保持備用狀態(tài)，急救藥品、物品的規(guī)范放置，保持備用狀態(tài)，急救藥品的性質(zhì)、作用、用法、劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (

5、分科室學(xué)習(xí) )2、公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及程序 ( 分科室學(xué)習(xí) )停電預(yù)案（呼吸機(jī) 輸液泵 監(jiān)護(hù)儀 ）3、臨床突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治程序 ( 分科室學(xué)習(xí)、演練 )1）患者治療過程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案及流程 預(yù)防與預(yù)案（藥物過敏、空氣栓塞 輸血（液）反應(yīng)、導(dǎo)管脫落等）2）患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)急預(yù)案及流程突發(fā)病情變化預(yù)案（如突發(fā)猝死、急性肺水腫、小兒驚厥、休克 、心臟驟停羊水栓塞、人流綜合癥、急性肺栓塞、產(chǎn)后大出血、子癇、麻醉意外、新生兒窒息等）3 ）患者發(fā)生意外時應(yīng)急預(yù)案及流程意外預(yù)案（跌倒墜床 、誤吸窒息、外出外出不歸、自殺自殘、病區(qū)失竊等）4、急救護(hù)理技術(shù)操作包括：徒手心肺復(fù)蘇、簡易呼吸機(jī)的

6、使用、心電監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用、吸痰、導(dǎo)尿、吸氧、靜脈留置針等 ( 分科室學(xué)習(xí) )（二）培訓(xùn)安排： 基礎(chǔ)知識由護(hù)理部、 護(hù)理安全小組及科室統(tǒng)一授課，在（2018 年 1 月2018 年 9 月）完成，急救知識，急救護(hù)理技術(shù)操作，常用護(hù)理急救流程和常見意外的突發(fā)事件應(yīng)急流程， 各種急救儀器的使用操作、 護(hù)士應(yīng)變能力等由科室完成。 三個季度護(hù)理安全質(zhì)控期間科室每月培訓(xùn)、 演練一次， 科室將突發(fā)事件應(yīng)對相關(guān)知識內(nèi)容作為年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容 , 以提高培訓(xùn)效果。，9 月下旬應(yīng)急演練正式展開。五、護(hù)理應(yīng)急培訓(xùn)實(shí)施步驟分為兩個階段（一）動員部署（ 9 月初）利用護(hù)理安全小組質(zhì)控會議動員部署， 各護(hù)理單元由護(hù)理安全小組

7、組長在科內(nèi)成立護(hù)理應(yīng)急管理小組， 各護(hù)理單元召開全體護(hù)士會， 對全員進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及安全教育，提高應(yīng)急及安全意識，于 2018 年9 月初安排以下應(yīng)急演練項(xiàng)目，各臨床科室踴躍報(bào)名參與演練：1、突發(fā)群體性創(chuàng)傷 / 中毒的應(yīng)急演練2、突發(fā)輸血反應(yīng) / 過敏性休克應(yīng)急演練3、突發(fā)停電 / 儀器故障應(yīng)急演練4、突發(fā)心肌梗死 / 心臟驟停的應(yīng)急演練5、患者突發(fā)跌倒 / 墜床的應(yīng)急演練6、患者突發(fā)意外拔管的應(yīng)急演練，（二）護(hù)理應(yīng)急演練專項(xiàng)驗(yàn)收（ 9 月中、下旬）1、做好準(zhǔn)備，迎接護(hù)理安全小組的護(hù)理應(yīng)急演練專項(xiàng)驗(yàn)收。2、于 9 月中下旬組織應(yīng)急小組成員聯(lián)合各參加演練臨床科室進(jìn)行應(yīng)急演練。重點(diǎn)檢查演練過程中

8、護(hù)士是否能熟練配合醫(yī)生的急救處置，對急危重患者的急救護(hù)理技能和常見急救操作技術(shù)熟練掌握， 科內(nèi)對于急救設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)是否到位， 并能確保處于備用狀態(tài)， 人人能熟悉所放的位置及其使用方法；急救藥品是否按規(guī)定存放，定期檢查，人人掌握急救藥品的適應(yīng)癥、作用、用法、劑量、配伍禁忌、毒副作用等。還要重點(diǎn)檢查值班交接班制度、病區(qū)管理、分級護(hù)理、查對制度、護(hù)理文書。 演練完畢護(hù)理部組織人員對存在的問題進(jìn)行分析，認(rèn)真分析檢查中存在的護(hù)理問題，修訂完善措施并持續(xù)改進(jìn)全面提高。3、護(hù)理部組織召開護(hù)士長會，通報(bào)演練結(jié)果，分析存在問題，制定對策，并限期提出改進(jìn)流程、及時整改。六、護(hù)理應(yīng)急演練考核采取摸擬考核，參與演練

9、的病區(qū)做好準(zhǔn)備，迎接護(hù)理安全小組的安全檢查，護(hù)理安全小組聯(lián)合護(hù)理部于 9 月中下旬開始護(hù)理應(yīng)急演練專項(xiàng)驗(yàn)收 ，主要考核護(hù)士應(yīng)變能力、 流程掌握程度和急救配合能力等，以全面掌握護(hù)士培訓(xùn)效果，考核不達(dá)標(biāo)的由科室繼續(xù)培訓(xùn)后再補(bǔ)考，考試成績作為科室護(hù)理質(zhì)量考評?？己吮碓斠娤卤碜o(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評分表項(xiàng)目 演練操作要求 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分原因 得分腳本 腳本內(nèi)容規(guī)范，符合要求，演練目標(biāo)可行 5儀表 參演護(hù)士儀表端莊、服裝整潔 2評估 了解患者的生命體癥、意識狀態(tài)、評估到5 位對清醒患者進(jìn)行解釋取得患者配合， 溝通5 用語文明，態(tài)度和藹電話禮儀 使用電話禮儀，接通電話，語言文明，語 速適當(dāng)， 吐字（詞） 清晰、

10、電話內(nèi)容完整，簡要匯報(bào)病情3準(zhǔn)備階段 科主任、護(hù)士長接到電話后立即趕到科室指揮工作,并能立即成為醫(yī)護(hù)搶救的指揮核心。5院內(nèi)組織搶救有序，搶救指揮者資質(zhì)合5 法，會診專業(yè)合理醫(yī)護(hù)人員人力資源充足， 確保搶救工作有5 序進(jìn)行，住院病人治療到位急救器械、物品、藥品處于備用狀態(tài) 5通知相關(guān)科室協(xié)助工作。 如放射、CT、彩超、檢驗(yàn)、手術(shù)室、 ICU、臨床科室、后勤中心、保衛(wèi)科等部門。5搶救階段 通知醫(yī)護(hù)人員及時、人員到位迅速準(zhǔn)確 5操作熟練準(zhǔn)確，職責(zé)明確 5物資充分，全部有效 3個人防護(hù)到位 2整體組織準(zhǔn)確、高效 2應(yīng)急小組分工合理、高效 3報(bào)告上級及時、與配合部門協(xié)作好 2 操作過程中護(hù)患溝通及時、演練過程醫(yī)3 護(hù)、護(hù)護(hù)配合到位安置階段 如需轉(zhuǎn)科，通知相