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文檔簡介
1、.洗浴室應(yīng)急預案新生兒嗆奶的應(yīng)急預案1、 新生兒平臥時發(fā)生嘔吐,應(yīng)迅速將嬰兒的頭偏向一側(cè),以免吐出物向后流入咽喉及氣管。2、 用干凈的手帕或紗布裹住手指,迅速清理嬰兒口中殘存的吐出物,以防再次被吸入氣管。用小棉花棒蘸溫水清理鼻孔。3、 當患兒發(fā)生窒息時,表示吐出物可能已進入氣管,立即將患兒取側(cè)身頭低位,給予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。并請旁人通知其他醫(yī)務(wù)人員。4、 其他醫(yī)務(wù)人員迅速備好負壓吸引器和吸氧用品,必要時給予負壓吸引和給氧。5、 當患兒發(fā)生神志不清,呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即行心肺復蘇。6、 護理人員應(yīng)嚴密觀察患兒生命體征、神志和瞳孔變化。7、 搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補記搶救
2、過程。8、 待患兒病情平穩(wěn)和分析了解嗆奶的原因,加強防范措施。應(yīng)急程序 立即清理呼吸道、給氧 通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 觀察生命體征 記錄搶救過程 加強防范措施.新生兒燙傷應(yīng)急預案及處理流程1.發(fā)現(xiàn)新生兒意外燙傷后應(yīng)就地去除熱源。2.評估燙傷部位、面積與深度,去除衣物等,同時用冷水持續(xù)沖洗傷處,有水泡者將傷處處置于盛冷水的容器中浸泡,持續(xù)30 分鐘左右,忌揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,傷處的衣褲應(yīng)剪開取下,以免表皮剝脫使皮膚的燙傷變重。水皰可在低位用消毒針頭刺破,移動身體時創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料遮蓋保護。3.向醫(yī)生報告燙傷經(jīng)過及受傷情況,確認有效醫(yī)囑并及時執(zhí)行。母嬰同室新生兒轉(zhuǎn)診新生兒科處理。4.及時記錄患
3、兒燙傷經(jīng)過、部位、面積、深度、癥狀、體征及處理措施。5.對新生兒家屬做好安撫及解釋工作,采取措施減輕患兒痛苦,適當制動,避免不必要的躁動導致創(chuàng)面二次受損,促進創(chuàng)面愈合并積極預防并發(fā)癥,將燙傷所致的損害降至最低。6.組織全科護士討論、分析、評估燙傷原因,提出整改措施,加強防范意識,吸取教訓。7.填寫護理缺陷報告單 ,及時將討論、處理結(jié)果上報護理部。.應(yīng)急預案流程新生兒意外燙傷 - 去除熱源 緊急處理 執(zhí)行醫(yī)囑 報告科主任護士長 告知家屬 安撫家屬 科內(nèi)討論 填寫護理缺陷報告單 上報醫(yī)院。.嬰幼兒發(fā)生嗆水及溺水應(yīng)急預案(適應(yīng)于洗浴室)1、工作人員嚴格按規(guī)范進行操作。2、每個進孕嬰服務(wù)部的嬰兒必須有
4、家長陪伴。3、游泳嬰兒帶圈前一定要檢查泳圈情況,有無破損,雙氣囊充氣約80%。4、新生兒、嬰幼兒游泳時,每次10 20 分鐘,全過程必須有專人全程監(jiān)護,其距離在一臂之內(nèi)。5、如不慎嗆水,即刻抱起新生兒或嬰幼兒,抬頸、提頦、托下頜、清理嗆水,保持呼吸道通暢。6、若無呼吸立即進行人工呼吸,口對口吹氣法或行氣管插管,吸出肺內(nèi)水份,建立有效的呼吸通道進行給氧。7、心跳驟停進行胸外心臟按壓術(shù),100 次 /分。8、建立 12 條靜脈通道,根據(jù)病情用藥。9、減輕肺水腫,在吸氧濕化瓶中加2030%酒精,以5 6 升/分流量吸入。10、密切觀察生命體征變化,做好記錄,必要時行心電監(jiān)護。11、自主呼吸恢復后,可
5、用干毛巾自四肢和軀干向心摩擦,活動四肢以促進血液循環(huán)。注意保暖,預防并發(fā)癥的發(fā)生,神志清楚可飲熱茶或姜糖水。.應(yīng)急流程發(fā)現(xiàn)溺水 立即抱起 倒立扣背清理嗆水 檢查生命體征 無呼吸行人工呼吸并通知醫(yī)生 給氧 胸外心臟按壓 建立靜脈通路給藥 監(jiān)測生命體征 重癥者轉(zhuǎn)NI CU據(jù)實記錄病情不良事件報告。.停電、停水應(yīng)急預案:( 1)接到通知后,立即做好停電、停水的準備工作,備好應(yīng)急燈、手電和水,如有搶救患者使用電動力機器時,找替代的方法。( 2)維持搶救工作,配備快速手消毒液并開啟應(yīng)急燈照明。( 3)正在洗浴游泳新生兒,應(yīng)立即使用其他方法維持適宜水溫,盡快結(jié)束護理。( 4)通過電話與總務(wù)科聯(lián)系,查找原因
6、,若系統(tǒng)停電、停水、應(yīng)提前做好準備工作。(5)安撫患者及家屬。.醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預案及程序應(yīng)急預案1、醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被感染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 感染的尖銳物體劃傷刺破時,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酒和酒精消毒,必要時去外科進行傷口處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨防。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應(yīng)在 24h 內(nèi)去檢驗科抽血檢查乙肝、丙肝抗體,必要時同時抽血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1 個月、3 個月、 6 個月接診乙肝疫苗。3、被 HIV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在 24 小時內(nèi)去檢驗科抽血查 HIV 抗體,必要時同時患者的血對比,按 1、3、6 個月復查。同時口服賀普丁(拉米呋定)每
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