腦卒中患者健康宣教參考幻燈片

1、腦卒中患者健康宣教,康復(fù)醫(yī)學(xué)科,1,什么是腦血管意外？,腦卒中（Stroke）是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征腦卒中分為缺血性腦卒中（腦梗塞）和出血性腦卒中（腦出血）。,2,腦卒中的危害？,腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病，祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首，存在著明顯三高（發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高）現(xiàn)象。 現(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬，其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達(dá)75%。已得過腦中風(fēng)的患者，還易再復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次，加重一次。所以，更需要采取有效

2、措施預(yù)防復(fù)發(fā)。,3,腦卒中的危害？,腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅，給患者帶來極大痛苦，家庭及社會負(fù)擔(dān)沉重。 因此充分認(rèn)識腦中風(fēng)的嚴(yán)重性，加強(qiáng)康復(fù)鍛煉以減輕或減少患者后遺癥，減輕家庭負(fù)擔(dān)是極其必要的。,4,中風(fēng)的危險因素,中風(fēng)的危險因素有： 1、 高血壓病，無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)，高血壓是最主要的獨(dú)立危險因素。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。 2、糖尿病，通過控制飲食、降糖藥，將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。 3、 心臟疾病，如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。,5,中風(fēng)的危險因素,4、血脂代謝紊亂，極低密度脂

3、蛋白、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白。 5、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），TIA本身是缺血性中風(fēng)分類的一個類型，也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀，應(yīng)及時治療。 6、吸煙與酗酒；,6,中風(fēng)的危險因素,7、血液流變學(xué)紊亂，特別是全血黏度增加時腦血流量下降，其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險因素； 8、肥胖，肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險因素，與出血性中風(fēng)無關(guān)。 9、 年齡和性別，年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加，但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加，不可忽視。一

4、般來說女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性。,7,康復(fù)期運(yùn)動障礙的治療,恢復(fù)期康復(fù)治療對于腦卒中后遺癥患者來講非常重要。 目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài)；并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。 尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動障礙方面更為顯得突出。,8,康復(fù)期運(yùn)動障礙的治療,實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過程中，具有功能重建的可能性。 腦卒中的康復(fù)周期非常漫長，一般認(rèn)為在1-3月是患者康復(fù)的黃金時期。在1-2年內(nèi)都有不同程度的恢復(fù)。因此患者家屬要有充分的耐心和理解，幫助患者恢復(fù)至最高水平。,9,越早期康復(fù)介入的病人往往起到的效果更佳，圖中患者早期患肢肌力為0級，經(jīng)康復(fù)治療后可獨(dú)立步行。,10,腦卒中引發(fā)的肢體運(yùn)動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕卒中后遺癥（看似簡單的訓(xùn)練往往能起到很大作用。）,11,家屬護(hù)理配合,家屬要多方耐心關(guān)照患者，保持樂觀情緒，積極幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心； 飲食應(yīng)多吃些新鮮蔬菜、水果及豆制品易消化而富有營養(yǎng)的食物，忌食過咸、過甜及辛辣、油膩等食物，保持大小便通暢； 及早進(jìn)行語言訓(xùn)練及被動活動患肢，鼓勵患者用健側(cè)