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1、優(yōu)質服務基層行的實施方案 優(yōu)質服務實施方案精品文檔,僅供參考優(yōu)質服務基層行的實施方案 優(yōu)質服務實施方案方案是從目的、要求、方式、方法、進度等都部署具體、周密,并有很強可操作性的計劃。本站為大家整理的相關的優(yōu)質服務基層行的實施方案,供大家參考選擇。 優(yōu)質服務基層行的實施方案 為切實加強全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理水平和服務質量,根據(jù)國家、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局關于開展優(yōu)質服務基層行活動的部署安排,切實開展好全市優(yōu)質服務基層行活動(以下簡稱活動),特制定本工作方案。 一、總體思路 深入貫徹新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅持?;?、強基層、建機制的工作思路,以滿足
2、群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層衛(wèi)生健康服務體系為重點,以開展基層衛(wèi)生健康服務能力建設為主要形式,在創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上,充分結合基層履職盡責實際,積極開展優(yōu)質服務基層行活動。按照分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正的原則,動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與。 二、目標范圍 (一)活動目標。通過活動,基層機構服務功能進一步增強、服務能力進一步提升、運行管理進一步規(guī)范,逐步建立起符合全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系。20xx年每個縣區(qū)申報合格以上檔次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于機構總數(shù)的20%,申報合格以上檔次的社區(qū)衛(wèi)生
3、服務中心不少于機構總數(shù)的10%(未設置的除外)。 (二)活動范圍?;顒釉谌蟹秶鷥乳_展,所有在衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加,鼓勵非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與本活動。 三、活動內容 (一)強化功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基石,是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網(wǎng)底,是城鄉(xiāng)居民健康守門人,具有公益性、綜合性的功能,承擔常見病和多發(fā)病的防治、基本公共衛(wèi)生服務、生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步急救和轉診等工作任務,進一步強化醫(yī)療服務功能,實現(xiàn)功能全。 (二)合理配置資源。按照規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度的原則,結合經濟社會發(fā)展水平、功能定位、
4、服務人口規(guī)模數(shù)量、地理位置、服務半徑、交通狀況、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素,配備適宜的床位、人員、設施和設備,實現(xiàn)供給足。 (三)提升醫(yī)療能力。有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;加強急診、院前急救、應急能力建設;開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)館建設;合理配置和更新必要的檢查檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務,實現(xiàn)能力強。 (四)優(yōu)化服務流程。合理布局門(急)診,方便居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。鼓勵開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療
5、等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,以及疾病恢復期的社區(qū)護理等便民服務。開展雙向轉診,深入實施傳幫帶和縣域醫(yī)共體建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現(xiàn)上下聯(lián)。 (五)做實兩項服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,加強家庭醫(yī)生團隊建設,落實激勵政策,探索推廣基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度融合發(fā)展機制,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務,實現(xiàn)醫(yī)防融。 (六)推進互聯(lián)網(wǎng)+。加強基層機構信息系統(tǒng)的運用監(jiān)管,整合基層信息系統(tǒng)資源,鼓勵各地依托第三方互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,探索應用遠程診療、智能穿載設備、臨床輔助診斷決策、個性化慢病隨訪等系統(tǒng),擴展信息系統(tǒng)服務功能,推進電子健康檔案向居民個人
6、安全開放,開展互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生服務,確?;鶎訖C構數(shù)據(jù)信息資源有序歸集,實現(xiàn)信息通。 (七)規(guī)范業(yè)務操作。按照醫(yī)療質量管理要求、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療服務,實現(xiàn)質量優(yōu)。 (八)完善綜合管理。加強基層黨建、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協(xié)作等管理制度建設,開展院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進廁所革命,鼓勵基層機構進行綠化美化,實現(xiàn)環(huán)境美。 四、組織實施 (一)建立工作機制。市衛(wèi)生健康委成立優(yōu)質服務基層行活動工作領導小組,辦公室
7、設在基層衛(wèi)生科,負責活動組織實施,組建市級專家組,組織開展技術指導和抽查復核等工作??h級負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展自評、資料初審、現(xiàn)場評價,對基層機構上報的結果進行初審。 (二)完善能力標準。省衛(wèi)生健康委結合我省實際,對國家印發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力標準部分條款涉及的指標和評價辦法進行了調整,制定了四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準四川省社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(另行印發(fā)),請各地遵照執(zhí)行。 (三)健全管理制度。市衛(wèi)生健康委建立工作流程、回避制度、抽查復核、專家?guī)旃芾淼戎贫?,組建市級專家?guī)?,建立評價專家個人檔案庫及約束與持續(xù)改進相結合的動態(tài)管理機制,專家?guī)斐蓡T由醫(yī)療機構管理、醫(yī)療、中醫(yī)
8、藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、財務、信息化等方面構成,原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。專家?guī)鞂嵭惺?、省資源共享,縣區(qū)可根據(jù)工作需要,申請抽調市級專家開展評價工作,也可組建本地專家?guī)臁?(四)扎實開展自評。各地請于3月20日前指定下發(fā)本地細化方案,安排部署本地基層機構迅速啟動相關工作。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要牽頭督促轄區(qū)所有基層機構對照評價標準全面開展自查自評(自查要參考服務能力評價指南逐項評價,另行印發(fā)),基層機構要在查找問題的基礎上,邊查邊改,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。整改完畢后,達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局提出審核申請,4月1
9、5日前完成。 (五)嚴格開展復核。各縣區(qū)要對基層機構上報達到基本標準或推薦標準的結果進行審核把關,對所有機構進行核查初審(初審要參考服務能力評價指南逐項評價),完善相關申報資料,5月10日前將達到標準的機構上報至市衛(wèi)生健康委。我委對達到推薦標準(A檔次)的機構進行審核,完善相關資料,上報省衛(wèi)健委備案;對達到基本標準(B、C及以下檔次)的機構,采取抽查方式進行復核(復核要參考服務能力評價指南逐項評價),抽查數(shù)量不少于上報數(shù)的50%,復核結束并完善相關資料后,向省衛(wèi)健委提出復核申請,6月1日前完成。省衛(wèi)健委將組織開展對上報達到推薦標準(A檔次)的機構全覆蓋現(xiàn)場復核,對達到基本標準(B、C及以下檔次
10、)的機構采取抽查方式復核,抽查比例不少于20%,復核小組作出初步結論,匯總至省級活動辦公室,對達不到相應標準的機構名單予以剔除,6月20日前完成。 (六)確認活動結果。省衛(wèi)健委將對達到基本標準(B、C檔次)的機構予以發(fā)文確認,對在活動中表現(xiàn)突出的機構進行通報表揚,并列入持續(xù)推進整改提高的重點范圍;對達到推薦標準(A檔次)的機構名單上報國家衛(wèi)健委備案,享受國家衛(wèi)健委規(guī)定的相關政策待遇。 五、工作要求 (一)精心部署落地。開展優(yōu)質服務基層行活動是貫徹落實以基層為重點的衛(wèi)生健康工作方針的重要舉措。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要以此為契機,高度重視,主要負責同志要親自部署,分管同志具體抓落實,經辦同志
11、切實負責,加強工作人員的學習培訓,調動基層的主動性、能動性,加強活動的宣傳,營造良好氛圍,形成工作合力。 (二)完善保障措施。各地要認真梳理近年來上級就基層能力建設以及人財物、技術等投入的政策要求,結合此次活動,主動向當?shù)乜h區(qū)黨委政府主要領導匯報,爭取對基層機構硬件設備設施、人員配置、財政撥款等方面的大力支持,確保機構提檔升級。認真落實兩個允許、市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委轉發(fā)關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知(廣人社辦發(fā)20xx264號)等重大政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實績效工資政策。發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強基層作用,形成協(xié)同效應
12、。對達不到基本標準的機構,要爭取當?shù)攸h委政府的支持,創(chuàng)造條件逐步達到標準。 (三)確?;顒淤|量。此次活動要求高、時間緊、任務重。各地要把握工作環(huán)節(jié),嚴格活動標準,規(guī)范開展初審和復核工作,堅持時間服從質量,不追求數(shù)量,確?;顒尤〉脤嵭?。對在活動過程中弄虛作假、以次充好等問題,要予以嚴肅處理,對因此造成不良后果的,追究相應責任人的責任。 (四)總結典型經驗。各地要深入總結活動開展中的典型經驗,重點在主動爭取黨委政府支持、持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、促進醫(yī)防融合、改善群眾就醫(yī)體驗、提升服務能力等方面的創(chuàng)新做法。省衛(wèi)生健康委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全省推廣,并適時推薦至國
13、家。 (五)強化結果應用。對達到推薦標準(A檔次)的機構,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面予以傾斜。按照有關要求,對達到推薦標準(A檔次)的機構可參加二級醫(yī)院等級評審,優(yōu)先遴選為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建試點機構,并優(yōu)先納入今后的項目經費安排。各地要將達到推薦標準(A檔次)的機構優(yōu)先納入財政補短板、強弱項項目,力爭通過活動開展,全面整體提升基層服務能力。 優(yōu)質服務基層行的實施方案 根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神,為推進我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革,更好地為全鎮(zhèn)人民群眾提供優(yōu)質醫(yī)療預防保健等全方位服務,提高全鎮(zhèn)人民身體健康保障水平,促進我鎮(zhèn)經濟社會全面協(xié)調可
14、持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)結合我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作實際,制定本實施方案。 一、指導思想和基本原則 (一)指導思想。以科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹國家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,加快建立國家基本藥物制度,推進我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生機構管理體制和運行機制改革,提高公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力,滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。 (二)基本原則。堅持政府主導,強化政府責任,牢牢把握公益性方向;堅持立足鎮(zhèn)情,積極穩(wěn)妥,分步實施,有序推進;堅持綜合改革,體制改革與機制創(chuàng)新并舉,維護公益性與調動積極性相統(tǒng)一;堅持以人為本,正確處理政府、衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員和人民群眾之間的關系,滿足群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求,實現(xiàn)改革成果共享。 二
15、、總體目標和實施范圍 (一)總體目標。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性管理體制和高效規(guī)范的運行機制初步建立,基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力明顯增強,公平性和可及性顯著提高,有效減輕全鎮(zhèn)居民醫(yī)藥費用的負擔。 (二)實施范圍。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實施鄉(xiāng)村一體化管理的行政村衛(wèi)生室。 三、主要內容 (一)推進管理體制改革,建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性管理體制 政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,由縣衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉變運行機制的同時,政
16、府負責保障按國家規(guī)定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費,保證其正常運轉。積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務、人員、藥品、財產、績效考核六統(tǒng)一管理,對村衛(wèi)生室承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予合理補助。 (二)推進人事制度改革,建立因事設崗、全員聘用的用人機制 依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作任務,在合理核定人員編制的基礎上,確定崗位設置、核定人員比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人,由縣級衛(wèi)生行政部門會同相關部門公開選拔,擇優(yōu)聘任,實行任期目標責任制。其它專業(yè)技術人員實行衛(wèi)生技術人員資格準入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制范圍內,按照人社部門核準的設崗方案,所有人員實行競爭上崗
17、,按崗聘用,合同管理。 (三)推進分配制度改革,建立科學公平、績效管理的考核分配機制 根據(jù)我鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,科學核定承擔的工作任務。基本公共衛(wèi)生服務任務根據(jù)承擔服務的人口數(shù)量和服務半徑核定;基本醫(yī)療服務任務根據(jù)醫(yī)療服務的平均人次數(shù)、收入現(xiàn)狀和影響醫(yī)療服務任務的特殊因素,綜合考慮核定。 建立以服務數(shù)量、質量、效果和人民群眾滿意度為核心,公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作考核機制。由上級衛(wèi)生行政部門組織對我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構進行績效考核,考核結果與經費補助掛鉤。 建立按崗定酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構應依據(jù)公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生管理崗位任務制定內部分配管理辦
18、法,定期組織對職工績效進行考核,實行考核結果與職工個人收入掛鉤。 (四)推進實施國家基本藥物制度,逐步建立規(guī)范的藥品供應保障體系 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,執(zhí)行國家相關政策和規(guī)定。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用的基本藥物,實行省級網(wǎng)上集中招標采購、市級統(tǒng)一配送,零差率銷售。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)診療范圍、臨床路徑,按照國家基本藥物臨床應用指南和國家基本藥物處方集及國家有關基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品使用管理規(guī)定,合理使用基本藥物,嚴格規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強執(zhí)行基本藥物價格,在本單位醒目位置公示基本藥物的名稱、生產廠家、劑型、規(guī)格、價格等相關信息,公布監(jiān)督舉報電話,主動接受社
19、會和群眾的監(jiān)督。 四、主要保障措施 (一)加強領導,明確責任。鎮(zhèn)政府成立了以主管鎮(zhèn)長為組長,醫(yī)院院長為副組長的鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革領導小組,在全鎮(zhèn)逐步實施基本藥物制度,及時協(xié)調、制訂方案、檢查督促、考核評估等日常監(jiān)管工作。 (二)統(tǒng)一思想,提高認識?;鶎俞t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革是黨中央、國務院踐行落實科學發(fā)展觀,提高全民健康水平的一項重大決策,涉及面廣、政策性強,時間緊、任務重。各有關單位必須從講政治的高度,從大局出發(fā),充分認識這項改革的重大意義,把思想和行動統(tǒng)一到縣委、縣政府的部署上,扎扎實實把各項改革政策貫徹落實到位。 (三)突出重點,規(guī)范管理。嚴格按照鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革任務和重
20、點項目,分步實施,重點突破,整體推進。要加強實施全過程的監(jiān)督管理,確保規(guī)范操作程序。強化督查,嚴格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查,建立信息通報制度。 (四)強化督查,嚴格考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的督促檢查,建立信息通報制度。 (五)廣泛深入宣傳,營造良好氛圍。要切實加強我鎮(zhèn)醫(yī)療改革的宣傳工作。充分發(fā)揮輿論導向的作用,廣泛利用黑板報、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等多種方式和途徑,全方位、多角度對廣大干部群眾進行醫(yī)改宣傳。重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策,普及合理用藥常識,改變不良用藥行為,提高群眾對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度
21、,爭取群眾的理解和支持,共同推進基本藥物制度的順利實施。 (六)加強培養(yǎng)選拔,打造人才隊伍。著眼未來,從現(xiàn)在抓起,我們要依托上級部門開展學歷教育,實習進修,業(yè)務技能培訓,提高基層衛(wèi)生人員的學歷層次、業(yè)務能力和綜合素質。建立對口支援、結對幫扶等制度,定期組織并邀請縣級醫(yī)院的中高級專業(yè)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構進行專業(yè)指導,不斷提升我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務的總體水平。 優(yōu)質服務基層行的實施方案 為貫徹落實河北省衛(wèi)生健康委 河北省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)河北省優(yōu)質服務基層行活動實施方案的通知(冀衛(wèi)基層函20XX12號)和邯鄲市衛(wèi)生健康委邯鄲市優(yōu)質服務基層行活動實施方案的通知精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制
22、度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現(xiàn)制定本實施方案。 一、指導思想和基本原則 (一)指導思想 堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展優(yōu)質服務基層行活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。 (二)基本原則 1.分級負責。縣衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。 2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康
23、委制定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(20XX年版)(以下簡稱標準),認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。 3.全面覆蓋。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。 4.公開公正。主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。 二、活動目標、范圍和形式 (一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。202X年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,20202022年度一般衛(wèi)生院全部達標。 (二)活動范圍。活動在全縣范圍
24、內開展,所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。 (三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導、現(xiàn)場觀摩等結合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。 三、活動內容 (一)提升醫(yī)療服務能力 結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(20XX年版),著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。 1.提升門診醫(yī)療服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康
25、復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。 2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,獨立設置搶救室,合理配置急救設施與藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。 3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術
26、、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數(shù),并根據(jù)分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協(xié)作醫(yī)院開設聯(lián)合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。 4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、X線攝片等檢查服務。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,建立基層檢查、上級診斷診療新模式,推進醫(yī)聯(lián)體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。 5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),
27、突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)治未病服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。 6.改善服務環(huán)境,增強居民體驗感。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識,提供便民服務措施,提供方
28、便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。 7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據(jù)服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務措施,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現(xiàn)全覆蓋,提高居民對簽約服務的感受度。 8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械
29、、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協(xié)作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。 9.強化三基培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員基本理論、基本知識、基本技能培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展崗位練兵理論知識競賽技能操作競賽等活動,促進醫(yī)務人員三基水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。 (二)做實基本公共
30、衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感 加強培訓,嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版),突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現(xiàn)健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。 (三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為 1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內
31、部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。 2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數(shù)量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。 3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理辦法和消毒管理辦法,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制
32、。按照醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到五防,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內小箱進大箱工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。 4.規(guī)范藥事管理。根據(jù)醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部處方管理辦法抗菌藥物臨床應用管理辦法抗菌藥物臨床應用指導原則以及國家中醫(yī)藥管理局中藥處方格式及書寫規(guī)范,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯(lián)合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。 (四)完善綜合管理 加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保??顚S茫瑖澜亓艉团灿?。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制
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