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1、患者安全目標(biāo)培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間: 年 月 日 培訓(xùn)地點(diǎn):培訓(xùn)樓報(bào)告廳 參加人員:全院醫(yī)務(wù)人員主講人: 培訓(xùn)主題:患者安全十大目標(biāo) 培訓(xùn)內(nèi)容: 目標(biāo)一:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。 1、進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)診療活動(dòng)的查對(duì)制度。 2、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通。 3、完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施。 4、建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度。 目標(biāo)二:嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 1、正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知醫(yī)囑。 2、只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救的特殊情況下,對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)

2、實(shí)施雙重檢查。 3、接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范,完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可提供醫(yī)師使用。 目標(biāo)三:嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。 1、建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序。 2、建立術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)識(shí)的即刻停制度與規(guī)范,并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定。 目標(biāo)四:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。 1、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,。 2、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過(guò)程中使用無(wú)菌醫(yī)療器械規(guī)范,手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 目標(biāo)

3、五:提高用藥安全。 1、建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度,符合法規(guī)要求。 2、病房存放高危藥品不得與其他藥物混合存放,高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑等高危藥品必須單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)志。 3、病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置,有菌無(wú)菌物品嚴(yán)格分類存放,輸液處置用品備用物品、皮膚消毒劑與空氣消毒劑、物品消毒劑嚴(yán)格分類分室存放管理。 4、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí),都有嚴(yán)格的二人核對(duì)、簽名程序,認(rèn)真遵循。 5、在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌。 6、病房建立重點(diǎn)藥物用藥后的觀察制度與程序。 7、藥師應(yīng)為

4、門診患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。 8、進(jìn)一步完善輸液安全管理制度。 目標(biāo)六:建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。 1.“危急值”項(xiàng)目至少應(yīng)包括有:、血糖、血小板計(jì)數(shù),白細(xì)胞計(jì)數(shù),凝血酶原時(shí)間,活化部分凝血活酶時(shí)間等。 2.“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室,各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。 3.對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。 目標(biāo)七:防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。 1.對(duì)手術(shù)和接受各種檢查與治療患者用語(yǔ)言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。 2.認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度。 3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,要配好用好護(hù)理

5、人力資源,開放床位與病房。目標(biāo)八:防范與減少患者壓瘡發(fā)生。1、認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施。2、落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。 目標(biāo)九:主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。醫(yī)療不良事件報(bào)告對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益的。 1、 醫(yī)院要倡導(dǎo)主動(dòng)報(bào)告不良事件。有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的機(jī)制。2、積極參加中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)自愿、非處罰性的不良事件報(bào)告系統(tǒng),為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。 3、醫(yī)院能夠?qū)踩畔⑴c醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合,醫(yī)院每年至少有兩件系統(tǒng)改進(jìn)方案。目標(biāo)十:鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。 1、主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理。 2、藥物治療時(shí),告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)。 3、護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí),應(yīng)告知如何配合及配合治療的重要性。 對(duì)患者安全目標(biāo)培訓(xùn)的總結(jié)及評(píng)價(jià) 患者安全目標(biāo)培訓(xùn)的總結(jié) 年 月 日我院舉辦了患者安全目標(biāo)培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容為: 患者安全十大目標(biāo) 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性; 2.保證用藥的安全; 3.建立與完善在特殊下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行囑;4.建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危機(jī)值”報(bào)告制度;5.嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯(cuò)誤的發(fā)生; 6.清潔的醫(yī)療,符合醫(yī)院感染控制的基本要求; 7.防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生;8.防范與減少患者壓瘡的發(fā)生;9.鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療

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